Qu'est-ce qui peut remplacer la warfarine: les analogues qui ne nécessitent pas de surveillance par l'INR

Structure

Le médicament Warfarin agit comme un anticoagulant de l'action indirecte, qui contrôle la coagulabilité du sang, en le diluant. À des fins prophylactiques, il est utilisé pour prévenir le développement de varices, d'accidents vasculaires cérébraux, de thrombus.

Les inconvénients de la consommation régulière de ce médicament comprennent une augmentation significative de l'indice INR. Lorsque la warfarine est utilisée, la surveillance des INR doit être effectuée chaque semaine afin de ne pas dépasser la norme permise. En raison du fait qu'il est très difficile d'adhérer à un tel régime, de nombreux patients sont intéressés à savoir s'il existe des analogues ne nécessitant pas de contrôle INR? Pourquoi vous avez besoin de surveiller en permanence le niveau d'INR, quels médicaments peuvent remplacer la warfarine et beaucoup d'informations intéressantes sur la prévention du développement des varices, nous allons décrire dans cet article.

Qu'est-ce que le contrôle INR?

Le rapport international normalisé (INR) est considéré comme l'un des tests de laboratoire les plus importants qui montrent à quel point le temps de prothrombine d'une personne diffère de celui d'une analyse du même indicateur chez une personne en bonne santé. Résultat de cette l'analyse ne doit pas dépasser la valeur normalisée, sinon le patient est parfois plus susceptible d'avoir des saignements. Déterminer la valeur de MNO peut être dans la clinique, ayant passé l'analyse appropriée, ou indépendamment par un dispositif spécial.

Lors du traitement des varices, la thrombose. L'infarctus, la maladie de coeur et la dilution des médecins du sang pratiquent la nomination des anticoagulants. Bien manifesté warfarine, mais avec une utilisation prolongée, il conduit à une augmentation de l'INR. C'est pourquoi les patients sont activement intéressés à savoir s'il existe un substitut à la warfarine sans contrôle MNO?

Les analogues de la warfarine ne nécessitent pas de contrôle de l'INR

Aujourd'hui, le marché en grandes quantités est représenté par des analogues indirects de la warfarine, dont l'effet n'est pas différent des anticoagulants habituels. D'une grande liste de médicaments peuvent être identifiés plusieurs, qui correspondent le plus à l'action de Warfarin et sont activement utilisés pour la dilution du sang. Avec l'utilisation de médicaments de la nouvelle génération, il ne sera pas nécessaire de contrôler l'INR, comme dans le cas des anticoagulants, et s'inquiète de la manifestation des effets secondaires du traitement. Les exemples suivants sont inclus dans cette liste:

  • Pradaxa. La substance active dans la formulation est le dabigatran etexelate. C'est lui qui fixe activement la thrombine et empêche la formation de thrombus et l'expansion des veines. Par conséquent, il est activement utilisé pour le traitement des varices et de la thrombose. Excellente prévention de la thrombose dans les jambes et les accidents vasculaires cérébraux. C'est un médicament de faible poids moléculaire qui ne possède pas d'activité pharmacologique. Cet anticoagulant agit directement dans le plasma. Après la prise après l'expiration de 30 minutes - 2 heures, la concentration maximale du médicament dans le sang est observée. Le prix moyen du paquet est d'environ 700 roubles;
  • Xarelto. La substance active est le rivarocoban, un inhibiteur direct hautement sélectif du facteur Xa. Il peut même être utilisé pour la maladie rénale chronique et ne pas avoir recours à l'ajustement de la dose en fonction de l'âge. Le médicament supprime activement les nouvelles molécules de thrombine, sans affecter ceux qui étaient déjà dans le sang plus tôt. Le prix moyen du paquet est d'environ 3 mille roubles.

Avant d'être remplacé par de nouveaux médicaments anticoagulants est nécessaire pour examiner les contre-indications et les effets secondaires, qui comprennent: les médicaments de rejet des composants individuels, des hémorragies internes fréquentes, les maladies anormales et des dysfonctionnements du foie, la grossesse et l'allaitement. Lorsque la réception des classiques Anticoagulants concerne également les contre-indications de dysfonctionnement rénal, en cas de réception de médicaments innovants, ce facteur n'a pas d'importance.

Vous pouvez vous débarrasser des varices à la maison! Juste une fois par jour, vous devez frotter la nuit.

Les patients préfèrent souvent utiliser Pradax et Xarelto pour ne pas contrôler l'INR. Dans cette perspective, ils sont plus simples que les anticoagulants classiques, mais ils ne peuvent être utilisés que dans le traitement des cardiopathies non valvulaires. Si des valves artificielles sont installées, le traitement avec ces médicaments n'est pas souhaitable, afin de ne pas provoquer de perturbations dans le travail du cœur.

Pourquoi ai-je besoin de surveiller l'INR?

Si l'indicateur INR dépasse la norme établie, cela peut conduire à la découverte de saignements spontanés dans le corps. Dans ce cas, le médecin traitant doit réduire la dose d'anticoagulants ou même annuler leur admission pendant un certain temps. Complètement abandonner un tel traitement n'est pas nécessaire, afin de ne pas augmenter le risque de caillots sanguins. Si l'INR est inférieur à la norme, un tel effet a lieu. Ceci suggère que le dosage des coagulants prescrits n'est pas suffisant pour endommager efficacement le sang et qu'il doit être augmenté.

Si une personne qui ne prend pas d'anticoagulants ou d'analogues indirects modernes change les indices de l'INR, cela indique le développement de processus pathologiques dans le corps. Mais ce qui vaut la peine de prêter attention. Le chiffre normal chez une personne en bonne santé se situe entre 0,7 et 1,3.

L'indicateur INR augmenté indique le plus souvent:

  • changements pathologiques dans le système de coagulation sanguine d'un caractère inné;
  • de faibles quantités de vitamine K dans le corps;
  • le développement de processus pathologiques dans le foie;
  • les échecs dans le processus d'absorption des graisses dans l'intestin;
  • effets secondaires de la prise de médicaments contre la goutte, les antibiotiques, les stéroïdes et d'autres médicaments d'action agressive.

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Limite critique - INR supérieur à 6,0. Ce saut est particulièrement dangereux dans les cas suivants: sauts de pression, processus inflammatoires, présence d'ulcères, changements pathologiques dans les systèmes vasculaire et génito-urinaire. Dans ces cas, le patient doit hospitaliser d'urgence et sélectionner un traitement efficace sous surveillance médicale stricte.

Pour en savoir plus sur d'autres médicaments efficaces pour les varices, vous pouvez utiliser les matériaux suivants:

Informations utiles sur les anticoagulants

Pour tous les indicateurs, Warfarine Nycomed des producteurs danois est plus efficace, mais nécessite toujours un ajustement de la dose et un suivi régulier des indicateurs de l'INR. Avec l'hypocoagulation, il est possible de provoquer un saignement externe même avec un minimum de dommages mécaniques, et les saignements gastriques, utérins et cavitaires résultent de

Parfois, les gens demandent si Warfarin peut être remplacé par un cardi-aimant. La réponse est naturellement "Non". Bien que les deux médicaments agissent sur la dilution du sang, le principe de leur action est complètement différent.

Les médecins prescrivent souvent des anticoagulants pour réduire le risque d'AVC à la fibrillation auriculaire. En plus des cas de risque élevé de saignement d'ouverture. L'aspirine apporte une efficacité minimale dans ce cas, mais peut conduire à une hémorragie intracrânienne avec admission incontrôlée. Le médecin en train de prescrire un anticoagulant approprié devrait étudier une variété de facteurs, y compris la durée du traitement, le risque d'AVC et la politique des prix.

Un analogue coûteux peut et va apporter un effet plus, mais si le patient ne peut pas le prendre régulièrement, alors le traitement sera simplement une perte d'argent.

Résumer

Aujourd'hui, le marché pharmaceutique propose une large gamme d'anticoagulants conventionnels et de médicaments innovants d'action similaire pouvant contrôler le processus de coagulation sanguine. Il n'est pas recommandé de les prescrire vous-même, afin de ne pas aggraver votre état de santé.

Les médecins prescrivent souvent Warfarine, mais chaque année, la médecine se développe plus activement et les pharmaciens pour développer de nouveaux médicaments qui empêchent le développement de caillots sanguins et les varices, et réglez uniquement les indicateurs nécessaires, ne conduisant pas à des hémorragies. Il est souhaitable de demander une recommandation à l'expert qui est bien versé dans la gamme de nouveaux agents nationaux et étrangers qui empêchent la thrombose et des anticoagulants.

Quels anticoagulants ne nécessitent pas de surveillance continue par l'INR (liste)?

Tu sais anticoagulants qui ne nécessitent pas de contrôle INR?

Warfarine (coûte environ 200 roubles) - l'un des anticoagulants connus et est toujours prescrit par un médecin pour le traitement de la thrombose veineuse profonde et thromboembolie de nombreuses espèces, mais il doit être pris sous le contrôle de l'INR. Sinon, le sang peut trop liquéfier et il faudra alors beaucoup de temps pour rétablir la coagulation normale du sang.

Maintenant les compagnies pharmaceutiques ont commencé à produire des anticoagulants avec un effet plus doux et ils n'exigent pas de contrôle strict sur la coagulabilité du sang. Mais le fait qu'ils agissent doucement, ils sont plus acceptés comme une prophylaxie de la thromboembolie.

Analogues de warfarine:

Le moins cher - Clopidogrel - la drogue russe coûte environ 500 roubles pour 28 comprimés. Attribuer aux patients après un AVC, une crise cardiaque, etc.

Cincumar - production Hongrie (coût environ 500 roubles).

Ne nécessite pas de surveillance continue de l'INR:

DABIGATRAN - Production allemande ou autrichienne - Pradaxa (le prix pour 60 capsules est plus de 2800 roubles).

