Comment les caillots dans la jambe regardent: les symptômes et le traitement d'une maladie dangereuse

Thrombophlébite

L'apparition de caillots sanguins dans les jambes est considérée comme une violation assez dangereuse, qui a souvent initialement un cours asymptomatique, mais en même temps, si le traitement de la maladie n'est pas commencé à temps, il y a un risque de conséquences dangereuses.

La thrombose s'accompagne souvent de la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, ce qui perturbe la circulation sanguine.

Après un certain temps, ils peuvent bloquer la lumière veineuse ou se détacher. Cela conduit à la mort des tissus et à l'entrée d'un caillot sanguin dans le cœur, les poumons ou d'autres organes. Cette condition est lourde avec le développement d'un accident vasculaire cérébral, d'une thromboembolie ou d'une crise cardiaque. Ces maladies provoquent souvent la paralysie et même la mort.

Les causes et le mécanisme du développement de la violation

Cette pathologie est la conséquence d'un trouble de la coagulation et du travail d'un système anticoagulant. En même temps, la condensation est observée et la coagulation du sang augmente.

Les caillots apparaissent en général dans la zone de lésion des parois vasculaires ou dans la zone de localisation des plaques athéroscléreuses. Ensuite, une microinflammation se développe et des brins de fibrine sont déposés. Cela provoque l'apparition d'un caillot primaire.

La coagulation des masses thrombotiques entraîne la formation de caillots. Ensuite, il y a une rupture du thrombus et le flux sanguin s'arrête. Cette situation peut conduire à la mort.

À la formation de thrombi dans les jambes conduisent à de tels facteurs:

  • des dommages aux parois des vaisseaux sanguins;
  • une diminution de la vélocité du flux sanguin;
  • coagulabilité accrue du sang;
  • immobilité prolongée - peut être due à des particularités de travail, paralysie, etc.;
  • violation de l'équilibre des hormones - observé avec l'avortement, la grossesse, l'utilisation de médicaments hormonaux, les maladies du système endocrinien;
  • interventions chirurgicales, blessures traumatiques;
  • les maladies du système cardio-vasculaire - un facteur provoquant peut être l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose, l'arythmie;
  • prédisposition héréditaire.

Types d'emboles sanguins

Les caillots dans les jambes peuvent avoir un caractère différent. Selon l'étiologie de la maladie, ils révèlent:

  • thrombose congestive;
  • thrombose inflammatoire;
  • problèmes causés par une violation du système hématopoïèse.

Selon l'endroit, la thrombose des veines superficielles ou profondes peut être observée.

En fonction du type de liaison du caillot sanguin et de la paroi vasculaire, on distingue les formes suivantes:

  • thrombi flottant;
  • caillots pariétaux;
  • emboles occlusifs;
  • types mixtes de formations.

Image clinique

Les thrombus peuvent se former dans les veines profondes et superficielles des jambes. Au stade initial de la formation de caillots dans les veines profondes, les manifestations peuvent être absentes.

Comme la maladie se développe, il y a des symptômes qu'un thrombus s'est formé dans la veine du pied:

La photo montre des thrombus situés dans la partie inférieure des jambes

La progression de la maladie conduit souvent au développement de la thrombophlébite - dans ce cas l'inflammation apparaît dans la veine affectée. Dans cette situation, la température augmente de manière significative. Si le traitement commence à temps, il existe un risque de complications graves.

Avec la défaite des veines superficielles situées dans le tissu sous-cutané, apparaissent immédiatement des symptômes de thrombose. Ils peuvent inclure les fonctionnalités suivantes:

  • gonflement;
  • hyperémie de la zone affectée;
  • renforcement du modèle veineux;
  • compactage;
  • douleur pendant le mouvement;
  • crampes muscles du mollet.

Déclaration de diagnostic

Pour détecter les thrombus dans les membres inférieurs, vous devez effectuer un certain nombre d'études. Ils comprennent les éléments suivants:

  • dopplerographie par ultrasons;
  • angioscanning duplex ultrasonique - cette méthode est considérée comme la plus informative;
  • rhéovasographie;
  • l'analyse générale ou commune du sang - donne peu d'informations, permettant de révéler seulement le procès inflammatoire.

Méthodes de thérapie

Le traitement doit être choisi par le médecin en fonction de la gravité de la maladie, l'emplacement du thrombus dans une partie spécifique de la jambe et d'autres indicateurs importants de l'état des veines. Dans ce cas, plusieurs méthodes de traitement sont utilisées - elles peuvent être conservatrices ou chirurgicales.

