Varikotsele: Est-il possible d'avoir des enfants dans cette pathologie?

Structure

Varikotsele, si l'expansion des veines du plexus clustiforme du cordon spermatique est le diagnostic le plus souvent diagnostiqué en parlant de l'infertilité masculine.

Mais la maladie est-elle un verdict pour un couple marié? Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle et à quelles conditions?

Influence sur la conception en l'absence de traitement

L'Organisation mondiale de la santé a proposé sa classification de la pathologie:

  • І étape - les veines élargies ne sont pas visibles et ne sont pas sondées, l'élargissement est observé avec le test de Valsalva (déformation);
  • ІІ étape - Les veines élargies ne sont pas visibles, mais sont examinées à l'examen, déjà sans test de Valsalva;
  • ІІІ étape - L'élargissement des veines est visible à l'œil nu, les plexus dépassent à travers la peau, se sentent comme un enchevêtrement de lacets tissés.

La capacité d'un homme à concevoir un enfant est déterminée par le nombre de spermatozoïdes présents dans l'éjaculat, leurs propriétés, leurs formes et autres indicateurs. Ils parlent de la connexion de la maladie avec l'infertilité seulement lorsque les veines sont palpables, c'est-à-dire, dans les stades II et III.

L'efficacité après la chirurgie

L'opération est appelée varicocelectomie. Les hommes sont conseillés de l'effectuer si l'éjaculat de sperme ne dépasse pas 20 millions / ml.

Il n'y a pas d'opinion unique sur l'efficacité de l'opération. Un tel traitement ne conduit pas toujours au résultat souhaité. Des études sur ce sujet ont été menées par des scientifiques des Pays-Bas. Pour cela, ils ont effectué dix tests.

Les participants - neuf cents hommes qui ne pouvaient pas concevoir un enfant. Pourquoi les tentatives se sont soldées par un échec, les médecins n'ont pas pu répondre. Dans le même temps, chez la plupart des hommes, les spermatozoïdes étaient de qualité inférieure.

Au cours de différentes études, il a été établi qu'après une varicocèle cicatrisée, seulement 32 paires sur 100 ont conçu un enfant.

Il s'ensuit que la chirurgie n'est pas une panacée. Dans le même temps, 16 couples ont réussi sans une solution chirurgicale au problème.

Il existe plusieurs méthodes d'élimination de la varicocèle. L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Sur la peau dans l'aine, le chirurgien coupe, puis panse les veines élargies, arrêtant ainsi le flux sanguin le long de celles-ci.

Les risques d'intervention chirurgicale sont faibles, mais existent toujours. Ainsi, chez 1 patient sur 50 développer hydrocèle, ou testicule hydropisie. Les dommages à l'organe ou à l'artère sont rares. De plus, chaque dixième veine opérée est à nouveau étendue.

Le traitement est le plus tôt possible. Le risque est grand que le patient, opéré sur le troisième stade varicocèle, ne sera pas en mesure de restaurer la fonction de reproduction.

Si l'opération est terminée, alors quand commencer à essayer de concevoir un enfant? Le premier mois après l'opération, la vie intime est contre-indiquée. Les rapports sexuels pendant cette période causeront des douleurs dans le scrotum et peuvent provoquer une rechute.

Pour améliorer la qualité du sperme prendra 3 à 6 mois. Augmenter les chances de grossesse permet des rapports sexuels réguliers entre partenaires après une période de réadaptation.

Il est important de suivre des mesures préventives:

  • La nourriture devrait être saine. S'il y a des problèmes avec les selles, une stagnation du sang se produit dans les vaisseaux de l'articulation de la hanche, ce qui ne devrait pas être autorisé.
  • Stress physique prolongé contre-indiqué.
  • Le patient a besoin de repos, d'un bon repos.

Ces règles augmentent les chances de succès. Que disent les médecins à ce sujet?

Connexion avec l'infertilité

2/3 deviennent pères, Bien que la varicocèle dans 35% des cas est la cause de l'infertilité chez les hommes de moins de 30 ans, plus tard - dans 85%. Dans certains cas, la maladie n'est pas diagnostiquée, ce qui aggrave la situation.

Le mécanisme de l'infertilité dans la varicocèle n'a pas été étudié en détail. On croit qu'en raison de l'élargissement des veines du scrotum, la thermorégulation des testicules est altérée. Les spermatozoïdes sont produits à une température inférieure de 2,5 à 3 degrés à la température corporelle normale. Et avec l'élargissement des veines, le sang autour des testicules tourne plus lentement, stagne et entraîne une surchauffe.

Les médecins disent: les tentatives pour stimuler la production de spermatozoïdes contre le fond de la maladie sont improductives et contre-indiquées. Après une brève activation, la spermatogenèse est supprimée. Alors l'apparition de l'azoospermie, une condition pathologique, est possible, dans laquelle les spermatozoïdes sont absents dans les spermatozoïdes.

Qu'est-ce que la varicocèle chez les hommes, les photos de la maladie à tous les degrés, les caractéristiques du traitement et bien plus encore, nous discuterons dans le prochain article.

En savoir plus sur le traitement conservateur de la varicocèle - est-il possible et efficace?

ECG signes de blocage de la jambe droite du fascicule et les caractéristiques de l'énoncé de ce diagnostic sont discutés en détail ici.

Comment améliorer la qualité des spermatozoïdes sans médicaments

Une bonne alimentation et un mode de vie sain aideront à concevoir un enfant. Le produit est utile s'il contient de la vitamine C.

Vitamine active le sperme et augmente la vitalité des spermatozoïdes. C'est ce qui a été révélé au cours de la recherche menée chez les hommes qui ne pouvaient avoir de progéniture.

Le nombre de spermatozoïdes a augmenté de 60% avec l'utilisation quotidienne de cette vitamine (dose - 1g) pendant 2 mois. C'est beaucoup pour la vie quotidienne, en particulier avec la gastrite, l'ulcère de l'estomac.

Une dose sûre et efficace sera déterminée uniquement par un médecin. Chaque jour, il est recommandé de manger 3 moyennes oranges, ce qui équivaut à 70 mg de vitamine C. Chez les fumeurs, le besoin de vitamine augmente de 2 fois.

  • ail - protège les spermatozoïdes, augmente le désir sexuel, régule le fond hormonal, améliore la circulation sanguine;
  • écrous - augmente le niveau de testostérone (hormone sexuelle masculine), augmente la fertilité chez les hommes et leurs partenaires;
  • bananes - stimuler le corps à produire du sperme, active l'hormone mâle;
  • avocat - améliore la mobilité des spermatozoïdes et leur capacité à pénétrer dans l'œuf, régule le fond hormonal;
  • asperges - aide à augmenter la quantité de sperme;
  • tomates - contiennent du lycopène (sources immobiles - pastèque, pamplemousse), ce qui augmente la quantité de sperme;
  • des pommes - augmenter la quantité et la qualité des spermatozoïdes;
  • graines de citrouille - maintenir le niveau de testostérone;
  • huîtres - seulement 15 grammes par jour de ce produit améliore la qualité du sperme.
  • sexe fréquent - améliorer la qualité des spermatozoïdes;
  • stabilisation du poids chez les hommes ayant des kilogrammes de spermatozoïdes en excès, moins de cellules sont moins mobiles;

  • l'utilisation d'une portion suffisante d'eau potable minérale;
  • activité physique, mais pas un sport professionnel, ce qui a souvent l'effet inverse.
  • De l'armoire Exclure les sous-vêtements serrés, les jeans serrés. Ces vêtements entraînent une surchauffe des testicules, dont les conséquences sont mentionnées ci-dessus.

