Une description complète de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux: causes, traitement, pronostic

Causes

De cet article, vous apprendrez: comment et pourquoi il y a un développement de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, des manifestations et des conséquences de la pathologie, des méthodes de traitement existantes et de leur efficacité.

L'athérosclérose des vaisseaux dans le cerveau - le rétrécissement ou le colmatage des plaques de cholestérol des vaisseaux artériels qui apportent du sang au cerveau. Le résultat de ces changements est la détérioration de l'apport sanguin au cerveau, une violation de sa structure normale et la perte de ses fonctions. Dans 85-90% des cas, les personnes de plus de 45-50 ans sont malades.

Les symptômes et les conséquences causées par l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, différents de vertiges périodiques et de réduire la mémoire avant que le patient AVC (partie de la nécrose du tissu cérébral) ayant une incapacité grave (paralysie, perte de capacité à marcher et self-service élémentaire).

La maladie se développe progressivement sur plusieurs mois, voire des années. Chez 80 à 90% des patients, les premières manifestations de l'athérosclérose des artères cérébrales ne perturbent pas l'état général et le mode de vie habituel. Si, après leur apparition, consulter un spécialiste, la progression de la maladie et les troubles irréversibles de la circulation cérébrale (AVC) peuvent être évités. Les médicaments de traitement, à vie sous forme de cours périodiques 2-3 fois par an. Dans 20-30% des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Est engagé dans le traitement d'un neurologue. Si nécessaire, le traitement chirurgical implique un neurochirurgien vasculaire ou endovasculaire. La récupération complète est impossible, empêche la progression des changements pathologiques dans les vaisseaux sanguins et normalise le flux sanguin cérébral.

Essence, les étapes de la maladie

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie chronique, qui repose sur la défaite de la paroi vasculaire avec des plaques de cholestérol - dépôts excessifs de cholestérol sous forme de nodules. Ces plaques font saillie dans la lumière du vaisseau, provoquant le rétrécissement de la lumière, la perte de force et l'élasticité de la paroi. La maladie affecte seulement les artères - les vaisseaux transportant le sang enrichi en oxygène et en nutriments au cerveau.

Les changements pathologiques dans les artères cérébrales dans l'athérosclérose se produisent en plusieurs étapes et sont sujettes à une progression progressive:

  1. Quantité excessive de cholestérol (graisses athérogènes, lipides) dans le sang - hypercholestérolémie, hyperlipidémie.
  2. Imprégnation des parois internes des artères cérébrales avec des inclusions de cholestérol, leur accumulation sous forme de nodules, plaques.
  3. Inflammation dans la paroi vasculaire, la formation de cicatrices denses, augmentant la taille des plaques de cholestérol, se transformant en athérosclérose.
  4. Le dépôt de calcium sur la surface des plaques, leur rupture, qui provoque la formation de thrombi.
  5. Constriction ou oblitération (chevauchement complet) des artères du lumen avec des plaques et des thrombus, force réduite, risque de rupture spontanée du vaisseau.
  6. Réduction de l'afflux de sang artériel, altération de la circulation sanguine ou de la nécrose (accident vasculaire cérébral) du cerveau.

Causes du développement et facteurs de risque

Dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une seule cause directe du développement - une augmentation du niveau de cholestérol sanguin et autres graisses athérogène (lipoprotéines de basse densité, triglycérides). Une telle perturbation de l'échange ne peut se produire que chez un nombre limité de personnes (environ 30-40%). Les personnes présentant un risque accru de développer la maladie sont appelées un groupe à risque:

  • l'âge de plus de 45 ans;
  • l'obésité;
  • maladie hypertensive (pression artérielle élevée);
  • présence d'athérosclérose de vaisseaux cérébraux chez des parents proches;
  • diabète sucré;
  • le tabagisme;
  • abus systématique d'alcool;
  • mode de vie sédentaire;
  • coagulabilité accrue du sang (épaississement du sang).

Dans 50 à 60% des patients souffrant d'athérosclérose des artères cérébrales associées à une lésion vasculaire similaires dans d'autres sites (artères coronaires du cœur, l'aorte, des membres inférieurs, les reins, les intestins). Par conséquent, les plaintes et les symptômes caractéristiques du système nerveux en combinaison avec l'athérosclérose des vaisseaux de toute localisation devraient être alarmants en ce qui concerne les lésions athérosclérotiques des artères cérébrales.

Les symptômes et les conséquences de l'athérosclérose cérébrale

En soi, l'athérosclérose des vaisseaux dans le cerveau n'est pas dangereuse et ne se manifeste pas. Le danger et les symptômes négatifs provoquent des maladies et des troubles de la circulation cérébrale, provoqués par l'athérosclérose.

Les manifestations et les signes de l'athérosclérose de l'artère cérébrale peuvent être aigus (apparition précoce) et chroniques (observés pendant plusieurs mois, années). Les types et les manifestations de cette pathologie sont donnés dans le tableau:

Caractéristiques de l'évolution de la maladie, dont dépendent les symptômes

Dans 25-30% des patients souffrant d'athérosclérose peuvent être développés pour 10-15 ans, sans provoquer de perturbation de la circulation cérébrale, avec ces patients toutes les artères à des degrés divers stupéfié processus athéroscléreuse. Chez 15 à 20% des patients, après quelques mois ou quelques années, il existe de graves troubles circulatoires dans le cerveau, entraînant une incapacité, lorsque le processus pathologique affecte une seule artère.

Les symptômes de l'athérosclérose des artères du cerveau et le moment de leur apparition dépendent de ces facteurs:

    1. Le degré d'augmentation du taux de cholestérol - plus il est élevé, plus la progression de l'athérosclérose est rapide.
    2. La durée de vie de l'excès de cholestérol est supérieure à 5 ans - le risque d'athérosclérose cérébrale est augmenté de 50 à 60%.
    3. Caractéristiques individuelles de la ramification des artères cérébrales et de leur diamètre. Par exemple, si elles ont le type de tronc (artères multiples sont responsables de tout l'approvisionnement en sang), ou l'un de l'autre à angle droit - la progression rapide de l'athérosclérose et des troubles de la circulation cérébrale sévère et précoce.
    4. L'absence de connexions entre les systèmes artériels carotidiens et vertébraux du cerveau - la séparation du cercle de Willis, l'absence de collatéraux. Cela augmente le risque de troubles circulatoires cérébraux sévères et précoces de 60 à 70%.
  1. Quel genre d'artère stupéfié - chaque navire est responsable de la circulation du sang vers une zone particulière du cerveau: l'artère cérébrale antérieure du lobe frontal, au milieu - parietotemporal, retour - à l'occipital et le cervelet. La plus fréquente (55-65%) est affectée par le bassin de l'artère cérébrale moyenne.