RIVAROXABAN - médicament allemand très cher - Xarelto (Le prix atteint 12 000 pour 100 comprimés ou 1800 roubles 15 mg, 14 pcs).

APICSABAN - Drogue américaine - Eliwis (il en coûte environ 3 000 roubles pour 60 comprimés).

Que peut remplacer la warfarine, afin de ne pas contrôler l'INR

La formation d'un thrombus est la plus ancienne capacité évolutive d'un organisme. Académicien Vorobyov AI appelé la "catastrophe de l'homéostasie". Et le nombre de facteurs provoquant sa formation a atteint son maximum aujourd'hui: sédentarité, tabagisme, alcoolisme, malnutrition, interventions chirurgicales.

La thérapie antithrombotique, c'est-à-dire visant à prévenir la formation de thrombus, est utilisée universellement. Il est basé sur l'utilisation d'un médicament tel que la warfarine. Cependant, avec les mérites, il a un inconvénient important: la nécessité de surveiller l'INR. Beaucoup sont intéressés par la question de savoir comment remplacer la warfarine, afin de ne pas contrôler l'INR. Laissez-nous examiner cette question en détail dans l'article.

Brièvement à propos de la warfarine et de l'INR

Ce médicament est classé comme un anticoagulant d'action indirecte. Il agit en bloquant les facteurs de coagulation, dont la synthèse dépend de la vitamine K. Il commence à travailler quelques jours après le début de la réception. Le produit original est produit par Nycomed, Danemark. Produire un médicament sous la forme de comprimés, un comprimé contient 2,5 mg de l'ingrédient actif.

Les principales indications pour sa nomination:

  • la prévention des caillots sanguins après la chirurgie;
  • état après des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques;
  • thrombose veineuse, thromboembolie;
  • la prévention de la thrombose chez les personnes ayant des valvules cardiaques artificielles;
  • divers types d'arythmies, y compris la fibrillation.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant un risque accru de saignement: troubles de la coagulation sanguine, faible numération plaquettaire, ulcère gastrique, accident vasculaire cérébral hémorragique, anévrismes, état avant chirurgie, plaies étendues. Aussi un remède Ne pas utiliser pendant la grossesse et chez les patients présentant une sensibilité accrue à ses composants.

Important! La dose du médicament est fixée individuellement par le médecin traitant. La durée de la thérapie peut également être différente. Il est souhaitable d'utiliser le médicament en même temps, pour maintenir une concentration constante dans le sang. Avant de commencer le traitement, l'INR est examiné.

L'attitude normalisée internationale, ou INR, un paramètre reflétant l'état du système de coagulation sanguine. Les experts considèrent 2-3 valeur optimale, dans le contexte de la prise de warfarine. Diminution de l'indicateur ci-dessous, indique un échec de la dose et le risque d'un caillot de sang.

Un valeur ci-dessus, en particulier si elle dépasse 3,5, indique un risque élevé de saignement et même le besoin d'arrêt complet du médicament. Au début du traitement, l'indicateur est déterminé une fois par semaine, lorsque plusieurs résultats stables sont atteints, après la sélection de la dose, ils passent en mode contrôle une fois toutes les 2 semaines.

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Le principal inconvénient de Warfarin est la complexité de la sélection de la dose, la nécessité constante de contrôler l'INR, qui peut changer sous l'influence de nombreux facteurs:

  • violation de l'alimentation: l'utilisation de conserves contenant de l'aspirine, conduit à une augmentation. Inversement, la présence dans l'alimentation d'aliments riches en vitamine K contribue à sa réduction;
  • alcool et cigarettes;
  • mauvais prélèvement de sang veineux: température, temps de sang in vitro, ingestion accidentelle d'anticoagulant;
  • âge. Les enfants et les personnes âgées, en raison du métabolisme du foie, peuvent développer une surdose;
  • maladie rénale;
  • Les maladies des glandes thyroïdiennes;
  • complications infectieuses.

Intéressant! Ces dernières années, le contrôle de l'INR est devenu un peu plus facile. Il existe des appareils portables que vous pouvez utiliser à la maison par vous-même. Avec l'aide de bandelettes spéciales, le résultat est instantané. Le sang est utilisé capillaire, c'est-à-dire du doigt. Mais les médecins ne sont pas encore arrivés à un consensus, sur leur exactitude.

En raison de ces difficultés dans la thérapie, de nombreux patients ont une question, ce qui peut remplacer la warfarine pour la dilution du sang?

Analogues et substituts Warfarin

Plein d'analogues Warfarin ne fait pas. Le spécialiste, seulement en présence de preuves, peut offrir un remplacement pour:

  1. Aspirine à faibles doses.
  2. Héparine
  3. Fondaparinux.

Aujourd'hui, des substituts Warfarine de nouvelle génération sont apparus sur le marché: Pradaksa et Xarelto. Ces fonds n'ont pas besoin d'être surveillés par les INR, avoir une liste plus petite des effets secondaires possibles. Ils sont utilisés à la fois pour le traitement et la prévention. Ils se distinguent par leur coût élevé et le fait qu'ils ne sont pas toujours présents sur le marché.

Avec valves cardiaques prothétiques et fibrillation auriculaire

Jusqu'à 79% des patients atteints de malformations cardiaques souffrent d'arythmie, le plus souvent de fibrillation auriculaire. Que peut remplacer la warfarine par fibrillation auriculaire? Il y avait de nouveaux anticoagulants oraux, à savoir:

Ils sont comparables à la warfarine et, dans certains cas, la surpassent en efficacité et en sécurité. Mais leur utilisation est limitée aux maladies valvulaires, les conditions après les interventions chirurgicales sur le cœur n'a été réalisée chez les patients avec filtre cava établi (filtre spécial installé dans la veine cave, empêche le développement de l'embolie thrombus en cas de séparation).

Ils se distinguent par un régime posologique fixe, un effet prévisible, l'absence de restrictions alimentaires et la nécessité d'une surveillance constante en laboratoire.

Conclusion

Le système de coagulation du sang est un mécanisme délicat, une perturbation dans son travail peut conduire, d'une part, à des saignements, et d'autre part à une thrombose. Par conséquent, une surveillance constante et le respect de toutes les exigences de la thérapie sont nécessaires pour l'exécution.

Le médicament doit être sélectionné uniquement par un médecin, basé sur l'anamnèse et la tolérabilité des fonds, et l'auto-remplacement d'un médicament par un autre est impossible dans tous les cas!

Comment choisir les analogues de la warfarine et que considérer

La warfarine est anticoagulant d'influence indirecte.

Lors de l'action de la warfarine sodique, le processus de coagulation sanguine est ralenti, du fait du blocage dans le foie de la synthèse des facteurs dépendants de la vitamine K: le second, le septième, le neuvième et le dixième. Le médicament commence son effet après 1,5-3 jours.

Il est excrété par l'organisme 4-5 jours après la dernière dose. Aide à prévenir la formation de caillots sanguins.

Anticoagulants d'action directe et indirecte

Anticoagulants d'action directe et indirecte - préparations irremplaçables en médecine

Anticoagulants sont des produits chimiques qui peuvent modifier la viscosité du sang, en particulier, inhiber les processus de coagulation. Selon.

Contrôle de l'INR

INR (International Normalized Attitude) - contrôle de la coagulabilité du sang.

Spécifiquement, l'INR est une valeur indiquant la quantité de prothrombine dans le sang. Avec l'aide de Varafina, essayez d'atteindre l'indice MNO - 2-3, pour un homme avec une prothèse mécanique de la valve cardiaque - 2,5-3,5.

La warfarine aide à réduire la thrombose, mais elle augmente le taux d'INR plusieurs fois.

Si cette valeur est dépassée, il y a un risque de saignement.

Pendant la prise de Warfarine Nycomed, le sang devrait être pris une fois par semaine, avec un long indicateur stable et aucun changement dans la routine quotidienne (nutrition, dosage du médicament), le contrôle peut être fait tous les 10-14 jours.

Les INR sont déterminés dans les cliniques, ou indépendamment avec l'aide d'un dispositif spécial.

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La substance active Warfarin (Warfarina Nycomed) - sel de sodium de la warfarine, la quantité de 2,5 mg dans chaque comprimé. Le médicament a sur le sang pr.

Comment choisir un analogue de la médecine

Il existe un grand nombre d'analogues de la warfarine, y compris ceux qui ne nécessitent pas de contrôle INR.

Tous les anticoagulants existants sont divisés en anatomique-thérapeutique-chimique classification:

  • anticoagulants indirects (warfarine);
  • héparines (héparine, antithrombine);
  • préparations enzymatiques (urokinase, fibrinolysine);
  • les anticoagulants directs (dabigatran, bivalirudin);
  • inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (clopidogrel, acénocoumarol).

Analogues disponibles

Considérez les analogues de la warfarine les plus populaires.

Clopidogrel

Nommé pour La prévention de l'athérosclérose chez les patients avec infarctus, AVC ischémique, est également destinée aux patients atteints de SCA (syndrome coronarien aigu).

Le principe du clopidogrel est le suivant: - la liaison de l'adénosine diphosphate (ADP) aux récepteurs plaquettaires est inhibée, le complexe GPIIb / IIIa est activé.

Il n'est pas prescrit pour les ulcères aigus, hémorragies internes. Probabilité 1/50 peut provoquer des saignements gastro-intestinaux. Dans un cas sur dix, une diarrhée est observée chez les patients recevant du clopidogrel.

Prix ​​75 mg de substance active sous la forme de comprimés (dans un paquet de 28 pièces) - 370 roubles.

Plavix

La substance active de Plavix est le clopidogrel. En conséquence, le mécanisme d'action est similaire à celui de Clopidogrel.

La seule différence est que Plavix est le médicament original. L'entreprise pharmacologique est propriétaire de la formule du clopidogrel.

La même quantité de Plavix est huit fois plus chère que Clopidogrel. 28 comprimés de 75 mg de substance active est 2921 roubles.