La première catégorie comprend les éléments suivants:

  • procédures minimalement invasives;
  • utilisation de médicaments;
  • remèdes populaires;
  • régime spécial;
  • observance de la routine quotidienne.

Pour obtenir de bons résultats, les experts conseillent de combiner plusieurs thérapies à la fois. Dans les situations difficiles, l'intervention chirurgicale est indiquée.

La pharmacothérapie est basée sur l'utilisation d'anticoagulants, de médicaments anti-inflammatoires, d'agents hémorhéologiques, de thrombolytiques.

Pour diriger les anticoagulants comprennent l'héparine. Avec cet outil, il est possible de réduire la coagulation du sang, ce qui aide à prévenir l'apparition de nouveaux caillots sanguins. En outre, ce médicament arrête la formation de caillots sanguins. Les moyens de la nouvelle génération comprennent Clexane, Fragmin et autres.

Après l'héparine, le patient reçoit le plus souvent des anticoagulants indirects, en particulier la warfarine ou la dicumarine. Ils suppriment la formation de thrombi et diffèrent dans une longue période d'application.

Pour retirer le thrombus thérapeutiquement, des thrombolytiques sont également prescrits. Ceux-ci comprennent Streptokinase, Urokinase. Ces médicaments aident à dissoudre les thrombus, car ils affectent les fibres de la fibrine.

Les préparations hémorhéologiques ont un effet positif sur la circulation sanguine et réduisent sa viscosité. Cette catégorie comprend des médicaments tels que Refortan, Reosorbilact.

Pour faire face à la douleur et éliminer le processus inflammatoire, le médecin peut prescrire des médicaments anti-inflammatoires - par exemple, le diclofénac ou le kétoprofène.

Pour augmenter l'efficacité de la pharmacothérapie, vous devez utiliser des méthodes de traitement supplémentaires. Souvent, les procédures minimalement invasives sont utilisées pour contrôler les caillots sanguins. Dans ce cas, les manipulations thérapeutiques sont réalisées par une ponction dans le vaisseau. Pour la procédure, l'anesthésie n'est pas nécessaire.

Lors de la détection d'un thrombus flottant, qui peut se déplacer à travers un vaisseau sanguin, des pièges spéciaux sont installés - filtres de cava. Ils aident à empêcher le caillot sanguin de pénétrer dans des organes importants - le cœur, les poumons, etc.

Aussi pour le traitement de la thrombose, les procédures suivantes peuvent être utilisées:

  • thrombectomie - cette opération est réalisée pour retirer le thrombus du vaisseau au moyen d'un tube mince;
  • Opération Troyanov-Trendelenburg - implique le clampage d'une grande veine saphène;
  • stent.

Dans les cas difficiles, l'élimination d'un fragment de la veine affectée est indiquée. Une telle intervention est réalisée sous anesthésie générale.

Avec toute méthode de traitement, le patient doit nécessairement suivre un régime strict et les recommandations du médecin. Une personne hospitalisée reçoit un repos strict au lit.

Pour améliorer la circulation sanguine, les jambes sont maintenues sur une platine spéciale. Pour ce faire est nécessaire dans un état élevé. Par la suite, le patient doit constamment rebobiner le membre affecté avec un bandage élastique ou porter des sous-vêtements de compression.

Pour réduire la viscosité du sang et renforcer les parois des vaisseaux sanguins, vous devez respecter la nutrition diététique. Il devrait être construit sur

Acide oméga-3 - le premier produit pour la dilution du sang

le respect de ces principes:

  • le rejet d'aliments salés;
  • boire suffisamment de liquides;
  • utilisation d'un grand nombre d'antioxydants et de flavonoïdes;
  • consommation de fruits de mer et de fibres végétales.

Pour accélérer le processus de récupération, il est très important de faire du sport et de masser les membres inférieurs.

Les dangers cachés et évidents

Si le traitement opportun de la thrombose n'est pas opportun, la maladie peut entraîner de graves conséquences. Dans de rares cas, la forme occlusale de la maladie provoque l'apparition de gangrène veineuse.