Méthodes de diagnostic fiables

Suspicions de athérosclérose des vaisseaux cérébraux doit être confirmé ou réfuté. Pour cela, des tests de laboratoire (tests sanguins) et instrumentaux (études de matériel) sont utilisés:

  • Analyse biochimique du spectre lipidique du sang: cholestérol, triglycérides, LDL (lipoprotéines de basse densité). Pour cela, vous devez donner du sang de la veine. L'analyse ne confirme pas le diagnostic d'athérosclérose, mais seulement détermine si une personne est à risque de cette maladie: si les taux sont dépassés pour au moins un de ces indicateurs. Chez 50% des patients présentant des symptômes évidents d'athérosclérose, les paramètres étudiés sont dans la plage normale.
  • US-Doppler, balayage duplex des vaisseaux cérébraux. La méthode est la plus informative pour étudier seulement les grandes artères cérébrales.
  • Angiographie des artères du cerveau - l'introduction d'un agent de contraste directement dans le système artériel du cou. Chaque grand et petit vaisseau est contrasté et devient visible sur le film de rayons X, moniteur de rayons X. C'est la méthode la plus fiable dans le diagnostic de l'athérosclérose.
  • La tomographie du cerveau (CT ou IRM) avec injection intraveineuse de produit de contraste est une méthode de diagnostic bonne, rapide et fiable, montrant l'état de tous les vaisseaux cérébraux.
Méthodes de diagnostic de l'athérosclérose de l'artère cérébrale

Traitement moderne

Complexe de mesures thérapeutiques pour l'athérosclérose artérielle du cerveau:

  1. aliments diététiques;
  2. correction médicamenteuse du métabolisme du cholestérol;
  3. diminution de la viscosité sanguine;
  4. amélioration de l'apport sanguin au cerveau;
  5. correction de la pression artérielle;
  6. opérations chirurgicales.

Le traitement devrait durer toute la vie sous la forme d'alternance de traitements avec ces médicaments ou d'autres types de médicaments 2-3 fois par an. Puisque l'athérosclérose est une maladie de fond, un précurseur des troubles de la circulation cérébrale, l'objectif principal de la thérapie n'est pas tant de guérir complètement, que de prévenir la progression et les complications. La récupération complète n'est possible qu'au stade des changements initiaux.

1. Aliments diététiques

En limitant la quantité de cholestérol utilisée avec les aliments, vous pouvez réduire sa concentration dans le sang. À l'athérosclérose des récipients du cerveau les graisses de l'origine animale, les plats frits, les produits fumés sont interdits. La base de l'alimentation - produits contenant des acides gras oméga-3 (légumes et fruits, poisson, lin et huile d'olive, noix).

2. Correction de médicament du métabolisme du cholestérol

Pour réduire la concentration de médicaments utilisés pour le cholestérol:

    1. Antiquités: Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine, Atoris. Il a été prouvé scientifiquement qu'une administration systématique fiable (de 40%) réduit le risque d'AVC ischémique et d'autres troubles de la circulation cérébrale. Il suffit d'appliquer le médicament une fois par jour.
Les antioxydants sont utilisés pour réduire la concentration de cholestérol
  1. Les acides gras oméga-3 - la substance la plus puissante d'origine naturelle contre toute artériosclérose des vaisseaux sanguins, y compris les artères du cerveau. Il est préférable de reconstituer l'approvisionnement en oméga-3 (huile de lin, poisson jaune, noix). Des médicaments et des additifs biologiquement actifs sont également produits.
  2. Vitamine E (tocophérol). En soi, il a un faible effet contre l'athérosclérose, mais en combinaison avec d'autres agents, ses effets thérapeutiques s'améliorent.

3. Éclaircissement du sang

Tout stade de l'athérosclérose de l'artère cérébrale est une indication pour la prise de médicaments anticoagulants:

  • Acide acétylsalicylique, Aspirine, Cardiomagnolo, Magnikor, Lospirin;
  • Clopidogrel, Tromboneet, Plavix, Plagril;
  • Warfarine, Cincumar. Plus approprié chez les patients présentant des symptômes sévères d'athérosclérose cérébrale, compliquée par tout type de troubles de la circulation cérébrale.

4. Améliorer la nutrition du cerveau

Les préparations de ce groupe n'affectent pas le cours de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, mais elles permettent aux cellules nerveuses de ne pas perdre leur fonction dans le contexte des perturbations circulatoires:

  • Les normalisateurs de la microcirculation: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestazol;
  • Cérébroprotecteurs: Cinnarizine, Fezam, Ceraxon, Sermion, Neuraxon;
  • Nootropiques: Thiocétam, Nootropil, Pyracétam, Cortexin.

5. Contrôle de la pression artérielle

La normalisation graduelle de l'hypertension artérielle et son maintien à un niveau normal (pas plus de 140/90) ralentit de 30 à 40% l'aggravation des modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux cérébraux. Pour cela, l'accueil des antihypertenseurs correspondants est indiqué: bisoprolol, Berlipril, Lipraside, Valsacor. Ils sont nommés par un médecin-thérapeute ou un cardiologue.

Médicaments pour le contrôle de la pression artérielle

6. Traitement opératoire: indications et efficacité

L'athérosclérose des artères du cerveau, deux types d'opérations sur les vaisseaux sont effectuées: endovasculaire (par ponction) et ouverte (à travers l'incision). Les indications d'un traitement chirurgical sont des rétrécissements limités ou petits (jusqu'à 1 cm) de plus de 50% de 1 à 3 vaisseaux cérébraux principaux. Avec des lésions multiples uniformes des artères, l'opération est impraticable. Les indications se produisent chez 45% des patients. Ils peuvent être déterminés seulement après l'angiographie ou la tomographie du cerveau.

Chirurgie endovasculaire

Les interventions endovasculaires sont une méthode vraiment efficace pour prévenir les effets de l'athérosclérose avancée (AVC ischémique).

L'essence de l'opération: une ponction de l'artère sur la cuisse ou l'épaule, l'introduction dans la lumière d'un cathéter mince, qui, sous le contrôle de l'équipement informatique est effectuée au vaisseau rétréci du cerveau. Dans cette zone, une endoprothèse (ressort) est installée, éliminant la constriction.