    Pour la même raison les procédures thermiques sont contre-indiquées - un sauna, un sauna Notebook et autres appareils ne peuvent pas être conservés sur vos genoux. Si le travail est sédentaire, prenez régulièrement des pauses pour changer de position, réchauffez-vous.

    Varicocèle et infertilité: prévention et traitement

    Varicocèle est une augmentation des veines passant à travers le plexus de l'aine dans le cordon spermatique. L'appendice du testicule n'est pas endommagé. Varicocèle est l'une des maladies les plus célèbres chez les hommes. On le trouve dans près de 15 pour cent de la population masculine. Il est à noter que chez tous les hommes infertiles ce diagnostic est diagnostiqué chez près de 40%. Si vous examinez des hommes présentant une infertilité secondaire, la varicocèle est retrouvée chez 80% des patients.

    Lors de la planification d'un enfant, les deux partenaires sont invités à subir un examen préliminaire pour identifier les maladies existantes qui peuvent affecter la fécondation de l'œuf et la conception de l'enfant

    Le plus souvent, la maladie survient chez les adolescents pendant la puberté, elle est provoquée par leur croissance accrue au cours de cette période. Chez les hommes plus âgés, la maladie apparaît généralement lorsqu'ils sont vus, quand ils commencent à chercher des raisons pour lesquelles ils ne peuvent pas devenir père.

    Causes de l'infertilité dans la varicocèle

    À la suite de la maladie, un homme développe l'infertilité. Pourquoi cela se passe-t-il? Ci-dessous, nous allons parler de cela.

    Le sang dans le scrotum coule du bas vers le haut des veines du testicule et des tissus qui sont situés autour de lui, au coeur. Les veines saines ont un système de valves qui empêche le refoulement du sang au-dessus d'elles. Lorsque les veines augmentent, les valves échouent et cessent de fonctionner. Le résultat de ceci est les "mouvements pendulaires" du sang le long du vaisseau. À la suite de tout ce qui précède, il y a une violation de l'approvisionnement en sang au testicule. Au fil du temps, le réseau veineux se développe autour de lui. Lorsque la maladie n'est pas traitée pendant longtemps, le testicule est immergé dans une veine de vaisseaux veineux. Ce «coussin» de sang autour du testicule ne lui permet pas de refroidir.

    Afin de produire du sperme dans le corps des hommes, une température inférieure (entre 32,5-34,5 degrés Celsius) est nécessaire. En raison du manque de refroidissement des testicules, la production de spermatozoïdes est simplement interrompue.

    IMPORTANT! Les tissus de l'oeuf ont leur propre particularité: avec la varicocèle, un processus inflammatoire aseptique auto-immune peut s'y produire, ce qui agit de manière dépressive sur la spermatogenèse. Pour cette raison, la varicocèle est l'une des principales causes de l'infertilité masculine.

    Les étapes de la maladie

    Le plus souvent, le développement de la maladie a un rapport avec l'imperfection des valvules de la veine passant dans le testicule, ou l'absence de ces valves depuis la naissance. La maladie est classée en fonction du niveau de la veine du testicule, ainsi que du cordon spermatique. Dans la pratique standard, il y a 4 étapes de la varicocèle:

    • 0 étape - Veines passant dans le testicule, les mains ne sont pas sondées. Identifier la présence de varices peut être exclusivement instrumentale (échographie Doppler);
    • 1 ère étape - la présence de veines dilatées peut être palpée, seulement quand le patient est debout, s'il ment, il n'y a pas de varicocèle;
    • 2 étapes - la présence de veines dilatées peut être palpée quelle que soit la position du patient;
    • 3 étapes - la présence de vaisseaux dilatés dans le cordon spermatique et dans le testicule est visible lors d'un examen normal.

    Comment la varicocèle affecte-t-elle la conception? Les vaisseaux veineux élargis, situés autour du testicule, empêchent la thermorégulation naturelle du scrotum. Le testicule n'est plus refroidi, par conséquent, la spermatogenèse est perturbée. C'est à cause de cette infertilité avec varicocèle est très commun.

    La maladie peut affecter à la fois les composants quantitatifs et qualitatifs du sperme: la viabilité et la manoeuvrabilité des spermatozoïdes. Il est révélé par l'analyse du spermogramme.

    Traitement de la varicocèle

    Pour traiter l'infertilité chez les hommes, provoquée par la présence de varicocèle, vous devez commencer par l'élimination de la cause. En règle générale, la méthode chirurgicale est utilisée pour traiter la varicocèle.

    Selon les données statistiques, après que la maladie a été éliminée, le patient normalise souvent la spermatogenèse, la qualité du sperme devient beaucoup mieux.

    Que se passe-t-il si vous ne soignez pas la varicocèle? Si le patient refuse de suivre un traitement, le médecin doit l'avertir qu'un certain nombre de processus négatifs, y compris irréversibles, peuvent survenir: atrophie du testicule, diminution de la qualité du sperme, infertilité, hydropisie.

    Méthodes chirurgicales

    Comme dans le traitement des varices, l'intervention chirurgicale peut être corrigée à temps pour une varicocèle.

    ATTENTION! La pathologie ne constitue pas une menace pour la vie et la santé d'un homme. Pour cette raison, la chirurgie chez les patients adultes n'est pas obligatoire. Si la maladie ne provoque pas d'inconfort, le patient n'a pas de douleur, habituellement le médecin choisit la tactique de surveillance de l'évolution de la maladie, plutôt que d'un traitement chirurgical.

    L'intervention pour éliminer la varicocèle est obligatoire dans les cas suivants:

    • défaut esthétique;
    • forte douleur;
    • arrêt de la croissance des œufs à l'adolescence (pendant la puberté);
    • infertilité masculine, qui a été provoquée par une diminution des caractéristiques qualitatives et quantitatives des spermatozoïdes, ainsi que leur mobilité.

    Les experts conviennent que la varicocèle chez les enfants à l'adolescence / adolescence doit nécessairement être traitée chirurgicalement. Grâce à cela, l'infertilité masculine peut être évitée dans l'avenir, car la stagnation du sang provoque des modifications irréversibles de l'épithélium spermatogène et ne sera plus corrigée à l'avenir.

    À ce jour, il existe plusieurs options pour le traitement chirurgical de la varicocèle:

    • Laparoscopie
    • L'oppression de Marmara.
    • Endoscopie
    • Intervention microchirurgicale.
    • Opération Ivanissevich.

    La méthode optimale d'intervention chirurgicale du patient est choisie par le médecin sur une base individuelle. Lors du choix d'une méthode, plusieurs facteurs sont pris en compte, et l'un des principaux facteurs est le stade de la maladie.