Il y a aussi un risque de telles complications:

  1. Flegme blanche douloureuse - se développe en raison d'un spasme des artères, qui sont situés près de la veine thrombosée. Cette condition est très difficile à différencier avec une violation aiguë de la circulation sanguine artérielle.
  2. Phlegmosie bleue douloureuse - dans ce cas, l'écoulement du sang est presque complètement bloqué à cause de l'occlusion des veines iliaques et fémorales. Dans cette situation, il y a une forte probabilité de développement de la gangrène.
  3. La fusion du thrombus purulent - avec une thrombophlébite aiguë, un abcès est formé.
  4. Thromboembolie de l'artère pulmonaire - accompagné d'une violation de la respiration et de la circulation. Si les petites branches se chevauchent, des symptômes d'infarctus pulmonaire hémorragique apparaissent.

Prévention de la thrombose

Les mesures préventives sont particulièrement pertinentes pour les personnes qui ont des varices, un surpoids ou qui mènent un mode de vie inadéquatement actif.

Afin de prévenir le développement de la maladie, vous devriez suivre ces recommandations:

  • faire pour la douche de contraste;
  • marcher pieds nus sur les surfaces en relief;
  • nager régulièrement;
  • faire un essuyage à froid des extrémités inférieures;
  • faire des bains de sel avec de l'eau fraîche;
  • auto-massage des jambes inférieures;
  • se reposer régulièrement, soulevant ses jambes;
  • effectuer des exercices spéciaux;
  • utiliser régulièrement des sous-vêtements de compression;
  • boire au moins 2 litres d'eau par jour.

L'apparition de caillots sanguins dans les jambes est une condition très dangereuse, présentant une réelle menace pour la vie, donc les premiers symptômes de la pathologie devraient devenir une occasion de visite chez le médecin. Le spécialiste effectuera un diagnostic approfondi et sélectionnera une thérapie adéquate.

Thrombose veineuse des vaisseaux des jambes: des premiers signes et prévention à la lutte contre la maladie

La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est une maladie très grave, en outre, elle se produit souvent de façon asymptomatique. Mais si les symptômes de la maladie ne sont pas reconnus à temps et si le traitement n'est pas effectué, les conséquences sont très graves, y compris la mort.

Dans la thrombose des veines des membres inférieurs, des thrombus ou des caillots sanguins se forment dans leur cavité, ce qui empêche le mouvement normal du sang. À la fin des temps, ils peuvent obstruer la lumière veineuse et même se détacher. S'il y a une violation du mouvement du sang, où l'approvisionnement est perturbé, les tissus peuvent mourir.

Si un caillot de sang est arraché du vaisseau, il peut se retrouver dans le cœur, les poumons et d'autres organes. En conséquence, ceci est dangereux car il peut y avoir un accident vasculaire cérébral, une thromboembolie ou une crise cardiaque, et ces maladies entraînent une mort subite ou une paralysie.

Les symptômes et les signes de maladies vasculaires

Malheureusement, il est souvent impossible de déterminer les premiers symptômes de la thrombose des vaisseaux des jambes, mais si la peau change de couleur et que le caillot sanguin est localisé, il y a un gonflement - ce sont des signes de maladie vasculaire. Beaucoup ne savent pas que ce type de thrombose est presque asymptomatique, et donc très dangereux.

Chez une personne en bonne santé, le sang veineux se déplace de bas en haut: des jambes aux organes situés au-dessus: poumon, cœur, etc. Si le thrombus bloque la veine, le sang sort difficilement des extrémités inférieures et gonfle. Puisque le thrombus peut être localisé dans différents endroits, le gonflement apparaît également sur la jambe inférieure, la cheville, la cuisse. Parfois, la jambe entière gonfle.

Photo: thrombose et rupture du thrombus avec embolie

Très peu de gens font l'attention à de tels signes de la thrombose comme les douleurs rares, la raideur, la sensation de la lourdeur et la raspiraniya dans les muscles des jambes et dans le temps se tournent vers les médecins. Une telle attitude frivole envers sa propre santé entraîne de mauvaises conséquences. Parfois, il y a une thrombose aiguë. Une personne qui se déplaçait normalement aujourd'hui, à cause du gonflement énorme, ne peut pas sortir du lit demain. Extrêmement grave, s'il est dû à une forme latente de thrombose, le patient présente soudainement une embolie pulmonaire (EP). Il se produit parce qu'un thrombus se rompt et migre des vaisseaux affectés des jambes dans l'artère des poumons, où il est colmaté. En conséquence, le patient développe une insuffisance aiguë d'activité cardiaque ou pulmonaire.

Pour la persuasion, l'histoire de la vie, connue de l'auteur:

Sa belle-mère, par nature une femme très en bonne santé et jamais malade, est morte dans une semaine de thromboembolie.