Opération traditionnelle

Les interventions ouvertes sur les vaisseaux situés dans la cavité crânienne ne sont techniquement pas réalisables. Ainsi, vous pouvez éliminer les plaques athérosclérotiques sur les artères carotides du cou. Utilisez soit l'élimination directe des plaques rompues de la lumière de l'artère (chirurgie endartériectomie), ou le remplacement du site altéré par une prothèse artificielle (pontage, prothèses vasculaires).

La prévision la plus probable

Les données statistiques sur l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux sont les suivantes:

  • Chez 50 à 60% des patients âgés de 40 à 55 ans, les symptômes de la maladie entraînent un AVC ischémique en raison d'un rétrécissement prononcé d'un gros vaisseau. Les conséquences pour 45 - 55% d'entre eux - une invalidité profonde ou la mort.
  • Environ 80% des patients atteints d'athérosclérose cérébrale âgés de plus de 65 ans souffrent d'altérations chroniques ou transitoires de la circulation cérébrale. Dans 30% d'entre eux par la suite il y a un accident vasculaire cérébral.
  • Dans 5-7% des personnes, la maladie est asymptomatique et n'a aucune conséquence.

Ces données indiquent que plus les symptômes de l'athérosclérose apparaissent jeunes, plus les conséquences sont graves et plus le pronostic est mauvais. Si le problème est détecté à un stade précoce, dans 30 à 45% des cas, il peut être résolu par un traitement chirurgical endovasculaire. Chez les personnes après 60 ans, le rétrécissement des vaisseaux est de caractère lâche - dans 80% des cas, un traitement médical améliore l'apport sanguin au cerveau.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux

Comment guérir l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux

L'athérosclérose est maintenant de droit la première cause de décès, bien que la vraie origine de cette pathologie ne soit pas entièrement comprise.

Les scientifiques déclarent avec une grande confiance que les principaux facteurs de l'apparition de l'athérosclérose sont les causes héréditaires, le mode de vie et les habitudes alimentaires (à la fois l'alimentation et le bon régime).

La maladie s'accompagne de la formation de plaques sur la paroi interne des vaisseaux et peut être affectée comme les artères des membres inférieurs et le cerveau, le cœur. Le manque d'intervention médicale en temps opportun peut entraîner une gangrène des membres, une cardiopathie ischémique, un infarctus du myocarde, des troubles de la circulation cérébrale. La défaite des artères cérébrales devient la cause des accidents vasculaires cérébraux.

Quels sont les facteurs de risque de la maladie?

On croit depuis longtemps que l'athérosclérose se développe lorsque les règles d'une alimentation saine ne sont pas observées. Le plus souvent, cela signifie une consommation excessive de graisses animales. Les idées modernes sur une alimentation saine ont un peu changé.

Beaucoup de gens, en s'appuyant sur les principes ci-dessus, essaient de limiter le nombre de graisses animales. Des études en pratique ont montré que les taux sanguins de lipoprotéines de basse et de très basse densité diminuent avec une diminution de la teneur totale en calories des aliments, et pas seulement du nombre de graisses animales. Par conséquent, la formation de plaques sur les parois des vaisseaux et l'athérosclérose ne surviennent presque jamais chez les personnes qui observent un régime pauvre en calories.

Les graisses végétales ne sont pas moins dangereuses, leur utilisation excessive entraînant l'apparition de symptômes caractéristiques de l'athérosclérose, ainsi que l'obésité.

Des recherches récentes ont montré que les glucides jouent un rôle important dans la perturbation du métabolisme des graisses dans le corps. Ceci s'applique, en premier lieu, aux céréales, car leur gluten est capable de perturber le métabolisme des lipides.

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est beaucoup plus rapide et se développe plus souvent chez les personnes qui éprouvent souvent des stress psychoémotionnels. Les situations stressantes provoquent une sténose aiguë des vaisseaux sanguins dans le lit artériel. La violation de la forme normale des artères est une condition optimale pour le dépôt de plaques sclérotiques sur leur endothélium.

De même, ils agissent sur les artères et les mauvaises habitudes (alcool et tabac). La forte conservation prolongée de leur sténose, qui est observée pendant le tabagisme et pendant la réaction de la gueule de bois, augmente considérablement le risque d'athérosclérose.

Le facteur héréditaire n'a pas été étudié dans son intégralité, cependant, les personnes qui ont des parents avec une lésion artérioscléreuse de tous les vaisseaux doivent faire attention à leur santé, en respectant les règles de prévention.

Image clinique de la maladie

L'athérosclérose est rusée parce que ses manifestations peuvent être à la fois des lésions cérébrales chroniques et des troubles circulatoires aigus du cerveau.

Le processus chronique est caractérisé par le développement de l'encéphalopathie disco-circulatoire. La pathologie comporte plusieurs étapes, selon les symptômes dominants.

  1. Manifestations initiales. Les principales plaintes du patient sont une attention distraite, une légère diminution de la mémoire, une fatigue rapide, des acouphènes, des maux de tête apparaissent avec un surmenage physique ou mental. Fondamentalement, les signes de la maladie commencent à se manifester dans l'après-midi, vers le soir et après le repos.
  2. Le stade caractérisé par la progression de la maladie. Tous les symptômes ci-dessus augmentent, et de nouveaux apparaissent: anxiété, méfiance, état dépressif. Une personne peut surestimer ses capacités, et s'il échoue, il blâme quelqu'un des autres. Parfois, il existe des symptômes temporaires: démarche instable, tremblement des doigts, tremblements de la tête, vertiges, troubles de la parole, pendant le repas, le patient est étranglé.
  3. Stade décompensé. Typiquement, la disparition des compétences en libre-service, le patient nécessite une aide extérieure, ainsi que la perte de la mémoire, la pensée. À ce stade, les complications fréquentes sont l'accident vasculaire cérébral et la paralysie.

Parmi les complications aiguës de l'athérosclérose, l'atteinte transitoire de la circulation cérébrale, ou l'attaque ischémique, est isolée. La symptomatologie dépend complètement de la zone de lésion cérébrale: troubles de la parole allant de la prononciation tronquée à la perte totale, engourdissement des muscles de la langue, membres désobéissants.

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux conduit à de graves conséquences - accident vasculaire cérébral (infarctus) du tissu cérébral.

Avec le cours et la pathogenèse, l'AVC est divisé en ischémique et hémorragique.

  1. L'AVC ischémique se caractérise par un développement sur une certaine période de temps. L'obturation finale du vaisseau artériel conduit à la mort progressive des cellules du cerveau en raison du manque d'oxygène et de nutrition.
  2. La forme hémorragique de l'AVC se développe brusquement, en un minimum de temps. La famine à l'oxygène des cellules conduit à une hémorragie dans la substance du cerveau (gris ou blanc).