    Récupération après la chirurgie

    La durée de la période de récupération après l'intervention dépend directement du type d'intervention chirurgicale appliquée. Toujours après l'opération, un bloc de glace est administré à un patient atteint d'une plaie (environ 2 heures) afin de minimiser le risque de saignement ou de gonflement.

    En outre, le patient est imposé un bandage d'un certain type - Suspension. Grâce à lui, les tissus du scrotum sont dans une position statique et non étirée.

    RÉFÉRENCE! Après un tel traitement, le patient n'a généralement aucune sensation désagréable. Par conséquent, une vie sexuelle systématique est autorisée seulement 30 jours après l'opération. Dans ce cas, le sexe peut être considéré comme une prévention de la stagnation du sang dans le petit bassin.

    Les sutures après la chirurgie sont généralement enlevées après 7 jours. Le patient est recommandé de s'abstenir de soulever des objets lourds, l'activité physique pendant 1 mois après l'intervention.

    Si des méthodes endovasculaires ou endoscopiques ont été utilisées pour le traitement, l'exercice est autorisé plus tôt.

    Est-il possible de concevoir après l'opération?

    Des chercheurs des Pays-Bas se sont intéressés à la question de savoir si les chances de concevoir un enfant après l'intervention contre la varicocèle augmentent.

    Environ 900 hommes ont participé à l'expérience, qui ne pouvait pas concevoir un enfant. Les sujets devaient subir 10 essais contrôlés différents. Dans le même temps, la véritable cause de l'infertilité n'a pas été révélée. La plupart des hommes avaient du sperme de qualité réduite.

    À la suite de cette étude, les résultats suivants ont été obtenus:

    • 32% des femmes pourraient tomber enceintes dès que le spermogramme récupéré de leur partenaire après la guérison de la varicocèle;
    • 16% des femmes ont été en mesure de tomber enceinte dans les 12 mois, tandis que leur partenaire n'a pas traité avec le traitement de la varicocèle.

    Ainsi, nous pouvons conclure que si la varicocèle est traitée chirurgicalement, le patient ne guérit pas toujours de l'infertilité. Est-il possible d'avoir des enfants atteints de varicocèle? Oui, vous pouvez. La probabilité de grossesse dans un couple stérile (si un homme est infertile) est multipliée par 2 après le traitement de la varicocèle.

    Il est à noter que les données fournies sont des valeurs moyennes, elles ont été obtenues dans diverses études.

    Mesures préventives

    Les caractéristiques de la maladie sont telles qu'aujourd'hui il n'y a aucun moyen de l'empêcher. C'est pourquoi vous ne devriez pas permettre les circonstances qui peuvent déclencher une stagnation du sang dans les organes pelviens. Voici les phénomènes dans lesquels cela se produit dans les vaisseaux du cordon spermatique:

    • selles irrégulières et constipation;
    • abus de boissons contenant de l'alcool;
    • activité physique prolongée;
    • vie sexuelle irrégulière.

    Aux stades initiaux, la maladie n'est pas cliniquement apparente. Vous pouvez le détecter par accident lorsque vous vous palpez ou lorsque vous êtes physiquement examiné.

    Pour que la maladie soit détectée au stade initial, il est recommandé que les jeunes de plus de 18 ans soient examinés par un urologue.

    IMPORTANT! Si les signes cliniques de la maladie ne sont pas décelés avant l'âge de 20 ans, il n'y aura pas de varicocèle à l'avenir en tant que maladie primaire.

    Comment traiter la maladie et si elle peut être guérie, détermine le médecin. Les patients présentant les premiers symptômes sont encouragés à consulter un spécialiste pour obtenir des conseils.

    La varicocèle chez les hommes peut causer l'infertilité: traitement, prévention, pronostic

    Varicocèle comme l'une des causes de l'infertilité masculine. Les causes de l'apparition, la symptomatologie, l'effet de la maladie sur la qualité du sperme. Comment guérir la pathologie.

    Varicocèle et infertilité

    Varikotsele - une sorte de varices, disloquées sur les veines des organes génitaux chez les hommes. La maladie, qui survient dans les premiers stades sans symptômes significatifs, devient souvent la cause de l'infertilité en raison de l'insuffisance de la circulation sanguine, ce qui est nécessaire pour la spermatogenèse normale. Le degré de développement de la maladie est détecté en utilisant un spermogramme ou une échographie.

    Infertilité masculine

    Les causes les plus fréquentes de diagnostic de «l'infertilité» sont le plus souvent les pathologies, dont la détection prend beaucoup de temps. Ainsi, des problèmes avec la structure des spermatozoïdes, une diminution de leur nombre, des anomalies du canal déférent se produisent imperceptiblement pour un homme et ne sont souvent détectés qu'avec la décision d'avoir un enfant. À leur tour, les maladies qui n'ont pas reçu l'attention et le traitement appropriés pendant une longue période peuvent conduire à l'infertilité sans possibilité de guérison.

    Les principales causes de l'infertilité chez les hommes

    Les causes fréquentes de pathologie sont:

    • Influence des facteurs externes (mauvaise écologie, port de sous-vêtements de qualité inférieure, surchauffe régulière des organes génitaux).
    • Les processus infectieux et inflammatoires.
    • Troubles hormonaux et immunologiques.
    • Blessures ou malformations congénitales des testicules.

    Testicules variqueux chez l'homme: varicocèle et infertilité

    Varicocèle comme une cause de l'infertilité est associée à une violation du flux sanguin naturel, ce qui entraîne une pression accrue sur les parois des veines et leur expansion ultérieure.

    Un tel mécanisme déstabilise la thermorégulation du scrotum, entraînant le développement d'une inflammation et la perturbation du processus de formation du sperme.

    Un degré insignifiant de varices des testicules peut ne pas se manifester et se dérouler absolument sans douleur. Une attention particulière a besoin de varicocèle, visible à l'œil nu, qui peut sérieusement perturber la santé reproductive d'un homme.

    Causes

    Les principales causes de varicocèle sont un mode de vie sédentaire, des sous-vêtements serrés ou des vêtements. L'activité physique excessive peut également exercer son influence sur le développement des varices.

    Pour des raisons de l'apparition de varices du scrotum se produit:

    • La nature primaire (idiopathique) - en raison de la faiblesse ou l'absence de valves des veines testiculaires, ce qui conduit à une pression excessive sur le cordon spermatique.
    • La nature secondaire (symptomatique) - en raison de l'apparition de tout néoplasme (kystes, tumeurs), interférant avec le cours de l'écoulement du sang du scrotum.

    Symptomatologie

    Varikotsele - une maladie qui se développe sur une longue période.

    Au début de la maladie, un homme ne ressent aucune gêne, de sorte que le diagnostic des varices du scrotum est une procédure obligatoire lors des examens médicaux dès l'adolescence.

    La progression de la maladie se manifeste par l'intensification des symptômes douloureux, la sévérité, l'enflure du scrotum. Les sensations désagréables s'intensifient tout au long de la journée et, surtout, avec l'effort physique.