Cincumar

La substance active - l'acénocumarol, appartient aux anticoagulants de l'action indirecte. L'acénocoumarol perturbe la synthèse des facteurs de la prothrombine, UP, 1X et de la coagulation X.

Il est prescrit pour l'embolie, les complications après un infarctus du myocarde, la thrombose, la thrombophlébite.

Minus Sinkumar est la nécessité de mener une analyse du temps de prothrombine.

Dans les pharmacies russes, le coût de Sincumar varie de 470 à 570 roubles Emballage 2 mg de comprimé numéro 50.

Lopyrel

La substance active est le clopidogrel.

Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un risque accru de saignement, avec la possibilité d'une intervention chirurgicale, ainsi qu'en concomitance avec l'administration d'héparine, d'inhibiteurs d'AINS, de COX-2.

Dans les pharmacies de Moscou Lopyrel coûte 1266 roubles.

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Que vous pouvez remplacer le médicament

Il existe également des analogues indirects de la warfarine.

L'effet de ces médicaments est similaire aux anticoagulants classiques tels que la warfarine.

Certains d'entre eux ne nécessitent pas une surveillance régulière de l'INR, mais ont généralement moins d'effets secondaires.

Pradaxa

Par exemple Pradaxa, substance active dabigatran etexelate. Le dabigatran est un médicament de faible poids moléculaire et n'a pas d'activité pharmacologique. C'est un inhibiteur direct de la thrombine et a son effet directement dans le plasma.

La concentration maximale de la substance dans le corps est atteinte après une période de 0,5 à 2 heures.

75 mg, 10 capsules de Padax dans les pharmacies de Moscou coûtent environ 700 roubles.

Xarelto

Un autre analogue similaire est Xarelto. Sa substance active, le rivaroxaban, est un inhibiteur direct hautement sélectif du facteur Xa.

Application possible pour un dysfonctionnement rénal chronique. Ne nécessite pas d'ajustement de la posologie chez les patients âgés.

Le coût de Xarelto (20 mg, 28 comprimés) - 3000 roubles.

Résumer

À l'heure actuelle, sur le marché pharmaceutique, il existe un grand nombre de médicaments régulant la coagulation sanguine.

Littéralement il y a plusieurs décennies de telles préparations avaient besoin d'une application soigneuse, d'une observation par le médecin traitant et d'une surveillance régulière de divers paramètres sanguins.

Depuis lors, la médecine a évolué loin en développant de nouveaux médicaments qui ont un impact minimal sur le système de coagulation du sang, affectant seulement les paramètres qui doivent être ajustés.

Néanmoins, Il n'est pas nécessaire d'être engagé dans la recherche indépendante d'un médicament approprié, Faites confiance au médecin pour choisir les meilleurs médicaments pour votre corps.

INR (attitude normalisée internationale): qu'est-ce que c'est, mesure, norme, contrôle

Pas toujours complexe de prothrombine de recherche se termine par la détermination du temps de prothrombine ou prothrombine d'œdème de Quincke. Dans d'autres cas, pour obtenir un cliniciens d'image complets considèrent qu'il est approprié d'étendre l'étude des capacités du système hémostatiques au moyen d'indicateurs tels que l'INR (rapport international normalisé), qui fait partie du test de prothrombine et souvent nommé conjointement avec une autre analyse en laboratoire - APTT (temps de céphaline activée partielle ).

En général, le cas nécessitant la définition de l'INR est l'utilisation d'anticoagulants d'action indirecte (Warfarine, Finilin, Warfarex, Cincumar, etc.).

INR dans un test sanguin

INR dans l'analyse de sang est un indicateur de laboratoire du fonctionnement du système de l'hémostase, reflétant le rapport entre les valeurs du temps de prothrombine (PT) et les valeurs de cet indicateur (PT) d'une personne en bonne santé.

INR indique si un patient a une propension accrue à la formation de thrombus et le développement de conditions thromboemboliques, ou, au contraire, réduit à la coagulation et de saignement en raison des capacités de hemocoagulation de réduction peuvent également entraîner des complications graves, même avec les tissus des dommages mineurs.

La norme du rapport international normalisé chez les personnes en bonne santé tend à 1 et se situe dans la fourchette de valeurs de 0,7 à 1,3.

En ce qui concerne les normes distinctes pour les hommes et les femmes, ici pour les personnes en bonne santé, la différence n'est pas exactement comme avec l'utilisation d'anticoagulants dans un but thérapeutique ou prophylactique - les normes sur le genre ne diffèrent pas.

Pendant ce temps, il ne faut pas oublier que, pour réduire le rapport international normalisé et un risque de thrombose chez les femmes peuvent contrôler la naissance, qui aiment utiliser la moitié juste de l'humanité qui sont en âge de procréer (pour prévenir la grossesse), ou d'un traitement hormonal de substitution donnée pour corriger hormonal la ménopause de fond.

Augmentation de la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins des jeunes patients souffrant de maladies cardiaques, les gens après 50 ans en raison de l'âge et les changements hormonaux, ou les patients subissant une chirurgie de prothèses valvulaires cardiaques, se heurte au risque d'événements thromboemboliques dangereux (infarctus du myocarde, embolie pulmonaire, accident vasculaire cérébral ischémique ).

Afin d'éviter ce problème, les personnes à risque, qui est, ayant une pathologie impliquant une augmentation thrombose, prescrire des médicaments qui favorisent l'amincissement du sang et des caillots, la dissolution comme la warfarine et ses analogues (anticoagulants d'action indirecte). Après certaines maladies (embolie pulmonaire, l'infarctus du myocarde) ou d'interventions chirurgicales du patient jusqu'à la fin de la vie, nous ne devons pas nous séparer des médicaments, diluant le sang - anticoagulants indirects, qu'il prend quotidiennement strictement (!) en même temps (17.00).

Lors de la prise de warfarine dans le foie du patient, la synthèse de facteurs de coagulation nécessitant la participation de la vitamine K (II, VII, IX, X), bloquant le métabolisme de cette dernière (Vit K) se produit. Lorsque la teneur en composants coagulants diminue, la formation de caillots ralentit.

Lors de la prise de warfarine et d'autres anticoagulants indirects, la MNO et la prothrombine par Quik sont plus souvent prescrites, tandis que la combinaison de PTI et MNO, si elle est utilisée, est plus une habitude qu'une information complète. En soi, l'indice de prothrombine (PTI) appartient aux tests du siècle dernier, qui n'ont pas encore abandonné leurs positions dans des cas individuels, mais lors de l'enquête sur l'INR, l'indice de prothrombine n'a tout simplement pas beaucoup de sens.

Dans un autre test de prothrombine importante - prothrombine par Quick, qui est en corrélation négative avec INR: avec l'augmentation de prothrombine INR par la réduction ou à l'opposé SWIR - baisse INR correspond à des valeurs accrues de prothrombine.

Lors de la nomination d'un INR. Explication des résultats

La relation normalisée internationale n'est pas un test indicatif, comme la prothrombine. Les INR sont nommés selon des indications, qui comprennent:

  • Préparation du patient pour l'opération (l'obstacle est des valeurs inférieures à 0,85 et supérieures à 1,25);
  • Grossesse (norme 0,8 - 1,25);
  • Diagnostic de l'APS (syndrome des antiphospholipides - entre autres tests de laboratoire);
  • Traitement anticoagulant avec PE, infarctus du myocarde, prophylaxie des états thromboemboliques dans les malformations cardiaques et thrombose veineuse profonde après interventions chirurgicales (plage normale - 2-0-3,0);
  • Prévention de la thromboembolie après prothèses valvulaires cardiaques - aortique (normale de 2,0 à 3,0) et mitrale (normale - 2,5-3,5) (la réception d'anticoagulants indirects).

Le décodage s'effectue à partir de la zone des valeurs normales pour chaque état et pour chaque patient spécifique, parce que la norme de 2,0 - 3,0 lors de la prise de warfarine est également, dans une certaine mesure, indicative: un patient doit être maintenu au niveau de l'INR plus proche de 2,0, et l'autre et environ 3,0 - normal. Il convient de noter que l'analyse de l'analyse (MNO), exactement, ainsi que d'autres indicateurs du coagulogramme, le médecin est engagé, en particulier dans l'étude du système de l'hémostase pendant la grossesse.

Si le lecteur a remarqué, alors la mesure de MNO est toujours associée à l'utilisation d'anticoagulants indirects. Et qu'en est-il des anticoagulants de l'action directe, qui sont également utilisés pour prévenir l'hypercoagulabilité? Les anticoagulants directs n'influencent pas les résultats de la relation normalisée internationale.

Probablement, les patients seront plus susceptibles de trier l'analyse si les valeurs normales pour chaque état sont présentées dans le tableau:

Anticoagulant sans beaucoup de contrôles

Seul un médecin peut prescrire un remède, que l'INR déterminera à l'avance. Cet indicateur indique l'état de la coagulabilité du sang. Vous devez surveiller régulièrement. Cela permettra d'atteindre le résultat souhaité du traitement. Sans raison sérieuse, le médicament n'est pas prescrit. Pour certaines personnes, c'est simplement vital.

Les effets secondaires

Le médicament a un certain nombre d'effets secondaires. Les plus fréquents sont:

  • l'anémie;
  • saignement
  • nausée
  • la diarrhée;
  • douleur dans l'abdomen.

Avec compétence pour choisir une dose de ce médicament le docteur peut seulement. Le médicament est bu une fois par jour en même temps. Dans le premier trimestre de la grossesse, le médicament est contre-indiqué, mais pas interdit pendant l'allaitement.

Analogues médicamenteux

Le médicament a un certain nombre d'analogues. Ils peuvent également être contrôlés par l'INR et sans. Le prix est différent, mais vous ne pouvez pas utiliser des substituts sans la supervision des médecins. Seuls les médecins choisissent un analogue approprié, dont l'action donnera un résultat positif pour le traitement.