Traitement de la maladie

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est la maladie qui est plus facile et plus efficace à prévenir qu'à traiter.

Le traitement doit commencer le plus tôt possible afin de retarder le développement des complications de la maladie, notamment la démence, la perte de capacités d'autosoins, les accidents vasculaires cérébraux et l'altération transitoire de la circulation cérébrale.

La première étape de la thérapie est l'alimentation et l'alimentation, en évitant les mauvaises habitudes et en limitant, si possible, le développement de situations stressantes.

Le traitement médicamenteux implique la prescription de certains groupes de médicaments et, si nécessaire, la correction chirurgicale.

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est traitée avec les groupes de médicaments suivants:

  • les médicaments qui dilatent les artères;
  • des antioxydants;
  • groupe de fibrates;
  • médicaments à base de résines échangeuses d'anions;
  • les statines;
  • Cérébrolysine et thérapie contenant de l'iode.

Pour les médicaments qui dilatent le diamètre des vaisseaux, inclure des antagonistes du calcium. Ils sont capables de détendre les artères et presque ne changent pas le ton des vaisseaux veineux. Les médicaments de ce groupe sont longs et sélectifs, ont le moins d'effets secondaires.

Le traitement le plus efficace était les vaisseaux du cerveau avec l'aide de Cinnarizine et de Nimodipine. Avec une violation marquée de la circulation sanguine du cerveau sans ces médicaments ne peuvent pas faire.

D'autres représentants: Isoptin, Corinfar, Adalat, Diltiazem, Isradipine, Falipamil, Norvasc, Lazipil.

Un bon effet sur la circulation sanguine dans les artères du cerveau est assuré par des médicaments à base d'alcaloïdes végétaux.

Ainsi, les substances vinca éliminer les spasmes, améliorer le métabolisme dans le tissu cérébral, interférer avec le collage accru des plaquettes.

Le traitement comprend Vinpocetine, Cavinton, Telectol, Bravinton, Vincetin.

Le deuxième représentant d'origine végétale est le ginkgo biloba. A un effet complexe, en éliminant les spasmes, en renforçant la microcirculation, en changeant la rhéologie du sang. Exemples: Bilobil, Tanakan, Ginkor, Gingium.

Les vaisseaux du cerveau se dilatent au niveau des capillaires d'un médicament à base d'acide nicotinique. L'acide nicotinique inhibe le processus de dépôt de mauvais cholestérol sur l'endothélium. Il est préférable de prescrire des médicaments sous forme d'injections sous la supervision d'un médecin.

Médicaments: Enduratin, acide nicotinique, Nikospan.

Les médicaments pour renforcer la paroi artérielle:

  1. Acide nicotinique Cette vitamine se compose de nombreuses substances biologiquement actives avec de fortes propriétés antioxydantes. Le médicament le plus connu est l'ascorutine, ainsi que tous les produits à base de bleuets;
  2. Sélénium, potassium et silicium. Renforcer les artères et les veines, il est recommandé de prendre sous la forme de complexes;
  3. Dihydroquercétine. À base de bioflavonoïdes de Dahur et de mélèze de Sibérie.

Pour influencer le lien principal de la pathogenèse de la maladie, le dépôt de plaques, il est nécessaire de prendre des médicaments à partir du groupe des statines. C'est l'atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine. Ils effectuent le traitement des maladies du foie, et sont considérés comme les plus efficaces des médicaments anti-cholestérol.

Violation de la formation de mauvais fonds de cholestérol du groupe des fibrates. Ils sont capables de pénétrer la chaîne de son métabolisme, réduisant ainsi sa quantité dans le sang. Représentants: Ciprofibrate, Fenofibrate, Bezafibrate.

Avec l'inefficacité des méthodes standard de thérapie, utiliser un traitement chirurgical et matériel.

L'opération consiste à enlever la plaque, l'endartériectomie carotidienne. En conséquence, la lumière du vaisseau est restaurée, la circulation sanguine de la partie correspondante du cerveau.

Aux méthodes matérielles comprennent le traitement en passant le sang du patient à travers un sorbant spécial qui élimine le cholestérol. Ce nouveau traitement, insuffisamment étudié, coûte cher.

Médicament combiné Omaron dans le traitement complexe des maladies vasculaires chroniques du cerveau (encéphalopathies dyscirculatoires)

Kadykov A.S. Shakhparonova N.V.

Chronique vasculaire les maladies tête le cerveau (CHSGM), mieux connu dans la littérature nationale sous le terme disculatoire encéphalopathie (DE) sont l'un des problèmes de santé les plus pressants en raison de leur nature progressive, conduisant à une invalidité, une déficience cognitive accrue, entraînant souvent la démence. Progression les maladies est causée par une insuffisance prolongée et prolongée cérébrale la circulation sanguine et / ou des épisodes récurrents de dyscirculation, survenant à la fois avec des symptômes cliniques aigus (AVC, anomalies transitoires cérébrale circulation sanguine), et subclinique. Le terme "dyscirculatoire" encéphalopathyraquo ; GA proposée. Maksudov et V.M. Kogan en 1958. La Classification internationale des maladies Révision neuvième et dixième (CIM-9 et la CIM-10), ce terme ne figure pas, et représenté parmi les proches des conditions cliniques: l'athérosclérose cérébrale, une progressive vasculaire leucoencéphalopathie, hypertensive encéphalopathie. autres troubles vasculaires non spécifiés le cerveau. y compris l'ischémie le cerveau maladie (chronique) et cérébrovasculaire, sans précision.

Quand le premier à proposer ce terme n'existait pas encore des techniques de neuro-imagerie - ordinateur (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM), cependant, angioneurology plus de développement associés aux études in vivo du cerveau a confirmé le concept de base de DE.

La DE est hétérogène, ce qui se reflète dans l'étiologie, la clinique, la neuroimagerie et les caractéristiques morphologiques de ses formes individuelles. On peut distinguer les principales variantes suivantes de DE:

1. Hypertensive DE.

1.1. Artériosclérose sous-corticale encéphalopathie.

1.2. Multi-infarctus hypertensif encéphalopathie.

2. DE athérosclérotique.

3. Chronique vasculaire insuffisance vertébrale-basilaire.

4. Formes mixtes

Il existe également des DE, se développant dans le contexte du syndrome des antiphospholipides, du diabète sucré, de l'hyperhomocystéinémie, de la vascularite, etc. [5].