Et c'était comme ça:

Sur le chemin du retour du magasin, la femme a trébuché et est tombée. Elle a été diagnostiquée avec une fracture, un plâtre et envoyée à la maison pour un traitement. Pendant 5 jours, tout s'est bien passé, ses parents disent que sa belle-mère le jour de sa mort a même joué de la guitare et chanté... La mort subite a fait frissonner tous ceux qui la connaissaient, et tout d'abord les enfants et petits-enfants. Une autopsie a révélé que la cause était un caillot sectionné, qui bloquait l'artère pulmonaire. C'est juste qu'une femme a eu une phlébothrombose de ses jambes il y a longtemps, ce qui ne lui a pas causé de gros désagréments et est donc restée non traitée. Au grand regret. Dans le cas contraire, la belle-mère de l'employée aurait encore plu à ses petits-enfants avec ses chansons et une recherche de cordes de guitare.

photo: symptômes de la thrombose aiguë du membre

Lorsque la thrombose des membres inférieurs progresse, alors ses signes sont plus prononcés. Il y a une douleur aiguë et une lourdeur dans les jambes. Ces symptômes sont provoqués par le fait qu'il existe une congestion veineuse au-dessous de la place de la thrombose.

À la suite de la fermeture complète de la lumière de la veine, l'œdème se développe, le métabolisme dans les tissus mous est perturbé. Cela peut conduire à la gangrène.

La pilosité et la douleur dans les jambes peuvent être non seulement des signes d'une déficience du système vasculaire, mais aussi de nombreuses autres maladies. Par conséquent, sans faute, vous devez consulter un médecin.

Thrombose iléofémorale

Ce type de maladie vasculaire occupe une niche distincte parce que le cours de son très grave et élevé risque de développer une thromboembolie pulmonaire. Les thrombi surviennent au niveau des veines iliaques et fémorales.

Les signes et les causes de ce type de maladie ont le même caractère que les autres types de thrombose.

La thrombose iléofémorale a un développement rapide. La jambe entière gonfle. Le patient peut avoir de la fièvre et l'apparition d'une douleur éclatante.

Jambes touchées par une thrombose

La couleur de la jambe thrombosée peut aller du bleuâtre au pâle (avec spasme artériolaire). Beaucoup plus souvent, le pied acquiert une teinte cyanosée en raison du fait que les veines s'élargissent et que les capillaires sont remplis de sang provenant des vaisseaux. Si la sortie des veines est au moins partiellement préservée, les signes progressent progressivement. Dans le cas contraire, le développement de la gangrène. Un tel diagnostic permet de confirmer l'échographie des vaisseaux des jambes.

Traitez ce genre de thrombose ainsi que d'autres.

Qu'est-ce qui contribue à l'apparition de maladies vasculaires?

Peut-être, la haute coagulabilité du sang est la principale raison. Il est également important d'endommager la paroi veineuse et de ralentir le mouvement du sang. Ces 3 facteurs défavorables sont appelés la "Triade de Virchow".

De plus, le risque de problèmes graves exacerbe:

  • Fumer.
  • Le traumatisme contribue au développement de la thrombose aiguë. Cela conduit au fait que la paroi vasculaire est affectée et le processus de l'hémostase est activé. En conséquence, un thrombus est formé.
  • En surpoids.
  • La grossesse aide à presser les veines iliaques, et parfois - la veine cave inférieure. Cela conduit à une augmentation de la pression vasculaire dans les veines qui sont en dessous.
  • Lors de l'accouchement, le fœtus, qui se déplace à travers le canal de naissance, a de nombreuses possibilités de presser les veines iliaques.
  • Un risque très élevé de blocage des veines après une césarienne.
  • L'infection provoque l'obstruction des vaisseaux sanguins chez les hommes. Ceci est dû à l'activation des facteurs de coagulation en réponse au fait que les parois des vaisseaux sont affectées. Les infections provoquent des formes chroniques de la maladie (thrombophlébite).
  • Longs voyages et vols.
  • Vieillesse
  • Prendre des médicaments qui augmentent la coagulabilité du sang.
  • Opérations sur les joints, les opérations cavitaires. La forte prévalence de la thrombose veineuse est associée au fait que le nombre d'opérations sous anesthésie générale augmente avec chaque année, ainsi que l'augmentation du nombre de personnes opérées d'âge avancé atteintes de maladies graves concomitantes.
  • Fractures complexes des os.
  • L'émergence de la thrombose vasculaire est facilitée par le repos au lit (pendant longtemps). La raison en est l'absence de contraction musculaire, le ralentissement du flux sanguin et la congestion veineuse.
  • Personnes malades et en bonne santé si elles sont assises ou debout pendant longtemps (voyages en voiture, travail sur ordinateur).