    Effet sur la qualité du sperme

    Varicocèle, en règle générale, se développe sur le testicule gauche. Cela est dû à l'emplacement de la veine spermatique gauche à angle droit, contrairement à la droite, qui augmente la pression sur la gauche. Malgré cela, même un testicule varicocèle affecte l'utilité de la spermatogenèse: une violation de la température optimale du scrotum (pas plus de 34,5 ° C) conduit à une détérioration ou un arrêt complet de la production de spermatozoïdes.

    Testicules varikotsele traitement de l'infertilité chez les hommes

    Infertilité, provoquée par le développement de varicocèle, est facilement amovible, soit médicalement, ou par la chirurgie. Lorsque le schéma de traitement prescrit par le médecin, la conception souhaitée peut se produire dans le premier mois après la fin du cours de réadaptation.

    Diagnostics

    Le diagnostic de varicocèle se produit lors de l'examen initial par la méthode de palpation.

    Une application spécifique est une charge supplémentaire (par exemple, un agent de pondération ou une toux). Avec le gonflement pathologique des veines, un examen de confirmation utilisant des ultrasons est effectué.

    De plus, la méthode Doppler est utilisée pour vérifier la présence et l'intensité du reflux veineux. Cette procédure est effectuée deux fois, dans différentes positions du corps: debout et couché.

    Le choix du schéma thérapeutique pour la varicocèle est basé sur les résultats du spermogramme, qui détermine le degré de la maladie en fonction de l'état des cellules sexuelles.

    Est-ce traité?

    Le traitement des varices du scrotum nécessite une intervention chirurgicale.

    L'opération d'excision des veines dilatées est réalisée sous anesthésie locale ou générale et dans de très rares cas conduit à une rechute de la maladie.

    Après la chirurgie, le patient subit une rééducation, dirigée soit vers la conception ultérieure par des moyens naturels, soit vers la sélection des spermatozoïdes pour l'insémination artificielle.

    Il y a une petite probabilité de l'impossibilité de la spermatogenèse normale même après l'enlèvement des varices. Dans de tels cas, une méthode de biopsie testiculaire est utilisée, ce qui permet de devenir artificiellement enceinte à l'aide d'un spermatozoïde viable dans la procédure de fécondation in vitro (FIV).

    Méthodes de traitement

    Il existe deux méthodes d'intervention chirurgicale pour éliminer la varicocèle: l'opération d'Ivanissevich et l'opération microchirurgicale de Marmara.

    La deuxième option est préférable, car elle est effectuée à l'aide d'une section de plus petite longueur et, par conséquent, nécessite moins de temps pour la réadaptation.

    Les deux opérations visent à habiller et traverser les veines du plexus plexus, ce qui empêche l'écoulement inverse du sang veineux. Si vous ne prenez pas les méthodes, alors une rechute de la maladie est possible.

    Degrés varicocèle

    La maladie a trois degrés de gravité, basée sur des critères dépassant la norme de l'expansion des veines et des changements dans la structure du testicule.

    I degré

    Peut être détecté par un médecin en utilisant la méthode de palpation. Il coule imperceptiblement, se manifeste par une douleur sourde dans le scrotum avec un fort stress physique.

    II degré

    Les varices sont perceptibles visuellement, ne provoquent pas d'atrophie testiculaire. Les symptômes de lourdeur et de douleur sont atténués en prenant la position horizontale du corps.

    III degré

    Les varices sont tendues, clairement définies. Les œufs diminuent en taille, changent de consistance.

    Prévision pour un homme

    Sans une attention appropriée et le traitement nécessaire, la varicocèle entraîne une augmentation de la douleur non seulement avec l'activité physique, mais aussi avec la marche ordinaire, la douleur pendant la miction et pendant les rapports sexuels.

    Le mépris continu pour la maladie conduit à l'omission du scrotum, une diminution de la puissance à l'infertilité, le développement de processus inflammatoires. Par conséquent, l'opération de l'intersection des varices est démontrée non seulement dans la planification de la grossesse, mais aussi pour le fonctionnement complet des organes génitaux, même s'il n'y a pas de désir d'avoir des enfants.

    Varikotsele - une maladie assez commune, en raison de la longue période de fuite asymptomatique est souvent détecté pour la première fois que lors de la planification de la grossesse. Les conséquences d'une varicocèle négligée peuvent conduire à l'infertilité chez les hommes, il est donc important de donner du temps pour des examens réguliers avec un urologue. Une attention opportune aux varices possibles du scrotum peut grandement simplifier le processus de traitement et de réadaptation.

    Varicocèle et infertilité: interrelation et traitement

    Varikotsele - une maladie caractérisée par des varices du tissage de la corde spermatique.

    La maladie touche 20% des hommes âgés de 17 à 30 ans. Dans une large mesure, la varicocèle et l'infertilité sont associées: dans environ 35% des cas, cette maladie est la raison pour laquelle un homme ne peut pas avoir d'enfants. Cependant, le traitement commencé à temps permet d'obtenir une dynamique positive.

    Varikotsele: symptomatologie et causes de la maladie

    Varicocèle - une maladie variqueuse dans plexus grozdevidnogo (pampiniforme) du cordon spermatique, leur expansion. Le plexus est l'un des éléments du cordon et est situé à l'intérieur du canal inguinal à partir des testicules gauche et droit. À la sortie du cordon spermatique, il forme une veine interne du testicule. La maladie s'accompagne d'un dysfonctionnement des testicules dû à une violation du flux sanguin vers eux, ce qui conduit par la suite à une atrophie des testicules. Un dysfonctionnement de la spermogenèse est également observé. À son tour, cela peut conduire à l'infertilité même.

    La maladie est plus susceptible d'affecter les hommes qui travaillent physiquement, ainsi que les athlètes. Souvent, la maladie ne se manifeste pas, mais avec des charges accrues de la forme latente va à l'air libre: la douleur dans le scrotum et d'autres symptômes commencent. Selon les statistiques, le varicocèle gauche est diagnostiqué plus souvent que le droit et bilatéral.

    La principale raison pour laquelle il y a des varices des testicules, est identique à celle qui provoque les veines normales des varices sur les jambes, c'est la faiblesse des parois de la veine. Cependant, les médecins notent d'autres facteurs:

    • tension artérielle excessive dans les veines, qui est observée en raison de leur serrage;
    • faiblesse des veines testiculaires;
    • violation de l'écoulement de sang des veines des testicules;
    • violation de la circulation sanguine au niveau des capillaires dans les testicules.

    En conséquence, non seulement le problème esthétique se pose, mais aussi le problème de la reproduction, après tout, la varicelle testiculaire provoque une diminution de la quantité et la détérioration de la qualité des spermatozoïdes. C'est l'effet de la varicocèle sur l'infertilité.

    Les étapes du développement varicocèle

    Il y a 4 stades de développement de la varicocèle, dont chacun est accompagné d'une symptomatologie plus sévère que la précédente:

    • la première étape;

    La symptomatologie n'est pas exprimée: l'expansion des veines ne peut être déterminée qu'à l'aide d'ultrasons, et les veines du plexus ne peuvent pas être sondées.

    Les symptômes sont déterminés seulement dans la position du patient debout (les veines dilatées peuvent être sondées), et quand le patient ment, elles disparaissent.

