Thrombophlébite pendant la grossesse: comment traiter et comment donner naissance?

Structure

Thrombophlébite est l'occlusion des veines par un caillot de sang (thrombus), ce qui entraîne une inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins. Très souvent, cette maladie se développe chez les femmes dans une «position intéressante» et il y a un certain nombre de raisons physiologiques à cela.

Pour ne pas dire que ce problème est dangereux, mais il peut entraîner des conséquences indésirables, par conséquent, lorsque les premières manifestations de la thrombophlébite sont à la recherche d'une aide médicale, qui soulage aujourd'hui rapidement et efficacement ce problème.

Les facteurs de provocation

Pendant la grossesse (dès la première semaine) des changements physiologiques commencent à se produire dans le corps: la pression intra-abdominale augmente et l'épaississement du sang augmente.

Mais dans la plupart des cas, la thrombophlébite est le résultat d'une varice ignorée avant la grossesse.

La situation peut être considérablement compliquée si la femme enceinte a souffert d'une maladie infectieuse, souffre d'obésité, de maladies cardiaques et vasculaires et est engagée dans un travail sédentaire ou debout.

En outre, il est nécessaire d'être extrêmement prudent et attentif à la santé, car une thrombophlébite peut survenir même deux à trois semaines après l'accouchement.

Les symptômes de la thrombophlébite pendant la grossesse

Une femme pendant la grossesse doit être aussi attentive à sa santé et, après avoir découvert les premiers symptômes de la maladie, consulter un médecin, car les manifestations de la thrombophlébite peuvent être indicatives non seulement des processus inflammatoires, mais aussi de l'apparition de l'infection.

  • l'apparition d'un œdème;
  • une impulsion rapide;
  • sensations douloureuses dans les jambes en marchant;
  • sensation de compression dans les mollets;
  • la capacité de sentir les formations semblables à des cordes dans les veines;
  • la compaction du tissu sous-cutané;
  • une augmentation sans cause de la température.

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, une visite chez le médecin est obligatoire, car si pour une femme cette maladie n'est pas critique, elle peut être fatale pour le fœtus.

En raison de la coagulation accrue du sang chez les femmes enceintes, la probabilité de formation de caillots sanguins augmente de 5 à 6 fois par rapport aux autres.

En conséquence, des thrombus peuvent se former dans les vaisseaux menant au placenta. Ceci, à son tour, conduit à une carence en nutriments chez le fœtus. Ce problème entraîne le développement de vices et la mort (fausse couche, décoloration) du fœtus.

En se tournant vers un hôpital avec un problème, une femme devrait savoir qu'aucun médecin ne traite de thrombophlébite, mais plusieurs: un généticien, un phlébologue, un gynécologue, un hématologue. Si le travail a été effectué par un spécialiste - cela devrait alerter. Dans ce cas, il vaut la peine d'aller dans une autre clinique, de confirmer le diagnostic et de prescrire un traitement adéquat.

Diagnostic de la maladie

En principe, le diagnostic de thrombophlébite chez les femmes enceintes ne diffère pas des autres, à une condition: il doit être fait de toute urgence.

Le seul point qui complique l'étude est que les femmes enceintes peuvent présenter des symptômes non spécifiques indiquant des varices, de sorte que le diagnostic peut être long. La chose la plus importante est de trouver un bon spécialiste.

Donc, pour déterminer la maladie dont vous avez besoin:

  • analyse de sang (pour la coagulation);
  • phlébographie;
  • examen dopplerographique des veines;
  • coagulogramme;
  • étude échographique des veines.

Approche de la thérapie

Le traitement d'une femme enceinte dépend en grande partie du stade de la maladie, du moment de la grossesse, de la localisation des thrombus et de l'état de la femme elle-même. Si des complications particulières ne sont pas observées, le traitement sera effectué en ambulatoire, mais si le risque existe, les médecins prescrivent une hospitalisation.

Les veines profondes thrombosées situées dans la partie inférieure de la cuisse (en l'absence de complications) sont traitées de manière conservatrice, à l'aide de pommades spéciales.

La difficulté de choisir un remède est que presque tous les médicaments pendant la grossesse sont contre-indiqués, donc, à la discrétion du médecin et sous sa surveillance stricte, l'utilisation de certains d'entre eux:

  • Troxevasin, pommade à l'héparine;
  • les antihistaminiques;
  • anti-inflammatoire;
  • médicaments qui dissolvent les thrombus.
  • thérapie à l'héparine;
  • électrophorèse;
  • Le repos au lit est obligatoire.

Dans le cas où le spécialiste a diagnostiqué la présence d'une thrombose hémorroïdaire ou d'une thrombose de la veine profonde creuse, une intervention chirurgicale sera prescrite. Mais si la situation n'est pas si critique, avant la naissance, le patient peut être sous la surveillance de médecins, et après - subir une intervention chirurgicale.

La médecine traditionnelle (en supplément), en principe, a lieu pour être, mais sous la supervision stricte du médecin traitant. Rappelez-vous qu'une femme est responsable de la santé de son bébé à naître.

Thérapie spécifique

Après consultation des médecins appropriés, des thérapies spécifiques sont prescrites, adaptées aux femmes enceintes souffrant de thrombophlébite:

  • adhérence stricte au repos au lit (principalement pour les patients hospitalisés)
  • la fixation du pied sur la colline;
  • Pour réparer un thrombus dans les veines superficielles, un enveloppement au pied est utilisé bandages élastiques;
  • procédures physiques - l'électrophorèse médicamenteuse (avec l'aide du chauffage et la thrombolizine, les sensations douloureuses sont retirées);
  • application de préparations - constructeurs de veines, qui accélèrent le mouvement du sang à travers les veines, principalement, ce Detraleks (deux comprimés par jour: un le matin, un le soir);
  • application de médicaments non stéroïdiens (pour soulager l'inflammation);
  • traitement local (application des onguents: Troxerutin, Troxevasin, Lyoton, etc.);

Dans les situations particulièrement difficiles, lorsque la forme ascendante de la maladie est observée dans la veine saphène (large), le médecin prescrit une intervention chirurgicale - thrombectomie (ablation de la veine avec un thrombus). Ignorer cette opération peut entraîner la mort.

Caractéristiques de l'accouchement

Une femme enceinte avec un diagnostic de thrombophlébite jusqu'au moment de l'accouchement doit subir un traitement de qualité et se débarrasser de la maladie autant que possible, car sinon la maladie peut entraîner des complications:

  • phlébite;
  • flottation de coagulation du sang;
  • thromboembolie;
  • insuffisance veineuse aiguë.

Lors de la conduite du travail, les obstétriciens doivent s'orienter pleinement dans la situation et fournir une assistance médicale à la mère à temps. Donc, pour éviter les complications, il est très important d'accoucher soigneusement, tout en anesthésiant soigneusement.