Médicaments connus est le clopidogrel. Ce remède convient aux personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Le médicament ne convient pas aux patients présentant des ulcères ou des saignements internes. Les effets secondaires après utilisation sont rares. Le prix des comprimés est de 400 roubles pour 28 pièces.

Plavix est un autre analogue de Warfrin. A la même composition que Clopidogrel. Le médicament est produit par l'entreprise-développeur. Ce fait détermine le prix élevé, qui est d'environ 3000 roubles pour 28 pièces.

Pradaxa a dans la composition de la substance active appelée dabigatran etexelate. Le médicament agit directement dans le plasma sanguin et est un inhibiteur de la thrombine. Dans peu de temps après la prise de Pradax, le médicament va commencer à agir. Dans les pharmacies russes le prix est de 700 roubles pour 10 capsules.

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Syncumar est également un analogue de la thrombine. C'est une warfarine anticoagulante d'action indirecte. Le médicament change la coagulabilité du sang et empêche la formation de caillots sanguins. Le prix de Sinkumar est d'environ 500 roubles.

Fraksiparin a une action similaire avec Warfarin. Il est disponible en ampoules. Le schéma des injections et le dosage correspondant sont détaillés dans les instructions d'utilisation officielles. Mais ce médicament ne devrait être administré que sous la supervision de spécialistes.

Le prix des comprimés 2,5 mg en Russie

En Russie (Moscou, Toula, Saint-Pétersbourg) le prix est de 200 roubles pour 100 comprimés. Le produit est également présenté dans les pharmacies d'autres pays. En Biélorussie, le médicament coûte 132400. En Ukraine, par exemple, à Odessa et Kharkiv, a un prix égal à 67 UAH par 100 comprimés.

Le médicament peut être trouvé dans n'importe quelle pharmacie. Il est libéré strictement selon la prescription du médecin.

Analogues qui ne nécessitent pas de surveillance par l'INR

La warfarine est une drogue sérieuse. Pour certaines personnes, c'est vital. Il est difficile de prendre le médicament, car une surveillance constante de la coagulabilité du sang est nécessaire. Sa forte dilution peut entraîner des saignements, et un dosage inadéquat est lourd de thrombose et d'accident vasculaire cérébral.

Pour rendre les gens plus faciles à maintenir en bonne santé, des médicaments ont été développés qui ne nécessitent pas de surveillance régulière par l'INR. Ces médicaments sont produits sous les noms suivants:

Les médicaments énumérés peuvent être prescrits uniquement par des médecins. Ils sont un peu plus élevés, mais la commodité de l'application compense les coûts.

Warfarine: instructions d'utilisation

Au début de ce médicament, la dose quotidienne est de 2,5 à 5 mg. En outre, il est ajusté en fonction des résultats de l'INR.

Si une personne doit subir une intervention chirurgicale, vous devez commencer à prendre le médicament au plus tard 2 jours.
Dans la thrombose aiguë, le médicament est prescrit avec l'héparine. L'effet d'une telle combinaison se manifeste après environ 3-5 jours.

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En outre, cet outil est prescrit pour la thrombose veineuse et les prothèses des valves cardiaques. Une action efficace dans ce cas doit être observée avec MNO de 2,8 à 4.

Les effets secondaires et les contre-indications

Ce médicament ne doit être pris que sous la supervision du médecin et de son rendez-vous. Le médicament est contre-indiqué dans les maladies suivantes:

  • insuffisance rénale;
  • dvs-syndrome;
  • maladie du foie;
  • saignement aigu;
  • ulcère gastro-duodénal;
  • l'alcoolisme;
  • hémorragie;
  • grossesse

En outre, après utilisation, il peut y avoir des effets secondaires. Il y a souvent des saignements, des diarrhées moins fréquentes. Il existe des réactions cutanées sous forme d'eczéma, de vascularite et de nécrose.

Indications d'utilisation

Diète avec la drogue

Lors du traitement de la warfarine, il est important de manger comme d'habitude. Ne faites pas de réglages dans le menu. La nourriture doit être de haute qualité, il est impossible d'entrer de nouvelles vitamines, des suppléments et commencer le processus de réduction de poids.

Il est strictement interdit d'augmenter la consommation d'aliments contenant de la vitamine K, car cela peut affaiblir l'effet du médicament. S'il y a des problèmes du tractus gastro-intestinal, ils doivent être signalés au médecin.

Compatibilité avec l'alcool

Le médicament dilue le sang, l'alcool a le même effet. En conséquence, leur partage peut entraîner des saignements. C'est pourquoi les instructions pour le médicament indiquaient une interdiction de consommation d'alcool.

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En fait, les experts leur permettent de combiner, mais seulement dans le dosage strict. La bière ne peut pas boire plus de 500 ml par jour, la vodka et autres alcools forts ne dépassant pas 50 ml. Si cette quantité est dépassée de plus de 2 fois, il peut y avoir de petites ecchymoses, des saignements de nez, des changements dans la couleur de l'urine.

Cela vaut la peine de ne pas boire d'alcool pendant le traitement. Cela est dû au fait qu'il affecte négativement l'état général du corps.

Les analogues de la warfarine nécessitant et sans contrôle sont nombreux: avantages et inconvénients, prix

Quelles pharmacies peuvent remplacer la warfarine

La warfarine est un anticoagulant d'action indirecte visant à ralentir la coagulabilité du sang, qui est un agent préventif actif qui prévient l'apparition de thrombus et augmente plusieurs fois le taux d'INR.

Le rapport normalisé international (MNO) est la quantité par laquelle la coagulation du sang est surveillée, indiquant la quantité de prothrombine.

Contrôle de l'INR lors de la prise de warfarine doit être effectuée au moins une fois par semaine, avec une dynamique positive et pas de changements brusques dans les indices, un test sanguin peut être effectué avec une pause de 10-14 jours.

Si l'indicateur de la relation normalisée internationale n'est pas vérifié à temps et qu'il dépasse la norme permise, la possibilité de saignement augmentera plusieurs fois. Déterminer INR peut être fait à la fois dans la clinique et indépendamment avec l'aide d'un dispositif spécial.

Cette caractéristique du médicament, comme le contrôle de l'INR, n'est pas entièrement pratique et ne convient pas à tous les patients qui nécessitent un apport régulier d'anticoagulants pour l'amincissement du sang.

C'est pourquoi, pour beaucoup de gens, la question se pose de savoir quels sont les analogues de la warfarine qui n'exigent pas le contrôle de l'INR.

Analogues nécessitant un contrôle INR

Remplacer la boîte de warfarine, des médicaments tels que:

Warfarex

Contient 1 ou 5 mg de warfarine de sodium et est indiqué pour la thrombose, la thromboembolie, les crises cardiaques et les valves cardiaques prothétiques.

A un nombre impressionnant de contre-indications, y compris l'intolérance individuelle à l'un des composants du médicament, l'insuffisance rénale, le diabète, la carence en protéines.

La réception de cet agent est prescrite une fois par jour pour un comprimé (de préférence en même temps) jusqu'à ce que l'INR requis soit atteint.

Marewan

Contient 3 mg de sodium warfarin, est indiqué pour la thrombose, pour le traitement des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, ainsi que leur prévention. A un certain nombre de contre-indications impressionnantes, dont une liste peut être trouvée dans les instructions du fabricant.

Puisque les médicaments ci-dessus et la warfarine ont le même principe actif, alors s'il y a des contre-indications évidentes ou des réactions secondaires, il est nécessaire de choisir des médicaments ayant des mécanismes d'action similaires, mais avec une autre composition.

Analogues disponibles

Le substitut de warfarine, abordable et visant à diluer le sang, peut être acheté dans les pharmacies après rendez-vous chez le médecin. Le plus souvent, il est représenté par de tels moyens:

Clopidogrel

Ces pilules sont utilisées pour prévenir l'apparition de l'athérosclérose chez les patients ayant eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou souffrant d'un syndrome coronarien aigu.

Contre-indications d'utilisation sont saignement interne, ulcère gastro-duodénal aigu. L'effet secondaire peut apparaître sous forme de diarrhée (1:10).

Plavix

Contient la substance active clopidogrel, de sorte que le mécanisme d'action sur le corps est similaire au médicament précédent.

La différence entre les deux médicaments est seulement le prix de Plavix, qui dépasse plusieurs fois le coût de Clopidogrel.

Contre-indication à la prise de médicaments peut être la présence de maladies du foie et des reins, survenant dans les deux formes légères et aiguës, ainsi que des maladies dans lesquelles il existe une forte probabilité de survenue et le développement de saignements.

Cincumar

Dans le cadre de Sinkumar contient asenokumarol, son effet est dirigé à la violation de la synthèse de la prothrombine, ainsi que d'une diminution de la coagulation du sang. Utilisé pour traiter la thrombophlébite, la thrombose, les complications survenant après une crise cardiaque.

Lors de l'utilisation de Syncamar, une analyse du temps de prothrombine doit être effectuée. La prise de médicaments ne peut être recommandée si la teneur en prothrombine dans le sang est inférieure à 70%.

Phénylline

La substance active principale est le fenindion, elle a un effet direct sur la coagulabilité du sang, grâce à laquelle cet agent est utilisé pour prévenir la thrombophlébite, la thrombose et la thromboembolie.

Le médicament peut être recommandé pour l'admission en présence de valves cardiaques prothétiques mécaniques en combinaison avec l'héparine. Contre-indication à utiliser peut être la présence de maladies du sang, qui sont associées à une coagulation avec facultés affaiblies, telles que la diathèse hémorragique, l'hémophilie.

Analogues indirects

Les médicaments qui peuvent remplacer la warfarine et ne contrôlent pas les MNO sont sur le marché en grande quantité. Parmi la liste complète peuvent être identifiés les principaux médicaments, les plus similaires au mécanisme d'exposition:

Pradaxa

La substance active principale est le dabigatran etexelate, qui se lie à la thrombine, empêchant l'apparition de caillots sanguins.