Vidéo: spécialistes de la thrombose

Quels examens sont effectués avec suspicion de thrombose?

Pour nommer le bon traitement pour la thrombose, vous devez connaître le diagnostic exact. Actuellement, cela peut être fait avec l'aide de ces méthodes:

  1. La numérisation recto-verso vous permet de visualiser la structure vasculaire et d'évaluer le flux sanguin.
  2. En cas de doute sur les résultats de la recherche d'une thrombose des veines des membres inférieurs, ainsi que sur la localisation des thrombus au-dessus de l'aine, les médecins prescrivent une phlébographie radio-opaque. Dans ce cas, la substance de contraste est administrée au patient dans le vaisseau et son état est surveillé.
  3. L'angiographie IRM et TDM est également prescrite dans les cas douteux.
  4. En cas de suspicion de thromboembolie pulmonaire, une radiographie pulmonaire est prescrite, en particulier une scintigraphie avec un marqueur radioactif. Le diagnostic de "blocage des veines profondes" est confirmé lors de cette procédure et par l'USDG.
  5. Pléthysmographie d'impédance. Desserrez le brassard, qui, avec une force, serre le tibia pour une occlusion temporaire des veines, et détermine le changement du volume de remplissage de leur sang. Cet échantillon, avec une précision de 90%, révèle une thrombose veineuse profonde au-dessus du niveau du genou.
  6. Quand une infection suspectée se produit, le sang est semé.

Prophylaxie de l'obturation des veines

  • Pour la prévention de la thrombose vasculaire, vous ne devez pas laisser vos jambes rester longtemps immobiles (debout ou assis pendant une longue période).
  • Dans la chaleur, il est souhaitable de boire plus de liquide, de sorte qu'il n'y a pas d'épaississement du sang.
  • Les patients postopératoires et les patients en lits ont besoin de procédures spécifiques pour prévenir la thrombose.
  • Si le patient a des varices sur les jambes, une intervention rapide est nécessaire.

Lorsque des signes de thrombose (gonflement, douleur musculaire sévère), vous devez contacter rapidement un phlébologue. Le facteur temps joue un rôle important. Plus tôt le processus de traitement commence, plus ses résultats sont réussis.

Traitement de la maladie

Le traitement dépend de la gravité de l'évolution de la maladie et du stade de développement de la thrombose. Tout d'abord, un diagnostic précis est nécessaire: révéler l'emplacement du caillot sanguin, préciser sa taille et le degré de développement de la thrombose. Il est important d'établir à quel point le thrombus est solide et s'il est possible de le détacher.

Il existe plusieurs méthodes de traitement de la thrombose des vaisseaux des jambes. Cette opération, la thrombolyse, le traitement médicamenteux et l'installation d'un filtre cava.

Médicinal

  1. Injections d'héparine.
  2. Capsules d'anticoagulants (coumadin, warfarine) dans le contrôle des tests sanguins.
  3. S'il n'y a pas d'amélioration, l'hospitalisation est nécessaire pour exclure l'oncologie. Après tout, il y a de tristes statistiques: 50% des patients atteints de maladies oncologiques meurent des obstructions des veines.

Thrombolyse

La thrombolyse est une procédure qui favorise le fait que les caillots sanguins se dissolvent. C'est fait par un chirurgien. Un cathéter est inséré dans le vaisseau. La substance qui dissout le caillot sanguin s'y introduit progressivement. La thrombolyse n'est pas souvent prescrite, car elle favorise l'hémorragie. Cependant, il existe un avantage indéniable de la thrombolyse - il dissout les caillots sanguins de grandes tailles.

Intervention opératoire

Elle est réalisée avec des formes compliquées d'occlusion veineuse (avec la probabilité de mort des tissus). Le déroulement de l'intervention chirurgicale dépend de l'emplacement du caillot sanguin. Dans le traitement de la thrombose veineuse profonde, des patchs veineux (sutures), des insertions shunt artérioveineuses et d'autres interventions sont effectuées. Dans certaines opérations, le but est d'éliminer la masse thrombotique. Avant la chirurgie, le patient doit être dans un état de repos afin que le caillot ne puisse pas se détacher.