Afin d'éviter la possibilité de reflux sanguin et de réduire la congestion veineuse lors des tentatives, il est nécessaire d'effectuer un bandage élastique des jambes de la parturiente.

La réopératine (400 ml) est administrée par voie intraveineuse à l'aide d'un traitement désagrégant aux deuxième et troisième stades du travail.

Après l'accouchement, il est important de poursuivre le traitement et la prévention, car les manifestations de la thrombophlébite après la grossesse ne sont rien moins que dans son processus.

La femme doit continuer à panser les jambes avec un bandage élastique (ou porter des sous-vêtements de compression), prescrire une augmentation précoce, assurez-vous d'effectuer une thérapie physique. Le troisième jour après l'accouchement, les ultrasons doivent être passés avec une étude complète de l'état des vaisseaux des membres inférieurs.

Thrombophlébite pendant la grossesse est une cloche au fait que vous devez faire très attention à votre santé et vos futures miettes.

Aux premiers signes de la maladie, il faut diagnostiquer et passer le traitement, et immédiatement, car les conséquences pour le fœtus peuvent être déplorables: des malformations à la mort (fausse couche, évanouissement fœtal).

Grossesse et thrombose

Thrombose - coagulation permanente du sang dans la lumière du vaisseau.

La thrombose veineuse profonde est considérée comme une maladie potentiellement mortelle. La thrombose des veines principales de la cuisse et du bassin peut être due à la lésion primaire des veines profondes de la partie inférieure de la jambe ou des veines iléon-fémorale. Dans les 3-4 premiers jours en raison de la fixation faible du thrombus à la paroi du vaisseau, sa séparation peut se produire avec PE ultérieur et ses branches. Après 5-6 jours de l'apparition de la maladie, l'inflammation de l'intima du vaisseau est ajoutée au processus pathologique, ce qui facilite la fixation du thrombus.

O22.3 Phlébothrombose profonde pendant la grossesse.

Étiologie et pathogenèse de la thrombose veineuse profonde

Les causes de la thrombose sont:
• Stase de sang;
• lésion de l'endothélium des veines;
• Augmentation de l'activité de coagulation du sang.

intensité réduite d'écoulement de sang des veines des membres inférieurs chez la femme enceinte est provoquée par une pression sur les vaisseaux iliaques agrandies utérus, de la congestion de la veine iliaque interne et commun en raison de l'écoulement accru de sang depuis l'espace intervilleuse, une diminution du tonus de la paroi veineuse, veines, insuffisance valvulaire relative.

Les dommages à l'endothélium des veines chez les femmes enceintes et l'activité accrue du système d'hémostase sont dus à l'action de facteurs infectieux, toxiques et immunitaires, et résultent également de l'hypoxie. Une augmentation de l'activité du système sanguin coagulant pendant la grossesse est due à une augmentation de la teneur en fibrinogène, prothrombine, facteurs VII, VIII, IX, X.

Les principaux facteurs de risque de thrombose pendant la grossesse est considérée comme l'âge des femmes enceintes (plus de 35 ans), le collagène (par exemple, le lupus érythémateux systémique, la présence d'anticoagulant lupique), longue réception de contraceptifs oraux avant la grossesse, la présence de plus de quatre parité, un déficit héréditaire en antithrombine III, la protéine C et S, et disfibrinogenemii, hémoglobinurie paroxystique nocturne; thromboembolie ou d'un traumatisme (avec la violation de l'intégrité de l'endothélium) dans l'histoire; l'homocystinurie; syndrome néphrotique; repos au lit prolongé.

IMAGE CLINIQUE (SYMPTOMES) DE LA THROMBOSE DANS LA GROSSESSE

Faire une distinction clinique entre la thrombose veineuse profonde de la partie inférieure de la jambe et la thrombose iléo-fémorale (ou oémorale). Les embolies dans l'artère pulmonaire proviennent de ces vaisseaux dans 80 à 90% des cas d'EP.

Le tableau clinique de la thrombose des veines profondes sont caractérisées par les symptômes suivants: gonflement persistant des jambes, ou toute extrémité inférieure, une sensation de lourdeur dans les jambes, la peau « brillante » sur le membre affecté à distinguer clairement la figure des veines saphènes (symptôme Pratt); douleur, réparties le long de la surface interne du pied, le tibia ou la cuisse (symptôme Payra), mais aussi dans les muscles du mollet, creux poplité, l'aine (le long du faisceau vasculaire); une augmentation de la circonférence du membre affecté; des signes d'intoxication (pouls rapide, fièvre, maux de tête).

La thrombose veineuse profonde a des manifestations cliniques classiques dans seulement la moitié des observations et la première peut être l'EP.

DIAGNOSTIC DE LA THROMBOSE CHEZ LES ENCEINTES

Le diagnostic est basé sur l'évaluation des plaintes de grossesse, l'histoire du patient, les symptômes cliniques.

ANAMNESE

Dans l'anamnèse chez les femmes enceintes présentant une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, surviennent le plus souvent:

• profession associée à un séjour prolongé sur les pieds;
• violation du métabolisme des graisses;
• les maladies cardiovasculaires;
• troubles du système de coagulation sanguine avec des phénomènes d'hypercoagulation;
• les maladies infectieuses;
• l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux combinés;
• prendre des glucocorticoïdes.
• Complications de la grossesse (gestose, anémie);
• Le repos au lit prolongé.

ÉTUDE PHYSIQUE

Le diagnostic est effectué conjointement par un obstétricien-gynécologue et un chirurgien vasculaire. Procéder à un examen et à la palpation des jambes.

ÉTUDES DE LABORATOIRE

Effectuez un test sanguin général, dans lequel prêter attention à la formule leucocytaire.
Déterminer l'état du système de coagulation, évaluer les paramètres suivants:

• APTTV;
• coagulogramme;
• indice de prothrombine;
• fibrinogène;
• l'agrégation des plaquettes;
• complexes solubles de monomères de fibrine;
• D-dimère.

RECHERCHE INSTRUMENTALE

Pour confirmer la thrombose veineuse profonde, une dopplerographie est effectuée, dans laquelle la perméabilité des veines est évaluée, la présence et la localisation des thrombus est détectée, et l'appareil de valve est déterminé. S'il est nécessaire de clarifier le diagnostic, effectuez une phlébographie.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

Le diagnostic différentiel est effectué avec les maladies suivantes:

• hydropisie des femmes enceintes;
• lymphœdème;
Thrombophlébite des veines superficielles des jambes;
• insuffisance artérielle chronique;
• l'arthrose et la polyarthrite.

EXEMPLE DE FORMULATION DE DIAGNOSTIC

La grossesse est de 32 semaines. Thrombose aiguë des veines profondes du tibia droit.