Ce médicament de nouvelle génération est utilisé pour prévenir et traiter la thrombose des membres inférieurs, les AVC et pour réduire les risques de complications possibles de la fibrillation auriculaire.

Contre-indications d'utilisation sont: intolérance individuelle à l'un des composants du médicament, insuffisance rénale sévère, altération de la fonction hépatique, un accident vasculaire cérébral hémorragique précédent, moins de 6 mois avant la nomination de Pradax.

Xarelto

La substance active principale est le rivaroxaban, qui supprime de nouvelles molécules de thrombine, qui ne forment, en parallèle, aucun effet sur celles déjà présentes dans la circulation sanguine.

Ce médicament traite la thromboembolie et élimine également les conséquences des opérations orthopédiques effectuées sur les membres inférieurs.

Contre-indications à l'utilisation sont: intolérance individuelle à l'un des composants du médicament, saignement interne, maladie du foie, la grossesse et l'allaitement. Contrairement à d'autres médicaments ayant un mécanisme d'action similaire, dans ce cas, la dysfonction rénale ne constitue pas une contre-indication à l'admission.

Pradax et Xarelto sont plus faciles à utiliser que d'autres médicaments, car ils ne nécessitent pas une surveillance constante de l'INR, mais ils ne peuvent être pris que s'il y a des maladies cardiaques non valvulaires.

Conclusion

Avant de prendre tout médicament, dont l'effet se chevauche avec l'aspirine et envoyé des anticoagulants, vous devriez consulter avec des spécialistes compétents, parce que lui seul sera en mesure de choisir le droit un recours effectif, prescrire la posologie et la durée du traitement, sur la base des résultats des tests et des examens.

Étant donné que la warfarine et analogues ont leurs caractéristiques propres, avant de commencer l'administration des médicaments, devrait se familiariser avec les instructions du fabricant, qui présente des informations plus complètes sur les indications, contre-indications, est une liste étendue des effets secondaires possibles de prendre l'agent particulier.

S'il y a un doute quant à savoir s'il est possible de prendre Warfarin, toutes vos questions doivent être clarifiées avec votre médecin.

S'il y a un besoin urgent de remplacer la warfarine à un autre médicament (cher, pas une pharmacie ou d'autres raisons), puis choisir leur propre médecine ne vaut pas, parce que tous les outils de ce groupe sont d'un intérêt direct pour le fonctionnement des organes vitaux, donc ne vaut pas le risque pour la santé.

Un appel à un médecin qui est guidé dans l'assortiment des plus récents médicaments importés et nationaux qui diluent le sang deviendra la décision la plus correcte.

Que peut remplacer la warfarine, afin de ne pas contrôler l'INR

La formation d'un thrombus est la plus ancienne capacité évolutive d'un organisme. Académicien Vorobyov AI appelé la "catastrophe de l'homéostasie".

Et le nombre de facteurs provoquant sa formation a atteint son maximum aujourd'hui: sédentarité, tabagisme, alcoolisme, malnutrition, interventions chirurgicales.

La thérapie antithrombotique, c'est-à-dire visant à prévenir la formation de thrombus, est utilisée universellement. Il est basé sur l'utilisation d'un médicament tel que la warfarine.

Cependant, avec les mérites, il a un inconvénient important: la nécessité de surveiller l'INR. Beaucoup sont intéressés par la question de savoir comment remplacer la warfarine, afin de ne pas contrôler l'INR.

Laissez-nous examiner cette question en détail dans l'article.

Brièvement à propos de la warfarine et de l'INR

Ce médicament est classé comme un anticoagulant d'action indirecte. Il agit en bloquant les facteurs de coagulation, dont la synthèse dépend de la vitamine K.

Il commence à travailler quelques jours après le début de la réception. Le produit original est produit par Nycomed, Danemark.

Produire un médicament sous la forme de comprimés, un comprimé contient 2,5 mg de l'ingrédient actif.

Les principales indications pour sa nomination:

  • la prévention des caillots sanguins après la chirurgie;
  • état après des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques;
  • thrombose veineuse, thromboembolie;
  • la prévention de la thrombose chez les personnes ayant des valvules cardiaques artificielles;
  • divers types d'arythmies, y compris la fibrillation.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant un risque accru de saignement: troubles de la coagulation sanguine, faible numération plaquettaire, ulcère gastrique, accident vasculaire cérébral hémorragique, anévrismes, état avant chirurgie, plaies étendues. Aussi un remède Ne pas utiliser pendant la grossesse et chez les patients présentant une sensibilité accrue à ses composants.

L'attitude normalisée internationale, ou INR, un paramètre reflétant l'état du système de coagulation sanguine.

Les experts considèrent 2-3 valeur optimale, dans le contexte de la prise de warfarine.

Diminution de l'indicateur ci-dessous, indique un échec de la dose et le risque d'un caillot de sang.

Un valeur ci-dessus, en particulier si elle dépasse 3,5, indique un risque élevé de saignement et même le besoin d'arrêt complet du médicament.

Au début du traitement, l'indicateur est déterminé une fois par semaine, lorsque plusieurs résultats stables sont atteints, après la sélection de la dose, ils passent en mode contrôle une fois toutes les 2 semaines.

Le principal inconvénient de Warfarin est la complexité de la sélection de la dose, la nécessité constante de contrôler l'INR, qui peut changer sous l'influence de nombreux facteurs:

  • violation de l'alimentation: l'utilisation de conserves contenant de l'aspirine, conduit à une augmentation. Inversement, la présence dans l'alimentation d'aliments riches en vitamine K contribue à sa réduction;
  • alcool et cigarettes;
  • mauvais prélèvement de sang veineux: température, temps de sang in vitro, ingestion accidentelle d'anticoagulant;
  • âge. Les enfants et les personnes âgées, en raison du métabolisme du foie, peuvent développer une surdose;
  • maladie rénale;
  • Les maladies des glandes thyroïdiennes;
  • complications infectieuses.

En raison de ces difficultés dans la thérapie, de nombreux patients ont une question, ce qui peut remplacer la warfarine pour la dilution du sang?

Analogues et substituts Warfarin

Plein d'analogues Warfarin ne fait pas. Le spécialiste, seulement en présence de preuves, peut offrir un remplacement pour:

  1. Aspirine à faibles doses.
  2. Héparine
  3. Fondaparinux.

Aujourd'hui, des substituts Warfarine de nouvelle génération sont apparus sur le marché: Pradaksa et Xarelto.

Ces fonds n'ont pas besoin d'être surveillés par les INR, avoir une liste plus petite des effets secondaires possibles. Ils sont utilisés à la fois pour le traitement et la prévention.

Ils se distinguent par leur coût élevé et le fait qu'ils ne sont pas toujours présents sur le marché.

Avec valves cardiaques prothétiques et fibrillation auriculaire

Jusqu'à 79% des patients atteints de malformations cardiaques souffrent d'arythmie, le plus souvent de fibrillation auriculaire. Que peut remplacer la warfarine par fibrillation auriculaire? Il y avait de nouveaux anticoagulants oraux, à savoir:

Ils sont comparables à la warfarine et, dans certains cas, la surpassent en efficacité et en sécurité.

Mais leur utilisation est limitée aux maladies valvulaires, les conditions après les interventions chirurgicales sur le cœur n'a été réalisée chez les patients avec filtre cava établi (filtre spécial installé dans la veine cave, empêche le développement de l'embolie thrombus en cas de séparation).

Conclusion

Le système de coagulation du sang est un mécanisme délicat, une perturbation dans son travail peut conduire, d'une part, à des saignements, et d'autre part à une thrombose. Par conséquent, une surveillance constante et le respect de toutes les exigences de la thérapie sont nécessaires pour l'exécution.

Le médicament doit être sélectionné uniquement par un médecin, basé sur l'anamnèse et la tolérabilité des fonds, et l'auto-remplacement d'un médicament par un autre est impossible dans tous les cas!

"Pradax" - analogues. Warfarin, Xarelto: avis, prix

Parmi les agents antithrombotiques utilisés pour éliminer la thromboembolie dans les veines après des interventions chirurgicales, le médicament Pradax est le plus efficace.

Les analogues de celui-ci ont des indications plus larges d'utilisation et dans leur composition ont différents composants actifs.

Les anticoagulants sont produits sous forme posologique solide avec différents dosages.

Description de la préparation "Pradaxa"

Le fabricant de médicaments antithrombotiques et anticoagulants "Pradax" est la société "Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. KG. "

Le produit est produit dans des capsules dures, à l'intérieur desquelles sont contenues de petites granules jaunes.

La substance active est le dabigatran etexilate sous une forme inactive, dont la quantité détermine le dosage du médicament. Il peut être 75 mg, 110 mg et 150 mg.

Pourquoi utiliser le médicament "Pradaxa"

L'objectif principal des capsules est associé à la prévention de la thromboembolie veineuse après des interventions chirurgicales dans les services du système musculo-squelettique.

Comment fonctionne le "Pradaksa"

Associé à la suppression de l'activité de la thrombine mécanisme d'action du médicament "Pradax". Les analogues ont des propriétés légèrement différentes. Étant un composé de bas poids moléculaire, le dabigatran etexilate n'a pas d'effet pharmacologique.

Seulement après être entré dans le corps humain, cette substance après hydrolyse se divise en dabigatran libre, qui est un inhibiteur direct réversible compétitif actif de l'enzyme thrombine. Le rôle de la thrombine est de lier la fibrine, la thrombine, pour réduire l'agrégation plaquettaire provoquée par l'activité de la thrombine.

De tels moyens

Il y a des analogues dans la préparation de Pradax. Mais dans leur composition ils ne contiennent pas de dabigatran etexilate, il est remplacé par d'autres substances anticoagulantes.

Ainsi, la warfarine sert de composant actif du médicament similaire «Warfarin», tandis que le médicament «Xarelto» contient du rivaroxaban.