Installation du filtre de cava (IVC) pour la thrombose

Installation d'un filtre cava

Cava filtre - un dispositif en métal sous la forme d'un parapluie pour attraper les caillots de sang, qui viennent avec un flux sanguin. Il est implanté dans la lumière de la veine cave inférieure au moyen d'une technique endovasculaire (à travers un vaisseau veineux). Par conséquent, il n'y a pas besoin d'une intervention chirurgicale ouverte.

Régime avec thrombose

En cas de thrombose veineuse, une alimentation avec une exclusion temporaire de l'alimentation des aliments contenant de grandes quantités de vitamines K, C et un apport hydrique modéré est prescrite.

Il est utile de manger des aliments qui diluent le sang dans la thrombose. C'est du poivre, de l'ail, de l'artichaut.

"Raifort et radis, oignon et chou - ils disent dans les gens - ils ne permettront pas un fringant."

L'alcool et les aliments irritants ne sont pas recommandés. C'est tout le régime pour la thrombose.

Vidéo: Comment guérir une thrombose?

Remèdes populaires

Après consultation avec un phlébologue il est possible de compléter le traitement de la thrombose par des remèdes populaires:

Huile de poisson

Les acides gras, qui font partie de l'huile de poisson, détruisent la fibrine, qui est impliquée dans la formation de caillots sanguins. L'huile de poisson aide à prévenir la thrombose en diluant le sang. Prenez-le est recommandé pour la prévention de la thrombose, mais surtout il est nécessaire dans la période post-opératoire. D'abord, il est utilisé pour 1 cuillère à soupe. cuillère trois fois par jour, puis 1 cuillère à soupe. cuillère deux fois par jour et (pour soutenir le corps) à 1,5 st. cuillères à soupe par jour.

Bains de pieds en marshweed

150 g d'herbe doivent être versés avec de l'eau bouillante (10 litres) et insister 60 minutes. Avant d'aller au lit, faites les bains pendant une demi-heure.

Compresse à partir de fromage cottage ou d'argile

Aux endroits douloureux pour mettre de l'argile ou du fromage cottage. Chaque jour, masser les talons des jambes malades.

Solution de vinaigre de cidre de pomme

Lubrifier les jambes pendant toute la durée du mois. Buvez une solution de vinaigre de cidre de pomme (2 cuillères à café par verre d'eau) avant chaque repas. Ne pas oublier de manger sainement.

Douleur dans les veines sur les jambes et son traitement

Les plaintes qui blessent dans les veines sur les jambes - un phénomène assez commun. La principale cause de cette maladie est une violation de la circulation sanguine dans les membres inférieurs. La douleur dans les pathologies vasculaires peut être tirante ou douloureuse, très forte ou à peine perceptible.

Pour éliminer ce symptôme, vous avez besoin d'un diagnostic et d'un traitement sous la supervision d'un phlébologue.

Pourquoi les veines font mal aux jambes?

En règle générale, même avant le début de la douleur, les gens remarquent que la jambe est enflée, que la veine est enflée ou qu'un réticulum vasculaire apparaît. Beaucoup ne se précipitent pas chez le médecin, considérant ces symptômes comme un défaut esthétique. L'apparition de la douleur indique que la maladie progresse et est déjà allée assez loin. Comme on le sait, de nombreuses pathologies des vaisseaux sanguins dans les premiers stades ne se manifestent d'aucune façon.

Les causes les plus fréquentes de la douleur dans les veines sur les jambes sont les maladies suivantes:

  • Les varices.
  • Thrombophlébite
  • Thrombose.
  • Syndrome post-phlébitique.

Les varices

Lorsque les veines variqueuses stagnent dans les veines, elles se dilatent, se frisent, leurs parois perdent leur élasticité, il existe un risque de caillots sanguins. À risque sont:

  • mener un mode de vie sédentaire;
  • passer beaucoup de temps sur les jambes ou en position assise;
  • les femmes pendant la grossesse et pendant la ménopause;
  • les amateurs de chaussures à talons;
  • les femmes prenant des contraceptifs hormonaux;
  • Les athlètes professionnels et les personnes engagées dans un travail physique intense;
  • ayant une prédisposition héréditaire aux varices.

Les principaux symptômes de la maladie:

  • les jambes se fatiguent rapidement en marchant;
  • il y a de l'œdème sur la plante des pieds;
  • les patients se plaignent de veines enflées et douloureuses;
  • la peau change de couleur, démangeaisons;
  • Dans les extrémités inférieures en marchant ou debout, il y a tension et engourdissement.
  • sur les jambes, il se forme des ulcères difficiles à traiter.