    Les symptômes deviennent perceptibles dans n'importe quelle position du patient: les veines sont sondées aussi bien lorsque le patient est assis et couché.

    La symptomatologie est prononcée: pour identifier les veines hypertrophiées, on n'a même pas besoin de les sentir, puisqu'elles sont si clairement visibles. Les veines sont situées en dessous du niveau du testicule, pendent. À ce stade, le dysfonctionnement spermatogène du testicule commence également.

    Varikotsele: symptomatologie de la maladie

    Le stade initial du développement de varicocèle est caractérisé par des douleurs de traction émoussées dans le scrotum, habituellement ils sont observés sur le côté gauche. Tout d'abord, la douleur est transitoire, généralement observée après l'exercice ou les sports actifs. Au fil du temps, lorsque la maladie se rend dans des stades plus sévères, les sensations de douleur augmentent et apparaissent indépendamment de la charge ou non. Graduellement, ils acquièrent un caractère permanent.

    En plus des sensations douloureuses dans la région du scrotum, un homme peut se plaindre d'une sensation de lourdeur. Dans le même temps, il ne peut pas déterminer sans équivoque quel côté provoque une douleur plus sévère, bien qu'en réalité une varicocèle unilatérale est diagnostiquée chez un homme.

    Cependant, un homme peut ne pas éprouver de sensations douloureuses ou inconfortables du tout. Au lieu de cela, la varicocèle se manifeste sous la forme de l'infertilité. C'est la raison pour diagnostiquer la forme subclinique de la varicocèle.

    Effet de la varicelle testiculaire sur l'infertilité chez les hommes

    Entre les maladies il y a une relation. Tout d'abord, l'effet de la varicocèle sur l'infertilité est la violation de l'afflux et l'écoulement du sang dans la zone testiculaire touchée par les varices. Sous l'influence de ceci, la thermorégulation du testicule malade est cassée, à la suite de laquelle la quantité et la motilité des spermatozoïdes diminue. De ce fait, la qualité du sperme se détériore fortement.

    Deuxièmement, l'importance de la connexion des cellules testiculaires et le système immunitaire. En l'absence de problèmes, ils ne se croisent pas. Mais avec les varices, les cellules du système immunitaire pénètrent dans le testicule. De plus, le système immunitaire identifie les cellules testiculaires comme étrangères et commence à produire des anticorps contre elles. En conséquence, un processus inflammatoire auto-immunitaire se développe, ce qui est l'un des facteurs possibles qui conduisent à l'infertilité.

    Troisièmement, les veines entourant le testicule sont considérablement élargies et remplies de sang. Cela provoque une augmentation de la température et une suppression encore plus grande de la fonction du testicule.

    La connexion entre les veines variqueuses testiculaires et l'infertilité

    Pas toujours cette maladie est une cause directe de l'infertilité chez les hommes. Ceci est dû au fait qu'avec cette maladie, loin de tout homme, le processus de formation des spermatozoïdes est perturbé et leur qualité se détériore. Par conséquent, si un homme diagnostiqué avec l'infertilité, cela ne signifie pas que la cause - varicocèle parce que la dépréciation de la spermatogenèse peut se produire pour d'autres raisons, parfois même pour plusieurs raisons en même temps. De même que si un homme est diagnostiqué avec une varicocèle, cela n'implique pas qu'il devienne infertile.

    Si un homme est placé simultanément les deux diagnostics, la question du traitement est décidée dans un ordre strictement individuel. Dans ce cas, les paramètres suivants sont importants:

    • durée varicocèle, stade de la maladie;
    • paramètres du spermogramme;
    • La présence d'autres maladies (troubles du système endocrinien, prostatite).

    Sur la base de ces données, le médecin décidera s'il y a une connexion entre un varicocèle et l'incapacité de l'homme à concevoir un enfant et si oui ou non guérir assez variqueuses pour améliorer la production de sperme, ou il est nécessaire de rechercher la cause de l'infertilité dans d'autres pathologies. Souvent, guérir les varices du testicule ne donne pas le résultat souhaité dans l'amélioration de la qualité des spermatozoïdes. Dans ce cas, il est nécessaire d'éliminer les facteurs qui affectent le spermogramme.

    Méthodes de diagnostic varicocèle

    Il existe plusieurs méthodes que les médecins utilisent lors du diagnostic des varices des testicules.

    • examen des doigts, ou palpation;

    C'est avec cette procédure qu'une anamnèse est commencée et le diagnostic est fait. Le médecin examine les veines du cordon spermatique. Dans ce cas, les veines élargies se trouvent dans la région du scrotum. Si les varices deviennent lourdes, les veines sont non seulement sondées, mais deviennent visibles.

    Le plus commun dans ce cas est la méthode de dopplerographie par ultrasons couleur. Il vous permet non seulement de faire le bon diagnostic et d'évaluer objectivement l'état du patient, mais aussi de diagnostiquer varicocèle subcliniques, déterminer l'état des testicules (leur taille, le débit sanguin en eux).

    Cette méthode permet de confirmer ou de nier la présence d'un dysfonctionnement du testicule du patient. Les paramètres suivants sont importants: la qualité du sperme, la quantité et le taux de spermatozoïdes actifs, inactifs et morts dans le sperme. À la suite de cette procédure, il est possible d'identifier divers troubles de la spermogenèse.

    Le niveau d'hormones sexuelles dans le sang d'un homme est étudié. Ceci est important pour déterminer le contexte hormonal global. En outre, le test permet de déterminer la force de la connexion entre les varices testicules et l'infertilité chez les hommes en particulier de choisir la bonne voie de traitement: il suffit parfois de normaliser les niveaux d'hormones avec des médicaments pour augmenter la fertilité, qui est nécessaire à la conception de l'enfant, sans avoir recours à la chirurgie.

    Indication et méthodes de traitement des varices

    La seule méthode efficace pour traiter les varices du testicule est l'intervention chirurgicale. Cependant, il est intéressant de savoir que l'opération n'est pas utilisée immédiatement après le diagnostic de la maladie. Il y a plusieurs indications à cela:

    • sensations douloureuses qui sont permanentes dans la nature;
    • atrophie testiculaire;
    • infertilité;
    • défaut cosmétique.

    Le traitement chirurgical est la seule option possible qui aide à guérir la maladie. Les méthodes de la médecine traditionnelle, le traitement médicamenteux, la physiothérapie, les bandages et d'autres méthodes de traitement conservateur dans la résolution de ce problème sont impuissants. Il existe plusieurs approches efficaces pour sortir le patient du problème par la méthode d'intervention chirurgicale. La méthode de fonctionnement standard est très commun.

    Méthode d'opération standard

    Il réside dans le fait que dans la région de la veine testiculaire une coupe est faite, à deux endroits, il est bandé et croisé au milieu. Le médicament a plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale: selon Ivanissevich, selon Marmar, selon Palomo. Toutes les méthodes sont assez similaires.

    • La méthode d'Ivanissevich;

    Cela présuppose l'habillage et l'intersection ultérieure de la veine, à la suite de laquelle cesse l'écoulement de sang sur elle.