Dans la littérature, en plus du terme SAE, il existe d'autres noms de cette forme de XPSG:

• chronique encéphalopathie subcorticale progressive;

• encéphalopathie artérioscléreuse subaiguë de Binswanger;

• encéphalopathie hypertensive de type binswanger.

Les facteurs de risque pour le développement et la progression de la genèse de l'hypertension conduisant à la démence de la SAE (et c'est l'écrasante majorité des cas de SPE) sont:

• caractéristiques de la violation du rythme circadien BP [5,8,9];

• Hématocrite élevé (plus de 45%) [13];

• augmentation des taux de fibrinogène, de l'agrégation plaquettaire et des érythrocytes et de la viscosité sanguine [2];

• Les résultats de neuro-imagerie: diffuse leykoareoz périventriculaire combiné avec lacunaires [7,8,15 Infarctus].

Selon les chercheurs, les troubles suivants du rythme circadien de la pression artérielle, qui sont déterminés par une surveillance quotidienne de la pression artérielle, sont caractéristiques de la SAE [8,9]:

• Insuffisance de la pression artérielle nocturne inférieure à la journée - moins de 10% (avec une baisse normale de 10-22%);

• augmentation de la pression sanguine nocturne;

• forte diminution de la pression sanguine nocturne (ce qui est plus courant dans l'étage extrême avancée SAE) - plus de 22%, ce qui augmente l'ischémie des zones du cerveau concernées (en réduisant la pression de perfusion) et peut conduire à un renforcement de la déficience cognitive et le syndrome asthéniques.

L'image morphologique de la SAE est représentée par [1,3,11]:

• une lésions de la substance blanche diffuse (principalement périventriculaire) avec une pluralité de nécrose incomplète, la perte de myéline et la désintégration partielle des axones, des foyers entsefalolizisa, la prolifération des astrocytes diffuse;

• Spongiose diffuse, plus périventriculaire prononcée;

• infarctus lacunaires de la substance blanche, ganglions de la base, butte visuelle, base du pont variolique, cervelet;

• épaississement et hyalinose des petites artères (artériosclérose) dans la substance blanche et grise des ganglions de la base;

• hydrocéphalie par groupe de réduction de la substance blanche.

La pathologie de la substance blanche dans SAE est basée sur l'artériosclérose des artérioles et des petites artères (diamètre inférieur à 150 microns).

Dans l'étude de neuroimagerie tête cerveau chez les patients avec SAE sont observés [1,4-6,12,14]:

• leukoareosis - diminution de la densité de la substance blanche, plus souvent autour des cornes antérieures des ventricules latéraux («caps», «oreilles de Mickey Mouse»);

• petits kystes Postinfarction (effets lacunaires de clinique souvent infarctus « silencieux ») dans la substance blanche des hémisphères cérébraux, les noyaux gris centraux, le thalamus, base de pons, cervelet;

• diminution du volume de substance blanche périvasculaire et expansion du système ventriculaire (hydrocéphalie).

Les symptômes cliniques de l'EPS sont les suivants [4,5,11]:

• niveaux ou progressant progressivement des troubles cognitifs (troubles de l'attention, de la mémoire, de la perception visuelle-spatiale, sensations de pauvreté, moins de troubles de la parole), pour atteindre la phase finale (pour une moyenne de 5-10 ans) le degré de démence; malgré la progression du processus global de déficience cognitive, des périodes de stabilisation («plateau») et même des périodes d'amélioration sont possibles;

• une augmentation progressive des troubles de la marche (distance frontale dyspraxie): déstabilisation des mouvements de taux et le rythme dezavtomatizatsiya marcher, tendance accrue à l'automne, au stade final - l'impossibilité de mouvement indépendant;

• progression des troubles pelviens: de l'incontinence périodique à l'absence totale de contrôle de la miction, puis défécation;

• L'arrière-plan de la progression de la déficience cognitive chez la plupart des patients développent des symptômes SAE neurologiques focaux: 1) parésie des extrémités (généralement légère à modérée dans la plupart des cas complètement régresse), des signes pyramidaux; 2) les troubles extrapyramidaux (plus souvent le syndrome akinétique-rigide ou amyostatique de type Parkinson); 3) syndrome pseudobulbaire (dysarthrie, dysphagie, pleurs violents et rires).

MGEE diffère de SAE en ce que dans l'image morphologique les maladies état athéroscléreuse prévaut -. le développement d'une multitude de petits infarctus lacunaires profonds dans la matière blanche du cortex cérébral, les ganglions sous-corticale, le thalamus, le cerveau basé sur le pont, le cervelet, moins dans d'autres régions du cerveau [5] Pour MGEE c'est typique:

• développement aigu ou par étapes de symptômes neurologiques et de troubles cognitifs;

• la détection à la CT ou une étude IRM, post-accident vasculaire cérébral présentant une pluralité de petits kystes (une conséquence de infarctus lacunaires répétées, souvent cliniquement « silencieux »), associée à une atrophie cérébrale moyenne et de l'élargissement de toutes les parties du système ventriculaire, avec peu ou pas d'expression de leucoaraïose.

Sans aucun doute, il n'y a pas de ligne claire entre MGEE et EPS; il existe un grand groupe de patients atteints d'encéphalopathie mixte hypertensive (forme intermédiaire entre SAE et MGEE), qui à certains stades de développement acquiert les caractéristiques de MGEE, sur d'autres - SAE.

Le tableau clinique de MGE est représenté par des déficits cognitifs, qui, contrairement à SAE, atteignent rarement le degré de démence, pseudobulbaire, sous-corticale, cérébelleux et syndromes lacunaires.

Encéphalopathie athérosclérotique (AE)

Encéphalopathie athérosclérotique - AE (synonymes: angioencéphalopathie athérosclérotique, chronique vasculaire insuffisance cérébrale) est caractérisée, par définition, par N.V. Vereshchagin et al. (1997), un complexe de changements diffus et focaux tête la nature ischémique cérébrale, causée par l'artériosclérose des vaisseaux (principalement les sténoses athéroscléreuses et les occlusions du MAG). Avec l'AE «pur», des formes mixtes se produisent souvent lorsque le DE se développe dans un contexte d'athérosclérose généralisée et d'AH.

La base morphologique de AE ​​est [1]:

• atrophie granulaire du cortex (dégénérescence des ganglions et petits infarctus superficiels);

• De nombreux infarctus athéromateux profonds (lacunaires) de diverses genèses.