Traitement de la thrombose veineuse profonde pendant la grossesse

OBJECTIFS DU TRAITEMENT

La restitution de l'écoulement veineux du sang à travers les veines profondes des membres inférieurs.

TRAITEMENT NON MÉDICAMENTAL DE LA THROMBOSE AU COURS DE LA GROSSESSE

Pour effectuer le traitement, la parturiente est transférée à un hôpital chirurgical sans faute, prescrit un repos au lit strict, une compression élastique des jambes et leur donne une position élevée.

TRAITEMENT MÉDICAMENTAL DE LA THROMBOSE AU COURS DE LA GROSSESSE

Le traitement avec l'héparine non fractionnée commence avec une dose de 5000-10 000 UI (intraveineuse struino), après quoi la perfusion est poursuivie à un débit de 1000 UI / h sous le contrôle de l'APTT. Il est nécessaire d'augmenter le TCA de 1,5 à 2 fois en comparaison avec l'indice de contrôle. Les résultats d'essais randomisés ont montré que les héparines de bas poids moléculaire sont préférables à l'héparine non fractionnée dans le traitement de la thrombose veineuse profonde.

Le traitement est poursuivi pendant 10-14 jours ou plus.
Dans la transition ultérieure à l'introduction d'héparines de bas poids moléculaire, par exemple, la supraparrine de calcium, 0,3 ml (7500 U) par voie sous-cutanée.

Les anticoagulants de l'action indirecte ne sont pas prescrits aux femmes enceintes.

Dans le traitement a également prescrit l'acide acétylsalicylique à 0,002 g / jour, pentoksifilline 200 mg deux fois par jour; médicaments qui améliorent la microcirculation et les propriétés rhéologiques du sang, et les antibiotiques.

TRAITEMENT CHIRURGICAL

Lorsqu'un thrombus de flottation est détecté, un filtre cava est placé dans la veine cave inférieure. De plus, d'autres types d'opérations empêchent la migration du thrombus vers le tronc pulmonaire, suivi d'une thérapie thrombolytique et anticoagulante.

INDICATIONS POUR LA CONSULTATION D'AUTRES EXPERTS

En présence d'un thrombus flottant de la veine principale, ce qui pose un risque d'EP, il est nécessaire de consulter un chirurgien pour résoudre le problème de la possibilité d'éviter cette complication chirurgicalement (installation d'un filtre cava).

INDICATIONS POUR L'HOSPITALISATION

Le traitement de la thrombose veineuse profonde des jambes est effectuée uniquement dans un hôpital.

EVALUATION DE L'EFFICACITE DU TRAITEMENT

Le critère de l'efficacité du traitement médicamenteux est la restauration du flux sanguin à travers les vaisseaux affectés, qui est déterminée par Doppler.

SELECTION DE LA DUREE ET DU MODE DE RHODO RAZRASHENIYA

La tactique de gestion de la grossesse dépend de son terme. S'il y a une thrombose veineuse profonde au cours du trimestre, la grossesse peut être prolongée s'il n'y a pas d'examen radiologique.

Avec la thrombose veineuse profonde dans les trimestres II et III, la grossesse peut être maintenue en l'absence d'autres
complications obstétriques, aggravant l'évolution clinique de la pathologie vasculaire.

Si la thrombose n'est pas dangereuse en termes d'apparition possible de PE, l'accouchement peut être effectué à la fois par le canal de naissance naturel et par COP, en fonction de la situation obstétricale. Dans ce cas, l'administration d'héparine sodique doit être arrêtée 6 heures avant l'accouchement prévu et reprise 6 heures après.

Dans le cas où il existe un thrombus flottant, ce qui présente un risque de PE, l'accouchement par la naissance naturelle ne peut être possible qu'après l'implantation du filtre cava. Si un filtre cava n'est pas installé, l'accouchement est réalisé par césarienne en combinaison avec la plicature de la veine cave inférieure avec une suture mécanique sur fond de thérapie antithrombotique complexe.

Thrombose pendant la grossesse

Une thrombose est appelée occlusion des veines par un caillot de sang (thrombus), qui empêche le flux sanguin à travers le système circulatoire. Habituellement, les thrombus se forment lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés, mais il arrive aussi qu'ils apparaissent sans endommager les vaisseaux sanguins. Si le caillot sanguin circule librement dans les vaisseaux sanguins, on parle d'embolie. Lorsque plus de 75% de la surface de la lumière de l'artère est bloquée, l'afflux de la quantité nécessaire de sang dans les tissus diminue, entraînant des symptômes d'hypoxie chez une personne. Si le thrombus bloque 90% de la lumière de l'artère, l'hypoxie et la mort cellulaire surviennent. C'est-à-dire que la thrombose est une condition dangereuse pouvant entraîner la mort.

Causes

Au nombre des facteurs les plus fréquents provoquant l'apparition de la thrombose chez les femmes enceintes, il est possible de porter:

  • l'ischémie et d'autres pathologies cardiaques;
  • hypertension;
  • varicosité;
  • thromboses précédemment transférées;
  • facteurs auto-immunes;
  • maladies hématologiques.

Il y a aussi des prérequis physiologiques qui peuvent affecter la survenue de thrombose chez les femmes enceintes. L'un d'eux est la compression de la tête des veines fœtales dans la région pelvienne, à la suite de laquelle il y a une augmentation de la pression veineuse.

Symptômes

Selon les symptômes, la thrombose chez les futures mères est divisée en deux types principaux: ilio-fémoral, et la thrombose veineuse profonde. Parmi les symptômes communs de la pathologie peuvent être identifiés:

  • gonflement dans la région du mollet ou de la jambe complètement;
  • sensation de lourdeur dans les membres;
  • motif clair de veines sur la jambe touchée;
  • douleur dans le pied, la cuisse, le tibia, dans la fosse sous le genou et dans l'aine;
  • augmentation de la taille du membre dans lequel se trouve le thrombus;
  • palpitations fréquentes;
  • haute température;
  • apparition de maux de tête.

Le diagnostic de la thrombose chez les femmes enceintes

La thrombose chez les futures mères est diagnostiquée sur la base de l'anamnèse et des symptômes de la maladie. Le médecin interroge la patiente sur son métier principal, sur les pathologies cardiovasculaires et infectieuses transférées, sur les complications de la grossesse, sur la prise de contraceptifs oraux dans le passé. Après cela, un examen de la future mère et la palpation des membres est effectuée.

En outre, le médecin prescrit le passage des diagnostics de laboratoire. Les principaux tests de laboratoire comprennent:

  • coagulogramme,
  • fibrinogène,
  • l'agrégation des plaquettes,
  • D-dimère.