Parfois, les patients avec des plaintes variqueuses qui tire sous le genou. Un tel symptôme peut indiquer la formation d'un caillot de sang, de sorte qu'il ne peut être ignoré.

Thrombophlébite

Cette inflammation des parois des veines superficielles avec la formation d'un caillot de sang dans la lumière du vaisseau. Les veines superficielles sont affectées.

  • douleur et brûlure le long des veines;
  • une corde serrée douloureuse est sondée.

Les jambes avec thrombophlébite peuvent gonfler et blesser considérablement.

Thrombose

Les caillots sanguins dans les veines profondes sont le plus souvent retrouvés chez les personnes paralysées, longtemps enchaînées à un lit. La maladie se produit souvent sans symptômes. Les manifestations classiques sont les suivantes:

  • douleur dans les jambes avec palpation;
  • l'œdème;
  • augmentation de la température de la fièvre;
  • l'expansion des veines superficielles;
  • douleur dans la jambe inférieure lors de la flexion du pied.

Il faut dire que ces symptômes ne sont pas spécifiques. Chez de nombreux patients présentant un tableau clinique classique de la thrombose, la maladie n'est pas confirmée, alors qu'un patient sans symptômes est diagnostiqué avec ce diagnostic.

Si la maladie n'est pas traitée, les caillots sanguins peuvent se détacher, pénétrer dans l'artère pulmonaire avec le flux sanguin et fermer la lumière.

Syndrome post-phlébite

Cette condition se développe chez les personnes qui ont souffert de thrombose veineuse profonde. Les signes caractéristiques du syndrome sont l'échec de l'appareil valvulaire et la violation de l'écoulement du sang veineux. D'une part, les petits thromboses disparaissent ou sont remplacés par un tissu conjonctif qui pousse avec des capillaires et la perméabilité du vaisseau est restaurée. D'autre part, les clapets de la vanne sont endommagés, ce qui devient intenable.

Les symptômes du syndrome post-phlébotique:

  • Pratiquement toujours blesser les veines des jambes. Les plaintes les plus fréquentes de la lourdeur dans les membres, la douleur démêlante et douloureuse. Rarement développe une claudication intermittente, accompagnée de douleurs sévères dans la cuisse ou le muscle gastrocnémien. Cela est dû à une augmentation de la pression veineuse et à un écoulement sanguin compliqué pendant l'exercice. La conséquence d'une pression accrue dans les veines est la fuite de plasma dans le tissu et la formation d'œdème.
  • En raison de la prolifération du tissu conjonctif, la sclérose de la peau et du tissu sous-cutané se développe.
  • À la suite de la libération de globules rouges dans l'espace extracellulaire et de dépôts dans les tissus de l'hémosidérine, une hyperpigmentation se forme sur la peau.
  • Les varices sont visibles sur les jambes.
  • La transpiration du plasma à la surface de la peau entraîne le développement d'un eczéma humide.
  • La formation d'ulcères trophiques. Le plus souvent, ils sont localisés sur la face interne du tiers inférieur du tibia, entre le bord inférieur du mollet et la cheville. Cela est dû à une violation de la pénétration des nutriments du sang dans les cellules des tissus en raison du dépôt de fibrine et de la destruction de la fibrinolyse tissulaire.

Comment traiter

Si les jambes sortent, les veines deviennent enflammées et blessées, d'ailleurs, il y a d'autres symptômes de varices ou de thrombophlébite, tout d'abord vous devriez consulter un médecin, et vous devez le faire dès que possible. Il est important de poser le bon diagnostic et de commencer le traitement à temps pour arrêter la progression de la maladie.
En règle générale, les maladies dans lesquelles les veines sur les jambes souffrent nécessitent une approche intégrée qui comprend:

  • correction du pouvoir;
  • le rejet des mauvaises habitudes;
  • changement de style de vie;
  • la pharmacothérapie;
  • porter des tricots de compression;
  • traitement chirurgical;
  • méthodes folkloriques.

Le traitement vise principalement à éliminer les symptômes et à améliorer la santé, en ralentissant la progression de la maladie et en prévenant les complications.

Alimentation

Diète pour la douleur dans les jambes avec des pathologies vasculaires devrait résoudre deux tâches principales - pour éclaircir le sang et normaliser le poids corporel.

Le fait est que le surpoids augmente la pression sur les vaisseaux, vous devez donc vous en débarrasser, y compris plus de protéines dans le menu et réduire la quantité de sucres simples.