La base de AE ​​est la défaite des vaisseaux cérébraux (angiopathy) à trois niveaux principaux [1]:

• au niveau de MAG (artères carotides et vertébrales);

• au niveau des extracérébrales (départements extracérébrales MAG cercle artériel de Willis, l'artère convexital et la surface interne des hémisphères cérébraux, les artères du cervelet et le tronc cérébral) et les artères intracérébrales;

• au niveau microcirculatoire.

Avec AE avec prédominance chronique vasculaire l'insuffisance dans les zones corticales, l'apport sanguin à l'artère carotide interne, la base des symptômes cliniques sont:

• Violations progressives des fonctions cognitives (diminution de la mémoire, de l'attention, de l'intelligence), atteignant relativement rarement le degré de démence;

• Troubles «focaux» modérés et légers des fonctions corticales supérieures.

Traitement CHSGM

Dans le traitement de CHDGM trois mesures principales sont distinguées [5]:

1. Prophylaxie de la progression (ou du ralentissement de la progression) du CHDGM, y compris la prévention des AVC (y compris répétés), qui se produisent souvent dans le contexte de l'ED.

2. Traitement les principaux syndromes de CHD, l'amélioration de l'état circulatoire et l'état fonctionnel du cerveau. y compris la thérapie antioxydante, neurotrophique et vasoactive.

3. Réhabilitation, sanatorium et centre de villégiature guérir.

Les mesures préventives visant à prévenir ou à ralentir la progression de la coronaropathie et le développement de l'AVC sont:

1. Prévention non spécifique guérir prendre en compte les facteurs de risque.

2. Prophylaxie individualisée spécifique tenant compte de l'étiologie, de la pathogenèse et des formes de DE.

Au coeur de la syndromologie traitement CHSGM mensonge:

• Thérapie neurotrophique. Les moyens de choix sont le piracétam, la cérébrolysine, le cholinaphosphate, la mémantine, la neuromidine. Ci-dessus médicaments ont un effet nootropique et neuroprotecteur.

• La thérapie vaso-active, dont le but principal est d'améliorer la circulation sanguine dans les zones ischémiques du cerveau. Les moyens de choix sont la cinnarizine, la vinpocétine, la vasobral, l'instenon, la pentoksifilline.

• Traitement anti-oxydant (neurox, cytoflavine).

Comme le montre notre expérience clinique, les patients ne sont pas engagés à prendre un grand nombre de médicaments. Par conséquent, combiné médicaments. dont l'un est Omaron. nootropique préparation piracétam et vasoactive préparation La cinnarizine présente un avantage certain par rapport à l'utilisation séparée du pyracétam et de la cinnarizine.

Pyracétam - un dérivé tricyclique de l'acide gammaaminobutyrique - un nootropique bien connu et bien prouvé préparation. Son utilisation chez les patients et chez les personnes en bonne santé améliore les capacités cognitives (cognitives), telles que la mémoire, l'attention, le succès de l'apprentissage. Quand il est utilisé, la performance mentale est augmentée. Il est largement utilisé dans la parole et des troubles cognitifs résultant d'accidents vasculaires cérébraux, les lésions cérébrales traumatiques, l'encéphalite, quand HSZGM, Piracetam augmente la plasticité neuronale, améliorer la conductivité dans les structures néocortex synaptiques. On a également constaté des effets positifs de piracétam sur les propriétés rhéologiques du sang (diminution de l'agrégation plaquettaire et globules rouges), ce qui améliore la microcirculation. Les effets secondaires sur le fond de piracetam sont très rares et seulement à de grandes doses. Chez les patients âgés, il peut causer de l'agitation démotivés, irritabilité et troubles du sommeil (qui est corrigée par le rejet de sa réception le soir). En 1 comprimé Omarone contient 400 mg de piracétam.

Cinnarzine est un médicament vaso-actif, un bloqueur sélectif des canaux calciques lents. Cinnarizine réduit le tonus des muscles lisses des alvéoles et leur réaction aux vasoconstricteurs biogéniques, a un effet vasodilatateur (en particulier en ce qui concerne les vaisseaux sanguins tête cerveau) sans diminuer la pression artérielle. Cinnarizine a une activité antihistaminique, réduit l'excitabilité des centres vestibulaires, ce qui permet de l'utiliser pour les vertiges. Augmente la capacité des érythrocytes à se déformer, en améliorant le lit microcirculatoire. Les effets secondaires lors de la prise de cinnarizine sont extrêmement rares. Avec prudence, appliquer la cinnarizine contre le glaucome et la maladie de Parkinson. En 1 comprimé Omarone contient 25 mg de cinnarizine.

Avec le CHSGM Omaron appliquer 1-2 comprimés 3 fois par jour. Le cours du traitement est de 3 mois deux fois par an. Une étude menée à l'hôpital régional d'Omsk pour les invalides de guerre a montré une efficacité significative Omarone chez les personnes âgées et âgées disculatoire encéphalopathie. Il y avait une diminution significative de la gravité tête douleur, vertiges, bruit dans les oreilles, amélioration de la mémoire.

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Description:

athérosclérose cérébrale - la maladie du cerveau la plus courante affectant les vaisseaux sanguins de type musculo-élastique, avec la formation de lésions lipidiques uniques ou multiples, principalement le cholestérol, la graisse - plaque athéromateuse - dans les vaisseaux cérébraux coquille intérieure. la croissance subséquente du tissu conjonctif dans celui-ci (sclérose) et une calcification de la tête de la paroi vasculaire à une déformation lentement progressive et le rétrécissement de sa lumière jusqu'à ce vaisseau zapustevaniya complète (effacement) et provoquer ainsi chronique, l'insuffisance d'organes de perfusion de plus en plus lentement, alimenté par l'intermédiaire du vaisseau cérébral infecté.

Les symptômes de l'artériosclérose cérébrale:

Une trop faible circulation sanguine du cerveau avec un ralentissement de la circulation sanguine, une tendance à la stagnation, la réaction lente de l'expansion et la contraction des stimuli internes et externes conduit au fait que le patient a l'athérosclérose cérébrale commence à éprouver des maux de tête - stupide, pire fatigue, et au fil du temps, acquiert une quasi permanente. Bruit fréquent et bourdonnements dans la tête, des vertiges, quinconçage avec un brusque changement de position du corps et en marchant, son visage rougissant de transpiration ou sa pâleur, parfois - « mouches volantes » devant ses yeux. Avec une longue conversation (rapport, discours, etc.), il est possible qu'il y ait un «trébuchement» sur les syllabes.