Sont également enceintes les examens instrumentaux, par exemple, la dopplerographie. Avec son aide, une évaluation de la perméabilité des veines, ainsi que la présence et l'emplacement des caillots sanguins est détectée. Si nécessaire, effectuez également une phlébographie.

En présence d'hydrocéphalie, d'insuffisance artérielle chronique, d'ostéoarthrose ou de polyarthrite chez les femmes enceintes, ainsi que d'un certain nombre d'autres maladies, des méthodes différentielles d'examen sont en outre assignées.

Complications

Les conséquences de la thrombose chez les femmes enceintes peuvent être très douloureuses. L'un d'eux est la thromboembolie de l'artère pulmonaire. Cette condition peut être fatale. Pendant ce temps, la petite branche de l'artère est obstruée par un thrombus.

Une autre complication de la thrombose est un infarctus du poumon, à la suite de laquelle une partie de l'organe respiratoire meurt en raison de l'obstruction d'un caillot de sang d'une petite branche de l'artère.

En outre, la thrombose est la principale cause d'insuffisance veineuse chronique. En conséquence, il développe une faiblesse des veines des membres inférieurs, ce qui conduit à une violation de l'approvisionnement en sang aux jambes et un gonflement constant des membres inférieurs.

Traitement

Que peux-tu faire

Commencez la thrombose, si des manifestations cliniques de la maladie sont trouvées, en aucun cas impossible. La future maman devrait nécessairement s'adresser au médecin et passer tous les types d'inspections nécessaires. En aucun cas, vous ne pouvez traiter la thrombose seule. Habituellement, la thérapie est effectuée dans un hôpital. La femme enceinte devrait se conformer au repos au lit, fournir une compression élastique des pieds et presque tout le temps garder les membres dans une position élevée.

Qu'est-ce que le docteur fait

Le traitement de la thrombose est effectué conformément à la nomination d'un médecin. La thérapie dure environ 10-14 jours, mais elle peut durer plus longtemps, selon la gravité de la maladie et l'efficacité de son traitement. Au cours du traitement, les femmes enceintes se font prescrire des médicaments à partir d'un certain nombre d'héparines, ainsi que des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine. En outre, des antibiotiques peuvent lui être prescrits. Les anticoagulants pendant la grossesse ne sont pas pris, car ils peuvent nuire au fœtus.

Si une future mère a un thrombus flottant, un filtre appelé cava est placé dans la veine cave inférieure. En outre, il peut être montré d'autres types d'interventions chirurgicales qui empêcheront la migration du caillot dans les poumons.

Si une femme enceinte a un thrombus de flottation dans la veine principale, elle devrait consulter un chirurgien pour résoudre le problème en installant un filtre de cava.

L'efficacité du traitement est déterminée par Doppler, qui montre le degré de récupération du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins.

Prévention

Pour la prévention de la thrombose chez les femmes enceintes devraient suivre plusieurs règles:

  • porter une lingerie de compression spéciale: collants et mi-bas;
  • exercices d'exercices conçus pour les femmes enceintes qui améliorent le tonus musculaire et la circulation sanguine;
  • appliquer des bandages élastiques, à cause desquels le flux sanguin dans les membres inférieurs n'est pas perturbé;
  • appliquer des anticoagulants avant la grossesse;
  • visiter régulièrement un obstétricien-gynécologue afin de prévenir d'éventuelles pathologies pendant la période de gestation.

Les femmes enceintes devraient consulter un médecin:

  • au premier trimestre: 1 fois par mois;
  • au deuxième trimestre: 1 fois en 14 jours;
  • au troisième trimestre: une fois par semaine.

Et, bien sûr, pendant la période de planification de la grossesse, il est nécessaire de passer par tous les types d'examens requis afin d'exclure la possibilité de la survenue de diverses maladies directement dans la période de la portée de l'enfant.

Thrombophlébite pendant la grossesse

Thrombophlébite est un processus inflammatoire dans le système veineux avec la formation de caillots sanguins et la possibilité de blocage de la lumière des vaisseaux sanguins. La paroi du vaisseau est endommagée et enflammée. L'apparition de la maladie pendant la grossesse est causée par des causes physiologiques. La maladie ne représente pas un danger sérieux pour la grossesse et l'accouchement, mais il vaut la peine de prescrire un traitement.

Les principales causes de la pathologie chez les femmes enceintes

Les causes de la thrombophlébite chez les femmes enceintes sont les changements physiologiques subis par le corps d'une femme au cours des premiers mois du développement fœtal. Fondamentalement, cette augmentation de la coagulation, haute pression dans la cavité abdominale. Souvent thrombophlébite pendant la grossesse se produit à la suite de varices.

Contribuer au développement de la chirurgie transférée de la maladie, la faiblesse prolongée, fractures, luxations membres immobilisation prolongée. La prévalence de la thrombose chez les femmes enceintes est de 0,3%. L'obturation de la lumière des vaisseaux est partielle et complète. Après l'accouchement, le risque de thrombose augmente 5 fois.

Facteurs de risque de la maladie

Le risque de thrombophlébite pendant la grossesse augmente avec les données suivantes dans l'histoire:

  1. Infections fréquentes
  2. Admission de contraceptifs hormonaux;
  3. Maladies chroniques du coeur et des vaisseaux sanguins;
  4. Troubles de l'échange, poids corporel excessif;
  5. Augmentation de la coagulation du sang
  6. Complications pendant la grossesse
  7. Thrombophlébite à un jeune âge chez les parents du patient.

Si on trouve au moins un critère dans la collection de l'histoire, devrait être examiné pour la présence de thrombophilie enceinte. Traitement opérant. Ne cherchez pas des méthodes de traitement «maison» pour ne pas mettre en danger la vie de l'enfant.

Que la maladie est dangereuse

Pendant la grossesse, le risque de développer une thrombose augmente de 5-6 fois. Les complications principales qui sont lourdes de thrombophlébite pendant la grossesse apparaissent après 10 semaines.

Les signes de la pathologie de la coagulation sanguine pendant la grossesse servent de signal de danger. L'augmentation de la viscosité du sang provoque la formation de caillots sanguins denses, la destruction des vaisseaux sanguins qui nourrissent le placenta. Lorsque obturatsii la lumière des vaisseaux sanguins, le fruit cesse d'obtenir la bonne quantité de nutriments, l'oxygène. Il est lourd de troubles du développement du fœtus sous la forme de vices, la grossesse se fanant. À cet égard, un traitement correct et opportun est important.