    C'est une version modifiée de l'opération Ivanissevich, mais l'incision est réalisée sur l'abdomen, au-dessus de la zone du canal inguinal. Grâce à cette incision, le chirurgien accède à la veine testiculaire. Les manipulations restantes ne diffèrent pas de l'approche proposée par Ivanissevich.

    Il est similaire aux précédents, mais il suppose une très légère incision (jusqu'à 2 cm).

    Traitement opératoire des varices des testicules: variétés

    Il existe d'autres méthodes qui ont fait leurs preuves.

    Il est similaire à la norme, mais diffère en ce que les tissus sont coupés en utilisant la technique endoscopique.

    Cette nouvelle direction dans le traitement est particulièrement efficace si le patient a des complications et d'autres pathologies graves. Dans cette approche, à travers le scrotum, une substance spéciale est introduite dans la veine, ce qui favorise l'adhérence des parois des veines. C'est ce qu'on appelle un sclérosant. En conséquence, non seulement un remède, mais aussi un bon effet cosmétique est atteint.

    • méthode de revascularisation testiculaire;

    L'essence de cette approche microchirurgicale est que la veine dilatée est excisée et remplacée par une veine saine. Le grand avantage est que le résultat est atteint immédiatement, alors que dans d'autres approches, il ne vient qu'après 7 jours.

    Le procédé consiste dans le fait que le chirurgien fait une petite incision de longueur d'un maximum de 2 cm. Ensuite, l'oxygène pénètre à travers eux, à travers lequel l'espace pour la manipulation chirurgicale de se développe naturellement. Grâce à d'autres incisions, il entre dans la boîte à outils nécessaire à l'opération. Le péritoine est inséré une petite caméra, de sorte que le processus de fonctionnement est affiché sur l'écran.

    Efficacité des procédures opérationnelles

    L'efficacité de l'opération dépend de nombreux paramètres. Tout d'abord, il est important avec quelle forme du patient variqueux est entré dans l'hôpital. Il existe une relation directe entre la gravité de la maladie et l'efficacité de l'opération. Les meilleurs résultats sont observés chez les hommes ayant une varicocèle prononcée. La taille des testicules joue également un rôle - il devrait être normal, un degré mineur de pathospermie est autorisé. Important et le système hormonal - le niveau d'hormones devrait être normal, les anticorps antispermiques devraient être absents. Avec de tels indicateurs, les opérations donnent de très bons résultats: la fécondité est ramenée à 60% et le spermogramme à 80%.

    Si la maladie n'a pas été exprimée, les testicules étaient de taille normale, le niveau de testostérone était également normal, les anticorps de sperme ne sont pas détectés, ces patients ont également noté une tendance positive après le traitement. Ces hommes peuvent avoir des enfants, mais les paramètres du sperme ne changent pas ou changent légèrement et sont transitoires.

    Si un homme a été diagnostiqué avec la varicocèle subcliniques et donc la testostérone en dessous des indicateurs normaux, la taille des testicules plus petits que la normale, il y a une oligospermie sévère et une teneur élevée en anticorps anti-spermatozoïdes, les perspectives pour ces patients ne sont pas très bien, parce que, en règle générale, les résultats d'exploitation sont faibles.

    Habituellement, après le traitement opérant de la varicose, on observe une amélioration de la qualité du sperme suffisant pour la conception de l'enfant après 8 mois - 1 an. Dans ce cas, la fertilité est restaurée dans 50% des cas.

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    Varicocèle et infertilité masculine

    En soi, les varices du cordon spermatique ne sont pas un gros problème et vous pouvez vivre paisiblement avec lui pour la vie. Mais la complication de cette maladie est l'infertilité masculine.

    La varicocèle est l'une des maladies les plus fréquentes parmi la population masculine et est diagnostiquée chez 10 à 15% de tous les hommes. Et, si vous prenez tous les hommes avec l'infertilité, la varicocèle est détectée dans 40% d'entre eux. De plus, si l'on distingue un groupe d'hommes souffrant d'infertilité dite secondaire (c'est-à-dire les hommes qui étaient auparavant enceintes mais qui ne peuvent pas devenir pères), il s'avère que 80% de ces hommes ont une varicocèle. Puisque l'infertilité dans 30-40% des cas est masculine, et dans 20% mixte, il est nécessaire d'examiner les deux partenaires.

    L'infertilité est le manque de conception pour 1 an d'activité sexuelle régulière sans utiliser de méthodes de contraception.

    Causes

    L'infertilité chez les hommes souffrant de varicocèle, se développe pour les raisons suivantes.

    À travers les veines du scrotum, le sang coule du testicule et des tissus environnants vers le cœur. Dans ce cas, le sang coule de bas en haut, contre la force de gravité. Normalement, le flux inverse de sang à travers les veines est empêché par un système spécial de valves de la paroi veineuse. Avec l'expansion des veines, ces valves cessent de fonctionner, à la suite de quoi le sang commence à effectuer dans les veines les "mouvements pendulaires". En conséquence, l'apport sanguin au testicule dans son ensemble souffre. Le réseau veineux autour du testicule devient de plus en plus grand et, dans des cas prononcés, le testicule semble être immergé dans une éponge des vaisseaux veineux. Un tel «coussin» sanguinolent de vaisseaux veineux autour du testicule conduit au fait qu'il arrête le refroidissement.

    Il est connu que pour la production de spermatozoïdes, une température plus basse est nécessaire - entre 32,5 ° et 34,5 ° C, ce qui signifie qu'avec la varicocèle, la formation de spermatozoïdes cesse.

    En outre, en raison des particularités des tissus testiculaires avec varicocèle, une inflammation auto-immune aseptique, qui supprime la spermatogenèse, peut se développer en elle. C'est pourquoi la varicocèle est l'un des principaux facteurs de l'infertilité masculine.

    Que c'est montré?

    Pour le médecin, les patients sont le plus souvent traités pour infertilité.

    Diagnostics

    Pour diagnostiquer l'infertilité, une analyse de l'éjaculat est nécessaire: 65 à 75% des hommes atteints de varicocèle réduisent significativement le nombre de spermatozoïdes et leur mobilité.

    Traitement

    Le traitement de l'infertilité masculine associée au développement de la varicocèle devrait commencer par l'élimination de la cause. c'est-à-dire la varicocèle. En règle générale, les méthodes chirurgicales de traitement sont utilisés.

    En règle générale, après l'élimination de la varicocèle dans 31 à 90% des cas, la spermatogenèse normale est rétablie, la qualité du sperme est significativement améliorée. Selon certains auteurs étrangers, parmi les 986 patients après 12 ans de suivi après traitement chirurgical de la varicocèle, la numération des spermatozoïdes s'est améliorée dans 70% des cas, dans 53% des cas, les épouses de ces patientes sont devenues enceintes.

    Comment éviter l'infertilité dans la varicocèle chez les hommes?

    La plupart des hommes sont abasourdis par le fait qu'ils ont une maladie des organes génitaux, affectant directement la capacité d'avoir des enfants.

    Lorsque le médecin à l'examen découvre la varicocèle à un certain stade, la première question qui vient à la tête d'un homme, puis son partenaire de vie - est-ce que je suis stérile?