En règle générale, le sommeil est perturbé - il devient intermittent, avec des réveils soudains, des palpitations et des peurs, souvent avec des rêves désagréables, il y a des signes d'endormissement pendant la journée pendant le travail.

L'un des premiers symptômes de l'athérosclérose cérébrale est une diminution de l'activité mentale, un affaiblissement de l'attention, une incapacité à attraper rapidement des effets significatifs. Un symptôme typique est un trouble de la mémoire pour les événements récents avec une longue histoire de la mémoire. Il est important de noter que la mémorisation mécanique est plus perturbée que la mémoire sémantique logique. Avec l'affaiblissement de l'activité mentale, l'instabilité émotionnelle typique sous la forme de larmes, de suspicion, d'anxiété, d'irritabilité, de captivité, de grogne. Caractéristique du «coincé» mental - l'élimination lente des moindres reculs, la propension aux réactions dépressives.

Lors de l'examen des patients atteints d'athérosclérose cérébrale, un certain nombre de troubles objectifs sont également trouvés. Tout d'abord, la coordination des mouvements est perturbée. Il y a une démarche instable, il y a un titubant dans la position debout, une fine manipulation avec les mains devient floue. Ralentit le rythme des mouvements, il peut y avoir tremblement de la tête, le menton, une ou les deux mains. Parfois, il y a un nystagmus. Les élèves peuvent changer de forme, devenir inégaux, leur réaction à la lumière est lente. Asymétrie fréquente du visage - un coin de la bouche est plus bas que l'autre, la langue fait saillie sur le côté en saillie. Même avec une pression artérielle normale, la pulsation des vaisseaux sur le cou devient visible, les artères temporales sont alambiquées, la pulsation dans les artères peut s'affaiblir. En appuyant sur l'artère, leur douleur est notée. Lors de l'examen du fundus, le rétrécissement artériel et la tortuosité des veines sont détectés.

Le taux de cholestérol sanguin est élevé (plus de 250 mg dans 100 ml). Une radiographie du crâne révèle souvent une calcification du cerveau qui alimente la carotide interne et les artères principales.

Qu'est-ce que l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, ses symptômes et son traitement

Parmi tous les types de maladies du système cardio-vasculaire, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux occupe une place particulière. C'est une maladie extrêmement dangereuse dont le traitement doit être commencé dès l'apparition des premiers symptômes.

Si vous ne prenez pas cette pathologie suffisamment au sérieux, il existe une possibilité de développement de complications aussi graves que l'ischémie, la crise cardiaque, l'accident vasculaire cérébral et d'autres conditions dangereuses pour la santé et la vie humaines.

Description de la maladie et de sa prévalence

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie caractérisée par rétrécissement des parois des artères à la suite de la croissance des plaques athérosclérotiques. Le plus souvent, la maladie apparaît en raison du fait que le corps humain viole le métabolisme des lipides. En même temps, le tissu conjonctif commence à se dilater, et dans la lumière des parois vasculaires, les sels de calcium sont activement déposés.

Cela conduit au fait que les vaisseaux se rétrécissent, et parfois complètement bouchés. Dans le cerveau Plusieurs blocages peuvent se produire dépôts, constitués de leurs plaques de cholestérol.

Le danger de cette maladie est son développement extrêmement lent. Aux premiers stades de la maladie une personne peut ne ressentir aucun symptôme suspect, et pourtant dans le corps continue un processus dangereux, dans lequel les organes internes reçoivent moins de nutriments et d'oxygène vital.

Les plaques athérosclérotiques, qui remplissent les vaisseaux sanguins, sont constituées de calcium et de graisses. Le principal groupe à risque pour cette maladie est les adultes hommes et femmes de 50 ans et plus. Parmi eux, l'athérosclérose des vaisseaux du cerveau est très commun - toutes les six personnes.

Causes et facteurs de risque

La principale raison de l'apparition de l'athérosclérose des principaux vaisseaux cérébraux est que le métabolisme normal des graisses est perturbé dans le corps, ce qui conduit à l'accumulation de cholestérol dans les vaisseaux. Le facteur d'âge de la maladie s'explique par le fait que chez les jeunes, l'excès de cholestérol est excrété avec succès par l'organisme. Chez les personnes âgées, les choses sont bien pires avec ça - Le cholestérol s'accumule et forme des plaques athérosclérotiques.

Les scientifiques ne sont pas encore parvenus à un consensus sur les causes spécifiques de cette pathologie. Allouer seulement un certain nombre de facteurs qui contribuent à l'apparition de l'athérosclérose:

  • troubles métaboliques;
  • les échecs dans le travail des glandes endocrines - en particulier, la glande thyroïde;
  • prédisposition génétique;
  • les maladies systémiques - par exemple, le diabète sucré;

  • le surpoids;
  • le tabagisme et l'abus d'alcool;
  • conditions stressantes fréquentes;
  • hypertension artérielle;
  • manque d'activité motrice, mode de vie sédentaire;
  • la malnutrition - manger beaucoup d'aliments gras, une suralimentation constante, le manque de verdure dans l'alimentation, les fruits et légumes;
  • augmentation de la coagulabilité et de la viscosité sanguine.
  • Formes de la maladie

    Il y a deux formes de base athérosclérose du cerveau - progressive et cérébrale.

    Progressif

    Ce type de maladie est caractérisé par:

    • troubles de la mémoire,
    • fatigue rapide,
    • mauvaise concentration de l'attention,
    • des maux de tête,
    • hauts et bas émotionnels, jusqu'à des états dépressifs prolongés,
    • troubles du sommeil,
    • évanouissement,
    • vertiges, qui peuvent survenir avec une forte hausse d'une position assise ou couchée.

    Si l'athérosclérose est progressive, elle Très rapidement se développe, et resserrer ou retarder avec le traitement en aucun cas il est impossible. Cette forme de la maladie peut affecter l'état mental du patient.

    Cérébrale

    Cette forme de la maladie affecte le système nerveux central, violant sa fonctionnalité. Le degré d'influence sur le système nerveux central dépend de combien les vaisseaux cérébraux sont affectés. L'écoulement du sang dans le cerveau diminue, il y a la famine d'oxygène, à la suite de quoi les neurones cessent de fonctionner normalement.

    Les signes de l'athérosclérose cérébrale dépendent directement de la partie du cerveau affectée. Parmi eux: troubles de la mémoire, tremblements dans les jambes ou les mains, maux de tête, état dépressif, insomnie, augmentation de la transpiration, capacités intellectuelles altérées, déficience auditive et visuelle, photophobie.