Manifestations cliniques, diagnostic

Les principaux signes de thrombophlébite pendant la grossesse:

  1. L'apparition d'un œdème, une augmentation du volume du membre malade;
  2. Gêne douloureuse pendant la palpation;
  3. La peau de la jambe endolorie devient rouge, chaude au toucher;
  4. Au lieu de la formation du thrombus, une douleur forte et violente apparaît.
  5. Sensation de lourdeur, fatigue accrue des jambes;
  6. La peau devient brillante, dense au toucher, la couleur se change en cyanose ou en marbre;
  7. Renforce le modèle veineux en raison du gonflement des veines sous-cutanées sur le membre inférieur ou dans la région abdominale;
  8. Sur la surface intérieure de la jambe et de la cuisse, il y a un dessin, une douleur qui éclate, qui s'intensifie en marchant;
  9. Augmentation de la fréquence cardiaque;
  10. La température augmente.

La thrombose dans la lumière des vaisseaux profonds se manifeste moins clairement, nécessite des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Le diagnostic pendant la grossesse a des limites - il est impossible d'effectuer une angiographie de contraste radiographique. Balayage par ultrasons, méthodes de pléthysmographie d'impédance sont utilisés. Ces méthodes de recherche instrumentale sont reconnues comme sûres, sensibles, informatives. Scintigraphie conduite pendant la grossesse est contre-indiquée, conduit au développement de l'hypothyroïdie chez un bébé.

Thrombose dans les veines profondes de la hanche, petit bassin se développe lentement, sans symptômes lumineux. Lorsqu'il n'est pas possible de détecter immédiatement la localisation d'un thrombus, une vérification est effectuée tous les cinq jours. À titre d'exception, ils désignent la phlébographie.

L'examen et le traitement sont effectués par un angiosurgeon. Il peut être nécessaire d'hospitaliser une femme dans le département de chirurgie vasculaire.

Principes de base de la thérapie

Le traitement de la thrombophlébite devrait être opportun. Une conséquence dangereuse du détachement d'un thrombus est sa pénétration dans les branches du tronc pulmonaire. Les tactiques thérapeutiques dépendent de la localisation du thrombus formé.

Le traitement pendant la grossesse exclut la prise d'un certain nombre de médicaments. La plupart d'entre eux pénètrent dans la barrière hématoplacentaire, ce qui nuit à la santé de l'enfant.

Le traitement de la thrombose est effectué à la fois chirurgicalement et médicalement. Lorsque la thrombose affecte les veines de la jambe inférieure, le tiers distal de la cuisse, un médicament conservateur est prescrit.

Le premier jour, des compresses thérapeutiques avec du gel Troxevasin, une pommade à l'héparine sont prescrites. Il est recommandé de dormir sur un lit avec un pied surélevé, dans la journée porter des vêtements spéciaux de compression.

Les médicaments comprennent l'utilisation de la phénylbutazone. Le médicament est pris par voie orale pendant ou après un repas. Nicotinate Xanthinal est administré par voie orale, des injections de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Avec une douleur intense, des démangeaisons cutanées, des antihistaminiques sont prescrits.

Si l'histoire d'une femme enceinte montre des complications de varices, l'hypercoagulation, qui est de nature pathologique, est diagnostiquée, il est possible d'administrer de l'héparine, ses fractions de bas poids moléculaire. Le médicament est utilisé jusqu'à deux fois par jour. Lors de l'administration de ces médicaments, il est important de surveiller régulièrement le système de coagulation sanguine.

Souvent, les processus inflammatoires dans les vaisseaux sont aseptiques. À cet égard, le traitement avec des agents antibactériens est effectué seulement quand il y a une complication septique purulente. Interdit l'utilisation d'anticoagulants indirects pendant la grossesse. Les médicaments de choix sont des formes à faible poids moléculaire d'héparine - plus sûres, plus efficaces que l'héparine non non fractionnée.

Avec la thrombophlébite ascendante, la chirurgie de Troyanov-Trendelenburg est effectuée. La zone touchée de la veine dans laquelle se trouve le thrombus est excisée. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Les jambes doivent être légèrement abaissées. Les moyens modernes permettent d'effectuer une intervention chirurgicale avec une grande précision.

Pronostic de la maladie

Après le traitement, la femme subit un examen échographique des vaisseaux profonds des membres inférieurs. Avec une dynamique clinique positive, l'accouchement est de nature naturelle, ce qui ne nécessite pas de préparation particulière. Pendant l'accouchement il faut mettre de la lingerie de compression, pour panser les membres.

Le traitement à domicile est inacceptable, ce qui menace la vie d'une femme et d'un nourrisson.

Il est nécessaire d'observer le régime pour éviter les tensions psycho-émotionnelles. Cela rendra la prévision plus favorable.

Influence de la maladie à la livraison

Si le traitement du temps prévu de thrombophlébite, correctement effectuée, il est possible de révéler les résultats de laboratoire et des études instrumentales. L'examen échographique de contrôle des veines des membres inférieurs confirme la dynamique positive. Dans ce cas, il est prévu d'effectuer des accouchements naturellement. Il ne devrait pas y avoir de contre-indications d'autres organes et systèmes, complications graves de la grossesse sous forme de gestose.

Il est important de porter des bas de compression avant la naissance, au cours du processus, la première fois dans la période post-partum. Vrai si le réseau du bassin de la thrombose veineuse diagnostiquée.

Prescrit des médicaments au médecin. L'usage de la médecine traditionnelle est autorisé dans certains cas, mais il vaut la peine de consulter le médecin traitant.

La prophylaxie de la thrombose devrait commencer bien avant la conception, y compris une bonne nutrition, un mode de vie actif, le rejet des mauvaises habitudes, le contrôle du poids corporel.

Risque de thrombose pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la thrombose veineuse est la coagulation du sang dans l'une ou l'autre partie du vaisseau. La thrombose pendant la grossesse peut être qualifiée de problème fréquent dans une telle période, ce qui vaut la peine de connaître et de comprendre les causes, ainsi que les subtilités de cette situation.

Parlant en général, la thrombose pendant la grossesse est considérée comme une maladie assez dangereuse, avec laquelle il est juste de se battre. Les veines du tronc dans la région de la hanche, ainsi que le bassin, peuvent souffrir de cette maladie en raison de la défaite des veines des tibias. Si le thrombus est fixé très mal, déjà pendant les 4 premiers jours, il peut se détacher, et après 5 jours le processus pathologique commencera.

Causes

Tout d'abord, le développement de la thrombose chez les femmes enceintes a ses propres raisons:

  • Activité de coagulation sanguine accrue
  • Stase du sang
  • Dommages à l'endothélium des veines individuelles

Les experts recommandent que les femmes dans un excellent état devraient se renseigner sur les informations sur "la prévention de la thrombose pendant la grossesse", de sorte que vous puissiez comprendre clairement les symptômes, ainsi que des mesures de diagnostic. La grossesse dans la thrombose ne peut pas être qualifiée de dangereuse, mais devrait être sur ses gardes, car les conséquences peuvent être différentes.