Les synonymes de la préparation "Pradaksa" sous les noms "Markumar" et "Phenylin" comprennent respectivement le fenprokumon et le fenindion.

Description de la drogue Warfarin

Nous avons déjà énuméré les analogues du médicament "Pradax". Considérons maintenant plus en détail l'un d'entre eux.

Le médicament "Warfarin" est libéré sous la forme de comprimés avec un dosage du composant actif de 2,5 mg. Le fabricant de la drogue est la société russe "Canonfarma Production".

Il existe d'autres doses (1 mg, 2 mg, 3 mg et 5 mg) de médicaments étrangers à base de warfarine. La forme, la couleur et la taille des comprimés sont différentes, d'un côté le dosage est en mg.

À quoi sert le médicament?

La réception "Warfarin" est possible:

  • avec thrombose du système veineux ou prédisposition;
  • pour le traitement prophylactique de la thrombose et de la thromboembolie;
  • dans la thrombose veineuse aiguë et la thromboembolie dans le tissu pulmonaire;
  • avec thrombose post-opératoire;
  • avec infarctus aigu du myocarde;
  • pendant la thérapie chirurgicale et thrombolytique de la thrombose;
  • avec une attaque transitoire de la maladie ischémique;
  • pour le traitement à long terme de la thrombose récurrente des veines;
  • pendant la valve prothétique dans le coeur.

Comment fonctionne le remède

Les éléments spéciaux de la substance "Warfarin" réduisent la coagulabilité du sang, inhibent la production des facteurs (X, IX, VII, II), dépendent de la vitamine K et provoquent la coagulation du sang.

Les protéines hépatiques anticoagulantes S et C sont synthétisées dans une moindre mesure sous l'influence du médicament.

Tout cela réduit la formation de caillots sanguins, conduisant à la formation de caillots sanguins.

Pour éliminer la thrombose veineuse, les médecins prescrivent un traitement par des anticoagulants indirects. Cela ne permet pas le développement d'une seconde thrombose pouvant entraîner des complications.

Calcul de la dose de warfarine avec différents indices de INR

Le but de la drogue "Warfarin" est possible après un examen détaillé, au cours de laquelle toutes les contre-indications sont révélées. Sur la base des résultats de l'analyse, la quantité nécessaire de médicament "Warfarine" est sélectionnée pour un traitement ultérieur.

La dose par jour ne doit pas dépasser 5 mg de la substance active principale. Avec un effet thérapeutique insuffisant, la correction du traitement est effectuée.

Il est recommandé d'enregistrer les doses reçues, le niveau de MNO et les effets qui en résultent pour l'analyse de la thérapie.

En vertu de l'INR (International Normalized Ratio), on entend une norme pour déterminer l'activité de coagulation des éléments sanguins. Les facteurs de coagulation affectent les valeurs de l'indicateur.

Il est important de contrôler l'INR en prenant "Warfarin", dont le rationnement est inversement proportionnel à la coagulabilité du sang.

Ainsi, à des valeurs élevées du rapport normalisé, la coagulabilité ralentit et l'hypocoagulation augmente.

Pour différentes conditions, il est nécessaire de garder certains INR sous contrôle.

  1. Pour un organisme sain, son taux est d'environ 1,0 (ou s'écarte légèrement - de 0,85 à 1,25).
  2. La fibrillation auriculaire chronique associée à l'utilisation de comprimés de "warfarine" doit être accompagnée d'un rapport normalisé de 2,0 à 3,0 unités.
  3. La prothèse mécanique de la valve est caractérisée par un INR de 2,0 à 3,0, une prothèse mécanique de la valve mitrale de 2,5 à 3,5.
  4. Dans le traitement de la thromboembolie dans l'artère pulmonaire et de certains malformations cardiaques, un niveau de 2,0 à 3,0 est nécessaire.
  5. Pour prévenir la thrombose dans les veines profondes après la chirurgie et pour le traitement de la thrombose veineuse, respecter les valeurs de 2,0-3,0.

Le médicament "Warfarin" doit être administré avec une surveillance étroite de l'indicateur INR et une observation stricte par le médecin afin que le dosage peut être réglementé.

La stabilisation du rapport normalisé et la sélection de la quantité requise de médicament sont effectuées en environ une semaine, puis cette valeur est vérifiée toutes les 4 semaines.

Pour obtenir l'effet de l'utilisation de la drogue "Warfarin", comment prendre, que laver et si une combinaison avec de la nourriture est possible, vous devez savoir. Les comprimés sont bu deux fois par jour, pas combiné avec manger.

Ils sont lavés avec de l'eau et pris en même temps. De plus, la livraison des analyses à l'INR doit être effectuée en même temps et dans un laboratoire permanent. Si une dose est manquée, la dose suivante doit être prise à temps.

Lorsque l'INR est inférieur à 2,0, le sang est considéré comme dense, le médicament est inefficace, donc un dosage plus élevé de "Warfarin" doit être utilisé.

Avec un INR supérieur à 3,0, le sang est considéré comme liquide, des saignements peuvent survenir, donc une dose plus faible doit être utilisée.

Le prix du médicament Warfarin

En comparaison avec le médicament allemand de Pradax, son homologue russe Warfarin, dont le prix est de 80 roubles par paquet, est beaucoup moins cher et plus abordable.

Description de la drogue "Xarelto"

Le médicament "Pradax" peut avoir des analogues avec les propriétés des anticoagulants ayant une action directe. Ceux-ci comprennent le médicament "Xarelto". Il est produit sous la forme de comprimés ronds dans une enveloppe de film par la société allemande Bayer.

La composition contient du rivaroxaban sous forme micronisée. Les comprimés "Xarelto" se présentent sous les posologies suivantes: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg et 20 mg.

Mécanisme d'action

Le rivaroxaban est classé comme un inhibiteur direct hautement sélectif du facteur Xa ayant une biodisponibilité élevée après administration orale.

La cascade de coagulation est formée par l'activation du facteur X qui, en raison de la voie de coagulation interne et externe, est convertie en facteur Xa.

Ce composant est impliqué dans la formation d'un composé de prothrombinase, à partir duquel la prothrombine est convertie en thrombine. Tous ces processus forment un thrombus de fibrine et activent les plaquettes.

Il y a une «explosion» dans laquelle jusqu'à 1 000 de ces cellules sanguines sont synthétisées en raison d'une molécule du facteur X.

A l'aide d'inhibiteurs sélectifs, qui réduisent l'activité de l'activateur, "l'explosion de thrombine" s'arrête.

L'action du rivaroxaban vise à modifier les résultats d'une analyse de laboratoire spécifique ou générale, par laquelle l'état du système de coagulation est évalué.

L'activité du facteur X change en fonction de la dose de l'inhibiteur utilisé par la préparation de Xarelto (comprimés dosés à 15 mg ou autres posologies).

Qu'est-ce qui est traité avec ce médicament

Les instructions décrivent l'utilisation d'un médicament pour prévenir la mortalité après une maladie cardiovasculaire associée à un infarctus du muscle cardiaque et au syndrome coronarien aigu. La médecine "Xarelto" a reçu des critiques positives pour un traitement combiné efficace avec de l'aspirine ou avec de l'aspirine et de la thiénopyridine.

Comment prendre différentes doses d'un médicament

Le médicament est destiné à un usage interne. Les comprimés de tous les dosages sont pris avec les repas.

Pour éliminer le syndrome coronarien aigu, il est recommandé de prendre un comprimé de 2,5 mg deux fois par jour.

Ensemble avec la préparation « Ksarelto » (évaluations montrent l'efficacité de l'utilisation d'une telle combinaison de ceux-ci) peut être administré de l'acide acétylsalicylique en une dose quotidienne de 75 à 100 mg, et la combinaison de l'aspirine et le clopidogrel en une quantité de 75 mg par jour. Cette thérapie nécessite une surveillance médicale constante pour le respect de l'équilibre, qui est décalé d'un côté peut causer des problèmes ischémiques ou hémorragiques. La prise du médicament à long et prend environ un an, chez certains patients jusqu'à deux ans.

Les comprimés à la dose de 10 mg de rivaroxaban sont pris une fois par jour. La première boisson après 6-9 heures d'intervention chirurgicale avec une hémostase efficace.

La durée du traitement avec une telle quantité du médicament est déterminée pour chaque patient séparément et dépend du risque de thromboembolie dans les veines, de la complexité et du type d'opération.

Avec le remplacement de l'articulation de la hanche, la durée du médicament Xarelto (comprimés de 10 mg) dure jusqu'à 5 semaines, et pour l'utilisation prothétique de l'articulation du genou, elle prend 14 jours.

Si le patient a oublié de boire une dose de rivaroxaban, il doit être immédiatement consommé, et le lendemain poursuivre le traitement avec 1 comprimé.

Des doses plus élevées de 15 mg et 20 mg sont également prises pas sur un estomac vide.

Pour la prévention de l'AVC et de la thromboembolie de nature systémique, la fibrillation auriculaire cardiaque non valvulaire utilise 1 comprimé à la posologie de 20 mg une fois par jour.

En cas d'insuffisance rénale, lorsque la demi-vie de la créatinine est inférieure à 30 ml par minute, utiliser une dose de 15 mg une fois par jour.

La durée du traitement dépend de la présence d'une menace d'accident vasculaire cérébral et de thromboembolie de nature systémique.

La posologie quotidienne maximale autorisée ne doit pas dépasser 20 mg de rivaroxaban.

Dans la thrombose des veines profondes, la dose initiale de 15 mg deux fois par jour pendant les trois premières semaines est utilisée pour prévenir la récidive de cette maladie et pour la thromboembolie affectant l'artère pulmonaire. Plus tard, 20 mg de rivaroxaban sont pris une fois par jour pour un traitement plus long et pour prévenir la récidive de la thrombose et de la thromboembolie de l'artère pulmonaire.