    Dans cet article, nous allons répondre en détail aux questions liées à la varicocèle: puis-je avoir des enfants, puis-je tomber enceinte si mon mari a la varicocèle, comment la varicocèle affecte-t-elle la conception?

    Varicocèle et infertilité chez les hommes

    Il semblerait que la varicocèle est une maladie qui ne devrait pas affecter directement la capacité d'un homme à avoir des enfants. Après tout, il s'agit d'une expansion des veines dans un ou plusieurs testicules. Comment les veines peuvent-elles empêcher les enfants? Pourquoi affectent-ils la qualité du sperme?

    Par conséquent, les testicules et le scrotum sont effectués au-delà du corps - ceci est nécessaire pour le refroidissement et le stockage normal de l'éjaculat. Qu'est-ce que les veines ont à voir avec cela, demandez-vous?

    La structure des veines testiculaires change. En raison de la formation d'extensions et de ganglions lymphatiques dans les veines, une entrée et une sortie de sang complètes dans le tissu glandulaire qui constitue la chambre de "stockage" de l'éjaculat sont perturbées.

    En raison de troubles circulatoires dans ce domaine, il existe des problèmes de thermorégulation.

    La température du testicule est plus élevée qu'elle ne devrait l'être, et à cause de l'augmentation de la température, les spermatozoïdes meurent, et de nouveaux ne peuvent pas être produits normalement, parce que la même température élevée interfère.

    En outre, les facteurs conduisant à l'infertilité dans la varicocèle sont:

    • la famine d'oxygène en raison d'une violation de la circulation sanguine dans les tissus;
    • fièvre à la température du corps, à cause de laquelle le processus de la spermatogenèse est brisé - la production et le stockage des spermatozoïdes;
    • Dans le tissu des testicules en raison de troubles circulatoires, les radicaux libres commencent à s'accumuler, ce qui a un effet destructeur.

    Comme la maladie se développe la structure des tissus internes du testicule est brisée. Les veines chevauchent les passages pour les tubules séminifères, empêchant ainsi l'écoulement complet des spermatozoïdes de l'éjaculation.

    Avec le stade avancé de la maladie, le processus de production de spermatozoïdes est dans un état critique. Un peu de sperme est produit, dans le liquide séminal il y a un pourcentage minimal de spermatozoïdes actifs.

    Est-il possible d'avoir des enfants après un traitement contre la varicocèle?

    C'est la question principale que les hommes demandent aux médecins quand on leur propose une opération. Et ici, les experts ne peuvent pas toujours donner une réponse sans ambiguïté. Affecte positivement la capacité à concevoir l'élimination de la varicocèle à un jeune âge (jusqu'à 27 ans), lorsque le corps régénère les cellules et les tissus endommagés, restaure progressivement la structure du testicule et rend son fonctionnement complet.

    De même, un moment critique est le stade auquel la maladie était avant la chirurgie.

    Il y a moins de chance de récupération réussie de la fonction génitale chez les hommes dont la maladie était liée à la troisième ou quatrième étape. La viabilité du sperme dans ce dernier a été restaurée dans 30% des cas.

    Partiellement restauré - dans 40% des cas, les 30% restants d'hommes sont restés virtuellement infertiles.

    Avec la varicocèle de la première et deuxième étape, le pronostic est beaucoup plus optimiste. Au cours de la première année après l'opération, la capacité de concevoir a été rétablie chez 75% des hommes, 10% ont continué à être absents, 15% - partiellement restaurés.

    Découvrez ce qui peut être dangereux pour cette maladie, quelles conséquences peuvent être causées par un traitement intempestif?

    Quel effet a la maladie sur la conception?

    La plupart des hommes pensent en quelque sorte que la varicocèle ne peut en aucune façon empêcher leur partenaire de devenir enceinte. Après tout, les spermatozoïdes continuent d'être développés, et habituellement un seul testicule est affecté, alors que dans le second, tout est en ordre. En fait, tout n'est pas rose.

    Pour une conception réussie, il est nécessaire d'avoir un grand nombre de spermatozoïdes vivants actifs dans le liquide séminal d'un homme et leur production constante. La viabilité du sperme après sa production à température normale des testicules dure environ 10 jours. Lorsque la température du testicule augmente, la "période de stockage" du sperme diminue fortement, et n'est pas plus de 1-2 jours.

    À mesure que la maladie progresse, la pression des veines sur les tubules séminifères augmente et les endommage. Tous ces facteurs dans l'ensemble interférer avec le processus normal de formation de spermatozoïdes frais. Dans l'éjaculat, il y a de moins en moins de spermatozoïdes de qualité qui peuvent féconder un ovule.

    Comment le varicocèle affecte-t-il le spermogramme? Dans l'étude du liquide de sperme, les hommes atteints de varicocèle ne montrent pas plus de 15-25% des spermatozoïdes vivants. Cela réduit considérablement la capacité de concevoir.

    En fait, il y a du sperme, il est produit, mais pas aussi actif, mais il n'y a pratiquement pas de spermatozoïdes actifs et actifs. Ils ne peuvent pas entièrement féconder l'œuf, à cause de quoi la conception ne se produit pas.

    Ou, parfois cela arrive, la conception se produit, mais à cause de la faiblesse du sperme, un ovule fécondé est rejeté par le corps féminin, et la grossesse ne se produit pas.

    En partant de là, on peut conclure qu'au tout début du développement de la maladie, l'homme conserve encore la faculté de concevoir, quoique sous une forme quelque peu réduite, mais à mesure que cela se développe, cette capacité est perdue.

    Grâce à combien est restauré spermogramme après l'opération varikotsele?

    Après l'opération, la période de réhabilitation commence. En moyenne, un jeune homme a besoin de restaurer la fonction de la spermatogenèse de 4 à 6 mois, les personnes de plus de 35 ans - de 6 mois à 1 an. Pendant cette période, une activité sexuelle intense n'est pas recommandée.

    Les médecins, les urologues recommandent que 3-4 mois après l'opération commence à prendre régulièrement le spermogramme. Cela aidera à suivre la dynamique de récupération de la viabilité des spermatozoïdes.

    En moyenne, planifier la grossesse après l'opération varikotsele il est nécessaire pas plus tôt, que dans 6-8 mois. Spermogramme avec varicocèle va complètement récupérer à ce moment. Les paramètres les plus optimaux pour la conception sont généralement après 8-9 mois après l'opération. Par conséquent, après une opération, la varicocèle peut avoir des enfants.

    Ne pas oublier la nécessité d'avoir une vie sexuelle régulière après la période de réadaptation. La fréquence des contacts sexuels devrait être au moins 2-3 fois par semaine, tel que recommandé par les spécialistes. Cela aidera également à améliorer la spermatogenèse plus rapidement.

    Afin d'éviter l'infertilité dans la varicocèle, il est important pour un homme de consulter un médecin à temps et de commencer le traitement. Vous ne pouvez pas vous asseoir et attendre que tout «se résout». La santé des hommes n'est pas moins importante que celle des femmes, et il est également nécessaire de la suivre attentivement.