Le processus de réduction de l'intensité de l'écoulement du sang dans les membres inférieurs est activé en raison de la pression sur les vaisseaux de l'utérus, qui dans cette période augmente sa taille. Aussi, à ce stade, l'effet de la surcharge des veines, la raison de ceci est une augmentation du flux sanguin, une diminution du tonus de la paroi veineuse, des veines dilatées, ainsi qu'une défaillance de la valve.

Les processus ci-dessus, et en particulier l'endommagement d'une partie de l'endothélium ou l'activité du système hémostatique, commencent en relation avec l'action de facteurs toxiques et infectieux, l'hypoxie. Le système de coagulation sanguine fonctionne en mode normal jusqu'à ce que la quantité de fibrinogène et de prothrombine soit dépassée dans le sang.

  1. Âge de la femme, dans le cas où il a plus de 35 ans
  2. Collagénoses
  3. La réception des contraceptifs pendant longtemps
  4. Le nombre de naissances dans l'anamnèse dépasse 4
  5. Carence en protéines, antithrombine
  6. Syndrome néphrotique
  7. Repos prolongé

Symptômes

Si nous parlons de la différence entre la thrombose de la part de la médecine, il existe des variantes telles que la thrombose veineuse profonde et iliaque-fémorale

Le premier type présente les caractéristiques telles que l'œdème de la jambe inférieure des membres inférieurs pendant une longue période, la sévérité des membres inférieurs, la peau a un aspect « glacé » sur les parties qui sont frappés, une tendance claire des veines sous la peau, de la circonférence de l'une ou l'autre partie d'un suffisamment bien définie. Signes d'intoxication dans le corps: augmentation de la température corporelle, pouls rapide, maux de tête.

En conséquence, si la femme enceinte se sent lourdeur dans certaines parties des membres inférieurs, ainsi que d'autres caractéristiques de ce qui précède, il est possible de parler de la maladie et assurez-vous de demander au représentant médical de vérifier les causes de la douleur des membres inférieurs. Les symptômes peuvent différer les uns des autres, et chaque cas a un caractère individuel.

Symptômes

Il faut comprendre que, dans les symptômes sont des sentiments d'une femme enceinte dans ce ou d'une autre partie du corps touchées, la lourdeur des jambes, qui est maximisé à la fin de la journée, une forte douleur dans le mollet lors de l'inflammation de la veine de la température du corps peut atteindre 39 degrés, œdème des jambes, volume, douleur le long du pied entier, cuisse, ainsi qu'une sensation de ramper le long de la jambe, peau pâle sur les membres affectés

En outre, il convient de noter ces moments que le médecin voit:

  1. Ombre brillante de la peau
  2. Si sentir, alors le membre semble froid
  3. Gonflement de l'ensemble du membre
  4. Nuances de peau bleues

La sensibilité de la peau à de telles conséquences peut être héréditaire, à la suite de laquelle il est important d'accorder une attention particulière à ces points.

Traitement

Le processus de traitement de la maladie susmentionnée est un objectif défini, à savoir, la restauration de l'écoulement du sang à travers les veines.

Le complexe de thérapie peut être:

  1. Médicamenteux
  2. Sans l'utilisation de médicaments

La première option est considérée comme très étendue et dépend de nombreux facteurs.

La deuxième option est une enceinte obligatoire dans Renvoyer un service de chirurgie de l'hôpital, qui prescrit des procédures spécifiques, notamment le repos au lit strict en même temps que la compression élastique des jambes, ainsi que leur position élevée constante.

Il faut dire plus sérieusement sur le traitement qui est effectué avec l'utilisation de certains médicaments. Habituellement, un représentant de la médecine prescrit l'héparine à un certain dosage. Ainsi, le processus dure jusqu'à ce que l'objectif soit atteint - une augmentation de APTTV. Cette thérapie dure, en règle générale, pendant deux semaines. Après cela, il existe une variante de transfert du patient à des médicaments de faible poids moléculaire. En outre, l'acide acétylsalicylique est prescrit, ce qui améliore la microcirculation, ainsi que les caractéristiques rhéologiques du sang.

Traitement chirurgical

Ce type de traitement est utilisé dans le cas où les médecins ont trouvé un thrombus flottant. Dans ce cas, le danger augmente, il est nécessaire d'installer un filtre de cava spécial dans la veine inférieure. En outre, d'autres types d'intervention chirurgicale, les opérations, avec lesquelles le risque de migration du thrombus lui-même dans la construction du tronc pulmonaire peut être éliminé. Après de telles procédures, une thérapie supplémentaire est obligatoire.

En outre, la thrombophlébite peut être traitée par les méthodes suivantes:

  • L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et d'autres médicaments qui interfèrent le plus possible avec le processus d'adhésion des globules rouges
  • Électrophorèse des sites affectés
  • Antihistaminiques
  • Dans les stades sévères de la maladie, les injections d'héparine ou de ses analogues
  • Phlébotonique

Il vaut la peine de comprendre que même le traitement médical des femmes enceintes exclut l'utilisation d'antibiotiques. Le fait est que des processus similaires qui se produisent dans les veines, ils procèdent de manière aseptique, à la suite de laquelle il n'est pas nécessaire d'utiliser des médicaments aussi forts. Des agents antimicrobiens sont également prescrits en cas de complications graves, et en particulier lorsque la maladie s'accompagne de processus purulents.

Toutes les manipulations des médecins sont effectuées sous l'influence de l'anesthésie locale. Dans de tels processus, les membres sont à l'état abaissé. Pendant l'opération, il est utile de comprendre exactement où se situe la localisation de la maladie. Pour cela, des photos et des vidéos sont prises et les images sont affichées sur des écrans spéciaux. Grâce à l'équipement moderne, le travail des chirurgiens est grandement simplifié.

Conséquences

Après que tel ou tel traitement a été effectué, une analyse complète de l'efficacité de cette thérapie et de son efficacité doit être effectuée. Pour les femmes enceintes, dans ces cas, une étude échographique des patients avec des membres est prescrite. Si la dynamique est positive et qu'il n'y a pas de contre-indication à la santé, les médecins autorisent la naissance en toute confiance. Aucune préparation spéciale pour la livraison n'est requise. Dans le processus de l'accouchement, ainsi que dans la période suivant la naissance de l'enfant, il est fortement recommandé de porter constamment des tricots de compression, pour panser les jambes. Il faut également prendre en compte que cette maladie, ainsi que la grossesse, est souvent appelée voisins. Il est impossible de prendre des décisions sur l'utilisation de certains médicaments par vous-même ou est traité avec la médecine populaire. Il est important de voir un spécialiste dans ce domaine, obtenir des conseils d'experts, de sorte que le médecin vous prescrira les médicaments nécessaires, la dose souhaitée, ainsi que de déterminer à quelle tactique devrait être le traitement des femmes enceintes.