Il n'est pas toujours possible pour les patients d'avaler un comprimé entier, en particulier un gros, puis il peut être haché et mélangé avec de l'eau propre ou des aliments liquides avant d'être consommé. Immédiatement après avoir pris le médicament, le patient devrait manger.

Il est également possible d'administrer le comprimé broyé avec une sonde gastrique, dont la position dans le système digestif est préalablement coordonnée avec le médecin traitant.

Les règles d'application des comprimés broyés de cette manière consistent à mélanger le médicament avec une petite quantité d'eau puis à l'introduire. Après cela, un peu plus de liquide est versé afin d'enlever les restes du médicament de la sonde.

Après le médicament, il est nécessaire de procéder à l'ingestion entérale de nourriture.

Le prix de la drogue "Xarelto"

Ce médicament fait référence à des médicaments importés avec un coût élevé. Par exemple, le médicament "Xarelto" prix de la plus petite dose sera de 56 comprimés environ 950 roubles. Il est beaucoup plus cher que son homologue russe - le médicament "Warfarin".

Avec Xarelto, le prix augmente en fonction de l'augmentation du dosage.

Ainsi, le coût de 14 comprimés de 15 mg de rivaroxaban sera d'environ 850 roubles, et pour l'emballage (28 comprimés) avec le dosage le plus élevé (20 mg de la substance active principale), vous devrez payer de 1450 roubles.

Application Warfarin: instruction, prix des analogues, avis

La warfarine est le meilleur médicament pour améliorer la coagulation du sang. En raison de la composition de la warfarine, le sang est dilué et le risque de thrombose est réduit.

Les caillots sanguins peuvent entraîner des conséquences fatales: le risque d'accident vasculaire cérébral, la thromboembolie augmente.

Si le traitement n'est pas correctement géré, les maladies peuvent aboutir à une issue fatale ou à une condition invalidante.

Le médicament fonctionne sur la base de action anticoagulante indirecte.

Cela signifie que l'action du médicament supprime la formation de prothrombine dans le foie et les facteurs de coagulation sanguine.

La warfarine est efficace à cause de la warfarine sodique, qui modifie la concentration des facteurs de coagulation dans le plasma, ce qui provoque une coagulation plus lente du sang.

Description de la préparation

Structure de la préparation sur la base de la warfarine sodique de substance active, des adjuvants: amidon de maïs, la povidone 30 stéarate de magnésium, le lactose, le dihydrate de phosphate d'hydrogène de calcium indigo. Le fabricant produit le médicament sous la forme de comprimés de 1 mg, 2,5 mg, 3 mg et 5 mg.

Warfarine agit comme suit: le patient prend de la warfarine, l'action ne vient pas immédiatement, mais après 2 jours, qui dure 5 jours après le début de la procédure. La drogue pénètre dans l'estomac et commence à être absorbée complètement.

Lorsque le patient termine le cours du médicament, dans le plasma de son sang, la concentration des facteurs K devient la même tout au long de la semaine. Les métabolites Warfarin sont dérivés de différentes manières: inactif - avec la bile.

Il y a réabsorption dans le tube digestif, ce qui conduit à l'excrétion avec de l'urine.

Interaction avec d'autres médicaments Spécifiquement. Lorsque vous prenez de la warfarine avec d'autres anticoagulants, le risque d'effets secondaires et de saignements augmente.

Cette probabilité augmente également avec l'administration simultanée de warfarine et d'héparine, le tramadol, une combinaison de codéine et de paracétamol. Les remèdes visant à éliminer l'arythmie peuvent améliorer l'action de Warfarin.

Si les médicaments sont anticholinergiques, le patient peut être dérangé par la coordination, il peut y avoir des troubles de la mémoire et de l'attention. Ceci est particulièrement prononcé chez les personnes en âge de pré-retraite et en retraite.

Utilisation avec tiklopedinom provoque des troubles hépatiques graves.

Les médicaments suivants réduisent l'efficacité de la warfarine: la cyclosporine, la phénazone.

Warfarine Prix:

Relativement peu coûteux: en Russie, vous pouvez acheter le médicament dans la gamme de 30 à 200 roubles.

Quand et qui a besoin de s'inquiéter?

  1. si les veines ont soudainement commencé à enfler et à devenir bleues ou bourgogne;
  2. avec un œdème sévère des membres inférieurs;
  3. après de lourdes opérations extensives;
  4. si une personne mène une vie sédentaire (souvent assise ou en position horizontale);
  5. si une personne fume;
  6. les personnes atteintes d'obésité (il y a une charge de poids, augmente la probabilité de caillots sanguins);
  7. les personnes âgées (l'élasticité des vaisseaux sanguins est réduite, elles deviennent plus fragiles à cet âge).

Indications d'utilisation

Si une personne a un risque de développer des caillots sanguins, alors le médicament doit être utilisé. Et la warfarine est également recommandée pour prévenir l'apparition de caillots et le colmatage du caillot de sang. Les maladies suivantes, à laquelle la réception du médicament est indiquée:

  • les varices;
  • thromboembolie;
  • thrombose veineuse;
  • infarctus du myocarde (répété);
  • thrombus pulmonaires;
  • thrombose des artères (dans le cerveau, ainsi que les artères coronaires et périphériques);
  • thrombose récidivante

Cette liste de maladies est caractérisée par le fait qu'une personne peut tomber dans une condition mortelle. La pathologie de la condition est caractérisée par la localisation du thrombus: dans le cerveau, le coeur ou tout autre organe.

Warfarine: contre-indications

  • les patients pendant la menstruation, la lactation et la grossesse;
  • patients incapables de suivre les instructions eux-mêmes et la dose recommandée;
  • péricardite: exsudative, bactérienne;
  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • intolérance individuelle à la drogue;
  • hypertension: sévère, maligne;
  • anévrisme chez le patient
  • thrombocytopénie
  • les patients souffrant d'alcoolisme;
  • Syndrome DIC

Il est également déconseillé d'utiliser des patients souffrant d'anémie ou d'autres troubles du système hématopoïétique (saignement).

Instruction:

Avant d'utiliser le patient devrait commencer un cahier spécial pour enregistrer le jour et la dose de la drogue, car il est souhaitable de prendre de la warfarine à la même heure tous les jours.

Utilisez le médicament après avoir lu les instructions. Prenez la pilule avant les repas ou après, avec un verre d'eau sans mâcher.

Si la réception du médicament coïncide avec le moment de manger, alors les facteurs suivants devraient être considérés:

  • la contre-indication est de manger l'ail, l'oignon, le beurre, les pois, les noix, l'avocat, la sauge, toutes sortes de choux, les épinards et la coriandre,
  • Il n'est pas recommandé d'utiliser avec de l'alcool: cela réduit l'efficacité du médicament, augmente le risque de saignement.

La dose est donnée après le témoignage du médecin, qui détermine L'INR est un indicateur important de la coagulabilité du sang. Il devrait être sous la surveillance constante du médecin traitant.

L'indicateur est vérifié avant de prendre le médicament et après 2-3 jours pour choisir le dosage optimal. Ensuite, le médecin contrôle l'INR toutes les 2-3 semaines.

Il est important de respecter la dose recommandée, sinon il y a des effets secondaires. Pour les patients plus âgés, la warfarine est administrée à petites doses.

Vous ne pouvez pas modifier indépendamment le dosage de Warfarin, vous devriez considérer son effet avec d'autres médecines.

Warfarine: effets secondaires

Hémopoïèse: des saignements peuvent survenir, en particulier chez les patients présentant cette tendance. En outre, il y a rarement des nausées, des troubles intestinaux (diarrhée, douleur).

Chez certains patients, la réaction cutanée au médicament est exprimée sous forme de rougeur, d'eczéma. La perte de cheveux peut se produire, vascularite.

Cela peut être une indication sérieuse pour l'arrêt du traitement.

Grossesse et lactémie

Il n'est pas recommandé d'utiliser Warfarin pendant la grossesse, et aussi pendant l'allaitement. Il est prouvé que la warfarine affecte négativement le fœtus.

Cependant, si cela est nécessaire pour une femme enceinte, c'est-à-dire que le bénéfice pour une femme dépasse de loin le risque possible pour le fœtus, alors la warfarine est appliquée (cas rares).

Les effets secondaires pendant la grossesse:

  • le fruit risque d'être mort;
  • avortement spontané;
  • prématurité
  • faible poids à la naissance;
  • dysplasie du cerveau de l'enfant
  • différentes anomalies du système nerveux central chez un enfant

Les données obtenues avec l'utilisation de la warfarine chez les femmes enceintes, indiquent la dépendance des complications du fœtus sur le dosage du médicament. Le risque augmente avec une dose de 5 mg de warfarine.

Des données ont également été obtenues auprès de femmes allaitantes prenant de la warfarine. Dans certains cas, le temps de prothrombine a changé chez les enfants. La grossesse et l'allaitement constituent une contre-indication sérieuse.

Analogues

Les analogies sont préparations-anticoagulants d'action indirecte. Par exemple: néodikumarine, pelentan, sinkumar, thrombopop. Les prix des analogues varient de 100 à 1000 roubles.

Bonjour, je m'appelle Marina, j'ai 35 ans. Je prends de la warfarine depuis 10 ans maintenant, je suis sous surveillance médicale constante. L'INR a diminué et est devenu plus ou moins stable, à 2,5.

L'INR était terriblement bas et la probabilité de caillots sanguins était très élevée. Et après tout pour moi seulement 35... Merci mon Dieu, le docteur a écrit cette préparation qui a assez vite aidé ou aidé.

Je recommande fortement ce médicament!

Marina Kutkina, le village de Dyurtyuli

Pendant longtemps, il a souffert de thromboembolie, il y avait des douleurs terribles dans ses jambes. C'était terrible à regarder... mais à se lever encore plus.