    Ainsi, nous avons réfuté la proposition que la varicocèle chez les hommes est l'infertilité. Pas du tout, si vous n'amenez pas la maladie à un stade avancé. Nous avons également discuté de la varicocèle et de la grossesse, de la varicocèle et de la conception.

    Vidéo utile

    Une conversation approfondie avec un chirurgien, un urologue sur la varicocèle, est l'infertilité de cette maladie, le principal sujet de la conversation est:

    Varicocèle est la cause de l'infertilité

    Il est également possible de distinguer l'infertilité varicocèle du côté gauche, qui, par conséquent, est visible sur la gauche et est caractérisée par le fait que la veine ovarienne tombe dans le rein. Une telle confluence est réalisée sous un angle de 90 degrés. En outre, ils distinguent la varicocèle du côté droit, ainsi que la varicocèle bilatérale. Ce diagnostic couvre 15% des hommes.

    Caractéristiques de la maladie

    En fonction de la dilatation des veines de l'ovaire et de la déviation de la taille normale du cordon spermatique, la médecine identifie plusieurs niveaux de complexité varicocèle. En médecine moderne, il y en a quatre.

    Le premier degré est dû au fait qu'il y a une augmentation dans le plexus de l'aine des veines. Une telle pathologie peut être détectée par échographie, Dopérographie, mais il est également possible d'effectuer une analyse de Valsalva. Ce degré est caractéristique du manque de capacité à sentir les veines de l'ovaire.

    Contrairement au premier, pendant le développement de la maladie, le deuxième degré peut être facilement diagnostiqué en position debout, et en position couchée, le degré d'expansion de la veine ne peut pas être détecté.

    Des violations plus graves se produisent au troisième degré. A ce niveau de la maladie, l'exposant de l'expansion peut être déterminé comme dans la première et la deuxième position, en outre, le regroupement de l'espèce de groupe est déjà visible à l'oeil nu.

    Quant au quatrième degré, dans ce cas, le changement dans les veines de l'ovaire et du cordon, le long duquel la graine entre, peut être vu à l'œil nu. Un changement caractéristique peut être appelé le développement du testicule mou et ses dimensions globales diminuent. Quel que soit le degré présent chez un homme, en tout cas, la varicocèle affecte l'infertilité.

    Vidéo: Vivez en bonne santé! Varicocèle

    Varicocèle et infertilité

    Un problème comme la varicocèle chez les hommes affecte la capacité de concevoir un enfant (fertilité masculine). Dans ce cas, à cause des varices, une augmentation brutale de la température du scrotum commence et, par conséquent, il y a une diminution évidente de la production de spermatozoïdes.

    Dans le pourcentage d'hommes atteints de varicocèle, qui n'ont pas la possibilité de concevoir, il y a environ 40-50%. Si les résultats du spermogramme chez un homme ne correspondent pas aux indices normaux, il faut d'abord examiner la présence de varicocèle chez le médecin andrologue.

    La maladie se rencontre le plus souvent chez les jeunes hommes au moment de la puberté. Il atteint un degré spécifique et arrête presque la progression. Les cas les plus rares sont les cas où un degré particulier peut passer à un autre.

    Varikotsele comme une cause de l'infertilité

    Médecins varicocèle divisé en primaire et secondaire.

    Caractéristiques de la varicocèle primaire:

    • Il y a une faiblesse dans les parois des vaisseaux, ce qui est un facteur héréditaire.
    • Une telle pathologie entraîne une insuffisance valvulaire, une dysplasie tissulaire, un mauvais développement de la couche musculaire à proximité des veines.
    • Il n'y a aucune valve dans la veine de l'ovaire, en raison de la pathologie depuis la naissance.

    Signes de varicocèle secondaire

    • Quant au secondaire, cette varicocèle se développe à la suite de certains facteurs associés à la pathologie, en raison de laquelle il y a une perturbation marquée du retrait des ovaires des artères veineuses:
    • Violation de la formation des veines des reins, ainsi qu'une veine cave d'en bas. Il y a une pression croissante du scrotum. Les veines des testicules ont tendance à être courbées et sont bloquées par des vaisseaux sanguins.
    • Dysfonctionnement de la veine cave inférieure et rénale.
    • Échec du développement hormonal. Cela augmente la testostérone (au moment où le fœtus se développe dans l'utérus), l'adolescence initiale et chez les jeunes hommes.
    • Extension des veines dans les jambes.
    • Après des traumatismes qui ont dépassé les organes du scrotum.
    • Les athlètes qui ont commencé à pratiquer des sports à partir d'une varicocèle secondaire précoce sont souvent observés.
    • L'émergence de difficultés dans les opérations. Ils peuvent survenir lorsque vous supprimez une hernie dans l'aine, avec l'hydropisie de l'ovaire, le long de la couture du canal de l'aine, à cause des tensions chez les athlètes.
    • Le développement de toutes sortes de tumeurs: espace abdominal, cavité du ventre, bassin.
    • Un facteur favorable dans le développement de la varicocèle peut être la constipation et la diarrhée, qui sont chroniques.

    Les manifestations de la varicocèle

    Dans la plupart des cas, la varicocèle ne provoque presque pas de symptômes et ne cause souvent pas de problèmes chez l'homme. Pour la plupart d'entre eux, la varicocèle n'affecte pas la capacité d'avoir des enfants et beaucoup d'entre eux ne connaissent même pas leur maladie, quel que soit le stade de développement.

    Il est possible de détecter la pathologie uniquement avec un examen qualitatif. Malgré tout, dans certains cas, les hommes peuvent avoir mal, à la suite d'un effort physique, lors de rapports sexuels, prendre un sauna peut éprouver une lourdeur dans les testicules. Avec une varicocèle gauche, la sensation de douleur peut non seulement être à gauche, mais même apparaître souvent du côté droit.

    Traitement de l'infertilité varicocèle

    Quant au système veineux des organes scrotaux, il présente un certain nombre de différences anatomiques:

    1. Il est caractérisé par un grand nombre de plexus veineux;
    2. Il y a des réseaux vasculaires;
    3. Les collectionneurs veineux ont de nombreux liens entre eux.
    4. Le scrotum de Vienne est divisé en deux réservoirs:
    5. Extérieur, qui recueille le sang des testicules;
    6. Interne, qui donne le drainage du sang du testicule, ainsi que son appendice et le conduit, portant la graine.

    Pour obtenir un diagnostic de «varicocèle après infertilité», les deux collecteurs peuvent être soumis à une expansion. Les méthodes de traitement chirurgical dépendent des veines dont le collecteur est soumis à l'expansion. Souvent, une intervention chirurgicale est effectuée si le patient éprouve des douleurs dans le scrotum et reçoit un diagnostic d'infertilité.

    Sinon, s'il n'y a pas d'inquiétude sur la douleur dans la région du scrotum et que l'homme est prêt à avoir des enfants, il n'est pas nécessaire d'effectuer l'opération. Mais il existe également des cas tels que la détection précoce de la varicocèle chez les jeunes ou les adolescents. Dans ce cas, il est préférable d'effectuer une intervention précoce afin d'éviter un diagnostic ultérieur, comme l'infertilité.

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