Pour la prévention, il est recommandé d'effectuer de telles actions:

  • Boire un peu de liquide
  • Faire tourner les butées
  • Faire massage des pieds, des doigts
  • Chaque jour pour marcher
  • Une bonne nutrition
  • Conduite des bains de pieds à l'aide d'herbes
  • Arrêter de fumer
  • Actions préventives avec l'utilisation de médicaments, qui nommeront un médecin

Il convient de noter que l'utilisation d'un volume important de liquide peut entraîner l'apparition d'un œdème suffisamment persistant des extrémités. L'utilisation de fruits, ainsi que de légumes contenant de l'hémodilution, contribue à la dilution du sang. En outre, il n'est pas souhaitable de prendre des phlébotoniques médicinales, qui affectent la paroi veineuse. Il existe de nombreux produits promotionnels concernant les effets positifs de ces médicaments pendant la grossesse avec une telle maladie, mais ils n'ont pas besoin d'être pris en compte.

Ainsi, en tenant compte de toutes les informations ci-dessus, il est important de comprendre le fait que cette maladie appartient à des maladies assez graves, qui ne peuvent être ignorées, et encore plus dans une telle situation. Chaque femme enceinte de sexe parfait doit comprendre la gravité du risque et penser non seulement à sa santé, mais aussi à la santé du bébé qui est à l'intérieur.

C'est pourquoi il suit immédiatement après les observations de ceux-ci ou d'autres symptômes, contactez un spécialiste du domaine médical, qui possède une vaste expérience dans ce domaine et trouve immédiatement des signes de la maladie ou l'autre. Après cela, vous pouvez commencer avec confiance le traitement prescrit par le médecin. En outre, une thérapie complexe pendant une courte période montrera ses résultats positifs, après quoi il sera possible avec la confiance de spécialistes de se rendre à la salle d'accouchement.

La grossesse est-elle possible avec la thrombose et comment traiter la pathologie chez les femmes enceintes?

La grossesse est-elle possible avec une thrombose?

La coagulation du sang est un mécanisme spécial qui commence lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés. Cependant, il arrive que le système échoue et que des caillots sanguins commencent à se former dans les vaisseaux sanguins sans compromettre leur intégrité. Une déviation similaire est souvent observée chez les femmes enceintes, dont le corps doit porter une double charge.

Cependant, ne pensez pas qu'en présence d'une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, la grossesse est impossible. Porter et donner naissance à un bébé, ayant une maladie similaire, vous pouvez, d'ailleurs, très bien. La tâche principale de la mère dans ce cas est une visite régulière chez le médecin pour évaluer l'état des veines touchées.

Ne prenez aucune mesure vous-même pour éliminer les symptômes de la thrombose. Surtout, il est nécessaire de s'abstenir d'utiliser des onguents ou des gels sans prescription médicale, car la plupart d'entre eux sont strictement contre-indiqués pendant la grossesse.

Des problèmes peuvent survenir avec la thrombose, qui s'est développée au cours du premier trimestre de la grossesse. Cependant, le médecin peut permettre à l'enfant d'être sauvé si la femme n'a pas subi d'examen radiographique.

À la thrombose veineuse profonde chez les femmes enceintes dans 2 et 3 trimestres la situation est plus favorable. La grossesse peut être prolongée si le patient n'a pas d'autres complications obstétriques. Leur présence ou leur absence affecte également le processus de livraison.

S'il y a des complications, le médecin peut désigner une césarienne pour sauver la vie et la santé du bébé - sa mère. S'il n'y a pas de risque d'EP (embolie pulmonaire), la femme est parfaitement capable d'accoucher naturellement.

Causes

Lors de la collecte d'une anamnèse, un médecin détermine généralement la présence de plusieurs facteurs prédisposant au développement de la thrombose dans les veines profondes du patient. Les principales causes de la maladie comprennent:

  • maladies infectieuses précédemment transférées;
  • séjour prolongé sur les jambes (surtout si la femme a «debout» de travail);
  • violations graves dans le processus de métabolisme lipidique (graisse) dans le corps d'une future mère;
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • problèmes de coagulabilité du sang précédemment observés, accompagnés d'hypercoagulabilité;
  • utilisation contraceptive orale prolongée ou incontrôlée;
  • traitement avec des glucocorticoïdes;
  • gestose (toxicose tardive);
  • l'anémie des femmes enceintes;
  • observance prolongée du repos au lit.

Les causes les plus fréquentes de thrombose veineuse profonde sont les complications de la grossesse sous forme d'éclampsie ou d'anémie. Si l'anémie se développe avant la conception du bébé, alors elle doit être guérie avant que la femme ne pense à la planification d'une grossesse.

Chez les femmes enceintes, le développement d'une thrombose entraîne souvent une stagnation du sang dans les vaisseaux. C'est pourquoi les futures mamans devraient bouger plus et rester moins assis ou debout.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque pouvant entraîner une thrombose dans les veines profondes sont:

  • interventions chirurgicales effectuées par une femme;
  • présence de varices;
  • le surpoids;
  • cinquième grossesse (ou plus);
  • blessures fréquentes;
  • augmentation de la pression intra-abdominale, etc.

En présence de telles déviations et de situations potentiellement dangereuses, une femme enceinte doit faire l'objet d'une surveillance médicale attentive. Ce sera une garantie de succès et de naissance d'un foetus en bonne santé.

Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse?

Il n'y a aucun effet sur le foetus sur la thrombose veineuse si le processus pathologique n'affecte pas le cordon ombilical ou les tissus placentaires. Mais la maladie est dangereuse pour la santé de la future mère, vous ne pouvez donc pas fermer les yeux avant la naissance du bébé.

Souvent, il arrive que des caillots sanguins (caillots sanguins) interfèrent avec le flux sanguin et parfois même le recouvrent complètement. L'occlusion de la veine entraîne progressivement la nécrose des tissus situés à proximité immédiate du vaisseau sanguin malade. C'est la nécrose tissulaire qui représente le plus grand danger pour la santé d'une femme enceinte.

Symptômes

Déterminer la présence de thrombose pendant la grossesse peut être due à l'apparition de caractéristiques pour ses symptômes:

  • tirant la douleur dans la région des muscles de la jambe;
  • bouffissure des pieds, surtout tard le soir, bien que la présence d'œdème ne soit pas exclue;
  • apparition de zones dites "brillantes" dans la zone touchée;
  • augmentation de la température corporelle;
  • augmentation de la fréquence cardiaque;
  • attaques fréquentes de céphalées (maux de tête).