Le médecin m'a prescrit ce merveilleux médicament, et l'INR est finalement revenu à la normale! Il y avait, bien sûr, des effets secondaires désagréables, en outre, vous devez toujours suivre ce que vous combinez le médicament, sinon l'INR ne reviendra pas à la normale. Au fil du temps, la douleur s'est calmée, et la marche est devenue beaucoup plus facile, grâce à Warfarin.

Vladislav Gorin, Beloretsk

Je m'empresse de laisser un pourboire joyeux! Je vais raconter mon histoire. J'ai souffert d'arythmie (ciliée) puis j'ai subi une chirurgie cardiaque, j'ai remplacé la valve. Le docteur pensait toujours à quel médicament utiliser pour diluer le sang.

Donc, l'INR est normal, mais au début il y avait un INR bas. Le sang épais, comme on me l'a dit, est très dangereux, et cela peut entraîner la formation de caillots sanguins dans le cœur. Le sang est devenu plus léger, bien qu'il y ait des effets secondaires.

Je devais suivre un régime, car certains produits réduisent l'efficacité du médicament et ramènent MNO à la normale.

La circulation sanguine s'est considérablement améliorée, la drogue est budgétaire et tout le monde peut se le permettre! J'espère que vous avez été utile à mes commentaires, qu'il soit utile à d'autres personnes!

Vasilisa Orlova, Nefteyugansk

Warfarine: manuel d'instructions, prix, avis, analogues, substituer en comprimés

Warfarine: instructions d'utilisation, prix, avis, analogues de comprimés, succédanés Warfarine Nycomed. Comment le médicament fonctionne et aide. Des instructions complètes sur l'utilisation du fabricant, les avis des médecins et des utilisateurs.

Qu'est-ce que Warfarine Nycomed?

Warfarine est un anticoagulant de l'action indirecte. Le remède dans un court laps de temps contribue à réduire la teneur en sang de la vitamine K.

Cela contribue à la dilution du sang. Pour cette raison, réduit le risque de caillots sanguins. Déjà au jour 5, vous pouvez vous attendre à un effet maximal de la drogue.

L'efficacité du médicament est due à l'ingrédient actif - sodium warfarin. Les médecins prescrivent pour le traitement avec les maladies suivantes:

  • Thrombose
  • Infarctus du myocarde;
  • AVC;
  • Les attaques ischémiques.

Les effets secondaires

La warfarine a un certain nombre d'effets secondaires. Les plus fréquents sont:

  • L'anémie;
  • Saignement
  • Nausée
  • Diarrhée;
  • Douleur dans l'abdomen.

Avec compétence pour choisir une dose de ce médicament le docteur peut seulement. La warfarine est bu une fois par jour en même temps. Dans le premier trimestre de la grossesse, le médicament est contre-indiqué, mais pas interdit pendant l'allaitement.

Analogues de Médicament Warfarine

La warfarine a un certain nombre d'analogues. Ils peuvent également être contrôlés par l'INR et sans. Le prix est différent, mais vous ne pouvez pas utiliser des substituts sans la supervision des médecins. Seuls les médecins choisissent un analogue approprié, dont l'action donnera un résultat positif pour le traitement.

Plavix est un autre analogue de Warfrin. A la même composition que Clopidogrel. Le médicament est produit par l'entreprise-développeur. Ce fait détermine le prix élevé, qui est d'environ 3000 roubles pour 28 pièces.

Pradaxa a un ingrédient actif appelé dabigatran etexelate. Le médicament agit directement dans le plasma sanguin et est un inhibiteur de la thrombine. Dans peu de temps après la prise de Pradax, le médicament va commencer à agir. Dans les pharmacies russes le prix est de 700 roubles pour 10 capsules.

Syncumar est également un analogue de la thrombine. C'est une warfarine anticoagulante d'action indirecte. Le médicament change la coagulabilité du sang et empêche la formation de caillots sanguins. Le prix de Sinkumar est d'environ 500 roubles.

Fraksiparin a une action similaire avec Warfarin. Il est disponible en ampoules. Le schéma des injections et le dosage correspondant sont détaillés dans les instructions d'utilisation officielles. Mais ce médicament ne devrait être administré que sous la supervision de spécialistes.

Prix ​​pour les comprimés 2,5 mg: Russie, Kazakhstan, Biélorussie, Ukraine

En Russie (Moscou, Toula, Saint-Pétersbourg), le prix de la warfarine est de 200 roubles pour 100 comprimés. Le produit est également présenté dans les pharmacies d'autres pays. En Biélorussie, le médicament coûte 132400. En Ukraine, par exemple, à Odessa et Kharkov, Warfarine a un prix égal à 67 UAH pour 100 comprimés.

Le médicament peut être trouvé dans n'importe quelle pharmacie. Il est libéré strictement selon la prescription du médecin.

Analogues ne nécessitant pas de contrôle MNO: Substitut à la warfarine

La warfarine est une drogue sérieuse. Pour certaines personnes, c'est vital. Il est difficile de prendre le médicament, car une surveillance constante de la coagulabilité du sang est nécessaire. Sa forte dilution peut entraîner des saignements, et un dosage inadéquat est lourd de thrombose et d'accident vasculaire cérébral.

Pour rendre les gens plus faciles à maintenir en bonne santé, des médicaments ont été développés qui ne nécessitent pas de surveillance régulière par l'INR. Ces médicaments sont produits sous les noms suivants:

Les médicaments listés peut être prescrit uniquement par des médecins. Ils sont un peu plus élevés que la warfarine, mais la commodité de l'application compense les coûts.

Instructions pour l'utilisation des comprimés Warfarin

Au début de ce médicament, la dose quotidienne est de 2,5 à 5 mg. En outre, il est ajusté en fonction des résultats de l'INR.

Les effets secondaires des médicaments et des contre-indications

Ce médicament ne doit être pris que sous la supervision du médecin et de son rendez-vous. La warfarine est contre-indiquée dans les maladies suivantes:

  • Insuffisance rénale;
  • Le syndrome DIC;
  • Les maladies du foie;
  • Saignement aigu;
  • Maladie de l'ulcère peptique;
  • L'alcoolisme;
  • Hémorragie
  • Grossesse

En outre, Après l'utilisation de Warfarin, des effets secondaires peuvent survenir. Il y a souvent des saignements, des diarrhées moins fréquentes. Il existe des réactions cutanées sous forme d'eczéma, de vascularite et de nécrose.

Indication de la drogue

Diète avec la drogue

Lors du traitement de la warfarine, il est important de manger comme d'habitude. Ne faites pas de réglages dans le menu. La nourriture doit être de haute qualité, il est impossible d'entrer de nouvelles vitamines, des suppléments et commencer le processus de réduction de poids.

Emballage de photo

La warfarine et l'alcool: le résultat de leur interaction

La warfarine dilue le sang, l'alcool a le même effet. En conséquence, leur partage peut entraîner des saignements. C'est pourquoi les instructions pour le médicament indiquaient une interdiction de consommation d'alcool.

En fait, les experts leur permettent de combiner, mais seulement dans le dosage strict.

La bière ne peut pas boire plus de 500 ml par jour, la vodka et autres alcools forts ne dépassant pas 50 ml.

Si cette quantité est dépassée de plus de 2 fois, il peut y avoir de petites ecchymoses, des saignements de nez, des changements dans la couleur de l'urine.

Avis de médecins et de patients

Natalia: J'ai remarqué qu'il y avait de la warfarine et de la warfarine dans les pharmacies. Ici, je ne comprends pas quelle est la différence et quelle drogue est préférable de choisir. À moi maintenant il y a une transition de la fractiparin et il serait souhaitable d'être assuré ou confiant, que dans la qualité et d'acheter des médicaments efficaces.

Nikolai Ivanovich: Natalia, en fait c'est le même médicament. Leur composition est absolument analogue. Seul le pays producteur diffère.

La warfarine est produite en Finlande et nycomed au Danemark. Les deux médicaments sont tout aussi efficaces, achetez-en.

Pour voir la liste des analogues, vous pouvez indépendamment sur le site du radar (le registre des médicaments).

Leonid: Je prends maintenant de la warfarine, je viens constamment faire des tests. Maintenant, je vais probablement passer à un autre médicament. Il ne reste plus qu'à consulter un médecin. Nous avons un large éventail d'analogues à Saint-Pétersbourg.

Galina Mihaylovna: Les analogues de la warfarine sont suffisants, ils ne correspondent pas toujours à telle ou telle maladie. Changer indépendamment le régime de traitement est strictement interdite. Un nouveau cours peut être sélectionné uniquement par un médecin qui a étudié l'histoire médicale et tous les indicateurs bien.

Irina: On m'a récemment assigné Warfarin, le résultat est déjà là, mais je n'ai pas précisé s'il est possible d'utiliser l'onguent à l'héparine ensemble. J'ai un risque de caillots sanguins.

Nikolay Ivanovich: Irina, une combinaison de ces fonds peut conduire à une perte de sang excessive et augmenter le risque de saignement. Seul le médecin traitant peut enfin répondre à votre question, sur la base des résultats des tests et d'un examen à temps plein.

Roman: Je prends de la warfarine après une crise cardiaque. Très inquiet pour ma santé, je fais régulièrement l'enquête. Alors que les médecins notent la dynamique positive.

Bien que vous devez en surveiller constamment beaucoup, mais ça vaut le coup. Je me sens déjà beaucoup mieux et j'espère qu'il n'y aura pas de deuxième crise cardiaque.

Très effrayant et la réhabilitation est assez sérieuse.

Galina: Il n'y a pas si longtemps, je suis passé à l'analogue de la warfarine. Vous n'avez plus besoin de surveiller constamment la coagulabilité du sang. Il me semble que je viens juste de récupérer, jusque-là j'étais constamment à l'hôpital. Bien sûr, le prix des piqûres analogiques, mais ça vaut le coup.

Warfarine: instructions d'utilisation, prix, avis, analogues de la drogue. Lisez attentivement les instructions, consultez un médecin.

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