    Les étapes de

    Cette maladie vasculaire se développe en plusieurs étapes, dont chacune est accompagnée de ses symptômes:

    • La première étape. Il n'y a pas encore de signes clairement marqués. Vous pouvez voir seulement une fatigue accrue, même avec un petit effort physique, parfois il y a des vertiges, une douleur rare dans la tête. Il devient difficile pour une personne de se souvenir de choses simples. Les symptômes apparaissent presque toujours plus tard dans la soirée, mais après le sommeil, ils passent complètement.
    • La deuxième étape. Les symptômes apparaissent beaucoup plus souvent, tels que tremblements tremblements, sautes d'humeur aiguës, état émotionnel déprimé, problèmes d'élocution leur sont ajoutés.
    • La troisième étape. A ce stade, il existe déjà de graves lésions vasculaires cérébrales, qui se manifestent par des cas fréquents de perte de mémoire, d'incapacité à effectuer de simples gestes quotidiens, de tremblements des mains, de dysfonctionnement du rythme cardiaque.

    En progression, l'athérosclérose conduit au fait que le patient n'est pas capable de se souvenir de nouvelles informations, mais les événements du passé se souviennent assez facilement. L'homme perd le contrôle de ses actions. Il y a souvent des cas où il peut allumer de l'eau ou du gaz, puis sortir.

    Les personnes atteintes de stades sévères d'athérosclérose peut facilement se perdre même dans une zone familière, parce qu'ils perdent leur point de repère. Les patients ne peuvent souvent pas se souvenir du jour et même de l'année. Ces patients doivent être sous la surveillance de personnes proches ou dans des institutions médicales spéciales.

    Qu'est-ce qui est dangereux et peut-il y avoir des complications?

    À la suite du développement de l'athérosclérose, la lumière des vaisseaux cérébraux se rétrécit, ce qui conduit à saturation en oxygène insuffisante des cellules. Si cette condition est chronique, le tissu cérébral commence à s'atrophier partiellement, il existe des troubles mentaux et émotionnels.

    Mais le plus grand danger de l'athérosclérose est la possibilité de développer un accident vasculaire cérébral. Il se produit lorsque la pression à l'intérieur des vaisseaux cérébraux atteint une valeur maximale, les parois du vaisseau ne peuvent pas rester et éclater, ce qui conduit à une hémorragie dans le cerveau.

    Premiers signes

    Toute forme d'athérosclérose a manifestations cliniques générales:

    • le bruit dans les oreilles;
    • mal de tête;
    • l'insomnie;
    • anxiété, excitabilité, nervosité;
    • fatigue rapide;
    • faiblesse et somnolence pendant la journée;
    • mauvaise concentration de l'attention;
    • problèmes de mémoire;
    • troubles de l'élocution, difficulté à avaler de la nourriture.

    Quel médecin guérit et quand le traiter?

    Aux premiers signes de l'athérosclérose, il est urgent de aller chez un cardiologue. Les mesures antérieures sont prises pour guérir, plus la probabilité d'un résultat positif.

    Si une personne commence à ressentir une fatigue inexplicable même avec un minimum de stress, de bruit ou de zones dans les oreilles, de fréquentes attaques de vertiges et de maux de tête qui ne disparaissent pas sous l'influence des analgésiques - Ne tardez pas et consultez un médecin.

    Tous les détails sur l'athérosclérose des veines des membres inférieurs, vous trouverez dans un matériau distinct - les premiers symptômes et bien plus encore.

    Et dans cet article, vous apprendrez tout sur le traitement de l'athérosclérose des remèdes populaires du cerveau - si elle est sûre et ce qui peut être utilisé.

    Diagnostics

    Avec l'utilisation de méthodes de diagnostic modernes, vous pouvez identifier rapidement une personne athérosclérose du cerveau. Habituellement nommer les examens suivants:

    • balayage ultrasonique des vaisseaux;
    • un test sanguin pour le cholestérol;
    • tomographie des artères cérébrales;
    • angiographie;
    • IRM;
    • L'échographie du coeur et des organes internes.

    Plus sur la maladie, voir la vidéo:

    Méthodes de traitement

    L'athérosclérose est une maladie complexe et le traitement doit être complet. En plus de prendre des médicaments, un régime spécial et un exercice quotidien sont prescrits, ce qui améliore la circulation sanguine et renforce le corps.

    Médicamenté

    Les médicaments qui sont prescrits pour l'athérosclérose:

    • Fonds vasodilatateurs: Cinnarizine, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Euphylline, Papaverine, Isoptine, Vinpocétine, Acide nicotinique, Adalate.
    • Les médicaments qui renforcent les parois des artères: Sélénium, Dihydroquercétine, Potassium.
    • Moyens pour abaisser le cholestérol: Simvastatine, Ciprofibrate, Lovastatine, Atorvastatine, Cenofibrate.

    Outre eux, peut être prescrit des tranquillisants et des antidépresseurs. Avec des maux de tête sévères, un cours d'analgésiques est prescrit. Dans un autre article, plus sur les préparations pour le traitement de l'athérosclérose cérébrovasculaire.

    Diet

    L'alimentation dans le traitement de cette maladie devrait également être ajustée. Il est nécessaire d'exclure un certain nombre de produits et de plats, contenant une grande quantité de cholestérol, à savoir:

    • viande grasse;
    • Les produits laitiers dont la teneur en matières grasses dépasse 1%;
    • sucre, miel, pâtisseries.

    La préférence devrait être accordée aux produits suivants:

    • bouillie (farine d'avoine), gelée;
    • purée d'aubépine;
    • fruits peu sucrés, légumes;
    • fromage cottage faible en gras - il peut être consommé pas plus de 150 g par jour;
    • le chou marin et les algues - ils sont riches en vitamines et oligo-éléments, qui améliorent l'apport sanguin dans les vaisseaux sanguins du cerveau.

    Pronostic et mesures de prévention

    Prévention de l'athérosclérose des artères du cerveau est la partie la plus importante du traitement, avec lequel vous pouvez prévenir les complications de la maladie et améliorer votre santé. Tout d'abord, il est nécessaire de suivre strictement toutes les prescriptions du médecin, d'abandonner les cigarettes et de minimiser l'utilisation de boissons alcoolisées.

    Avec un traitement en temps opportun, le pronostic de cette maladie est très favorable. Un traitement adéquat, le respect de toutes les recommandations médicales et un mode de vie sain aideront à faire face à la maladie et à prévenir d'éventuelles complications.

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