Au fil du temps, les symptômes peuvent s'aggraver, devenir plus intenses et causer beaucoup d'inconfort à la future maman. Remarquant l'intensification des symptômes, il est nécessaire de demander immédiatement l'aide d'un médecin sans prendre de mesures indépendantes.

Quel médecin traite la thrombose chez les femmes enceintes?

En cas de suspicion de développer une thrombose chez une future mère, elle doit demander l'aide d'un obstétricien-gynécologue et d'un chirurgien vasculaire (phlébologue). Ces spécialistes mèneront un examen complet qui aidera à établir les véritables causes de la maladie et diriger tous les efforts pour l'éliminer sans risque pour la santé du fœtus.

Diagnostics

La détection rapide de la thrombose pendant la grossesse est la clé de la santé de la future mère et de la sécurité du bébé. Tout d'abord, le médecin procède à un examen physique, au cours duquel la palpation est pratiquée, visant à établir le degré de lésion des veines. Les extrémités sont également examinées pour la thrombophlébite, qui est l'une des causes les plus fréquentes de thrombose.

Cependant, cela ne suffit pas, donc le phlébologue doit écrire au patient la direction des études cliniques suivantes:

  • UAC, où une place particulière est donnée à la formule leucocytaire;
  • analyse sur AChVT (temps de thromboplastine partielle activée);
  • sang sur le coagulogramme;
  • test sanguin pour l'indice de prothrombine;
  • détermination du niveau de fibrinogène dans le sang;
  • analyse sur l'agrégation plaquettaire, etc.

Toutes ces études peuvent être réalisées à leur tour, parfois elles peuvent avoir besoin d'être répétées. Cela aidera à atteindre les résultats les plus précis, ce qui aura un impact direct sur le développement d'un régime thérapeutique.

Pour confirmer le diagnostic, une étude Doppler est également administrée à une femme. Avec son aide, le degré de la perméabilité des veines est déterminé, et aussi la localisation exacte des thrombus est déterminée. Pendant la dopplerographie, le médecin évalue l'état de l'appareil à valve. Si le diagnostic et après cela est remis en question, la future mère aura une phlébographie.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de la thrombose pendant la grossesse vise à rétablir le flux sanguin complet dans une veine malade. En règle générale, la thérapie est effectuée dans un cadre hospitalier, car c'est seulement ainsi que le patient peut être sous surveillance médicale 24h / 24.

Il est obligatoire d'assigner un repos au lit à une femme et d'appliquer des bandages de compression sur les zones touchées du membre. Dans ce cas, les jambes doivent toujours être légèrement surélevées.

Si le traitement non médicamenteux n'aide pas, la patiente enceinte peut se voir prescrire des médicaments qui éliminent les symptômes de la maladie sans risque d'avortement.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médicamenteux de la thrombose pendant la grossesse comprend l'utilisation de médicaments tels que:

  • Héparine non fractionnée (intraveineuse).
  • Héparines de bas poids moléculaire (après la progression du traitement avec l'héparine non fractionnée). Ceci est la préparation de Nadroparin calcium.
  • Aspirine à la dose la plus faible (0,002 g / 24 heures).
  • Pentoxifylline.
  • Préparations antibactériennes.
  • Les médicaments visant à améliorer le flux sanguin dans une veine malade.

Si le médecin le permet, le traitement de la thrombose pendant la grossesse peut se faire à l'aide de pommades spéciales. Cependant, si la maladie progresse rapidement ou s'il y a des contre-indications, cette technique thérapeutique n'est pas utilisée.

Intervention chirurgicale

Si un thrombus de flottation a été trouvé dans la veine, un dispositif spécial - un filtre de cava - est inséré dans la cavité du patient enceinte dans la cavité du récipient malade. D'autres opérations qui empêchent la migration ultérieure du caillot de sang le long des vaisseaux vers le tronc pulmonaire peuvent également être effectuées. Une thérapie thrombolytique et anticoagulante est ensuite réalisée.

Prévention

Pour thrombose n'a pas éclipsé une période aussi heureuse que la grossesse, il doit être évité. Pour cette future mère est recommandé de suivre des règles simples:

  • Ne négligez pas le port du linge de compression pour prévenir la récidive de la thrombose;
  • pratiquer la gymnastique pour les femmes enceintes;
  • plus pour se déplacer et marcher en plein air;
  • Pour améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs, utilisez des bandages élastiques;
  • appliquer des anticoagulants avant la conception de l'enfant;
  • subir un examen régulier chez le gynécologue tout au long de la grossesse, ce qui permettra d'éviter le développement de diverses pathologies potentiellement dangereuses pour le fœtus et la future mère.

Ces recommandations simples aideront une femme enceinte à éviter les conséquences désagréables qui conduisent à une maladie aussi dangereuse et désagréable qu'une thrombose.

Prévision

Le pronostic du traitement de la thrombose chez les femmes enceintes est favorable dans la plupart des cas. Si une femme ne néglige pas les examens préventifs avec un médecin, suit toutes ses instructions et adhère exactement aux instructions concernant le traitement de la maladie, alors elle n'a aucune complication.

Le pronostic défavorable de la thrombose chez les femmes enceintes peut être en cas de détection intempestive ou d'absence de traitement approprié. Dans ce cas, les deux peuvent souffrir - à la fois la mère et le futur enfant.

Si un thrombus pénètre dans les poumons, il sera extrêmement difficile d'éviter des conséquences dangereuses. Au mieux, le patient est confronté à un handicap, au pire - un résultat fatal.

Influence de la maladie sur le processus d'accouchement

De nombreux patients qui ont eu une thrombose pendant la grossesse se demandent s'il est possible de donner naissance à un bébé avec succès, ayant des problèmes de santé similaires? Bien sûr, personne ne peut donner une réponse claire à cette question, car tout dépend de plusieurs facteurs:

  • la gravité de la maladie;
  • trimestre de la grossesse, sur lequel le développement de la pathologie a eu lieu;
  • santé générale d'une femme.

Dans chaque cas individuel, le mode de livraison (naturel ou livraison à l'aide de CS) est sélectionné individuellement. Donc, s'il y a une thrombose de flottation aux derniers stades de développement, une femme subit une césarienne, mais aux premiers stades de la maladie, l'enfant peut naître naturellement.

Il convient de rappeler que la thrombose n'est pas un verdict et qu'elle ne constitue pas un obstacle à la grossesse. Si une femme surveille attentivement sa santé et consulte régulièrement un médecin pour des examens préventifs et des tests supplémentaires, il n'y aura aucun danger pour elle ou pour l'enfant. Par conséquent, si vous avez reçu un diagnostic de «thrombose» pendant la grossesse, ne paniquez pas. Soyez juste plus attentif à votre santé et suivez toutes les instructions qui vous sont données par votre médecin.

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