Dans le cas des varices, le sang devient généralement plus visqueux, il circule moins bien le long du lit vasculaire, il existe un risque de formation de caillots sanguins.

Le soda doux, l'énergie et les boissons alcoolisées ne conviennent pas.

Dans le menu, vous devez exclure tous les produits qui contribuent à la coagulation du sang, ou limiter leur utilisation. Ceux-ci incluent:

  • gras;
  • produits fumés;
  • nourriture en conserve.

Avec les varices, le corps a besoin des substances suivantes:

  • Pour augmenter l'élasticité des vaisseaux dans les aliments, vous devez inclure des aliments riches en vitamine E. C'est le jaune d'oeuf, les grains de blé germés, l'huile végétale.
  • Pour s'assurer que les vaisseaux sont en bonne santé, la rutine est nécessaire, qui est contenue dans les noix, les agrumes, le thé vert, le cassis.
  • Il supprime l'inflammation et dilue le sang de la vitamine C. On le trouve dans les agrumes, les kiwis, les tomates.
  • Pour produire les vaisseaux d'élastine nécessaires, vous avez besoin de cuivre, qui est riche en fruits de mer.
  • Améliorer la circulation veineuse des bioflavonoïdes contenus dans les variétés de cerise noire et de cerise.
  • Pour prévenir la constipation, qui peut contribuer au développement de varices, la fibre est nécessaire. Il est abondant dans le son, la nourriture végétale, les céréales.
  • L'eau claire dilue le sang, facilite la circulation sanguine et réduit la pression sur les vaisseaux.

Habitudes et veines nuisibles

Les boissons alcoolisées déshydratent le corps, favorisent l'adhésion des globules rouges et augmentent la coagulabilité du sang, conduisent à la formation de caillots sanguins.

Fumer conduit à un rétrécissement des vaisseaux et à l'amincissement de leurs parois. Lorsque fumer est détruit, la vitamine C, responsable de la production d'élastine et de collagène, et donc, pour des parois vasculaires saines.

S'il y a des problèmes avec les veines, vous devez d'abord vous débarrasser des mauvaises habitudes, sinon le traitement ne sera pas efficace.

Thérapie de compression

Le port d'un maillot spécial ne soulage pas la maladie et ne la guérit pas. Bonneterie effectuer les fonctions suivantes:

  • Ils soutiennent les varices, redistribuent le flux sanguin des veines affectées vers les veines saines.
  • Améliorer la circulation sanguine et la nutrition des tissus.
  • Réduire le risque de caillots sanguins.
  • Réduire la douleur, donner un sentiment de confort.

En outre, des collants de compression et des bas - un excellent outil de prévention pour les pathologies des veines des membres inférieurs. Ils conservent la position physiologique naturelle des vaisseaux, ne donnent pas d'effets secondaires en l'absence de contre-indications.

Médicaments

Pour le traitement des veines, les préparations sont utilisées pour l'application interne et topique, ce qui devrait renforcer les parois veineuses, améliorer le flux sanguin dans les vaisseaux, éliminer l'inflammation et l'œdème, et ralentir la progression de la maladie. Habituellement prescrire les médicaments des groupes suivants:

  • Agents de venotonisation (phlébotonique), qui augmentent le tonus vasculaire.
  • Les médicaments qui diluent le sang.
  • Anticoagulants qui empêchent la formation de caillots sanguins et favorisent leur résorption.
  • Des médicaments anti-inflammatoires qui soulagent l'enflure.

Au stade initial, les agents externes (gels et onguents) sont très utiles:

  • Troxevasin,
  • Lyoton,
  • Pommade à l'héparine,
  • Thromblets,
  • Hepatrombin.

Pour la réception interne du groupe de venotonicks, Detralex, Flebodia 600, Venarus, Venoruton sont prescrits. Fraksiparin et Clexan sont utilisés des anticoagulants, aspirine, Vazobral, Tiklid des agents antiplaquettaires. Certains médicaments ont plusieurs actions.

L'un des anticoagulants directs les plus efficaces est l'héparine et les préparations qui en contiennent. Il est prescrit et sous la forme de solutions pour injections, et sous la forme d'onguents.

Traitement chirurgical

Il y a souvent des cas où l'on ne peut pas se passer d'une intervention chirurgicale. Les méthodes traumatiques de la chirurgie classique disparaissent progressivement dans le passé, elles sont remplacées par une chirurgie mini-invasive, dans laquelle la veine n'est pas enlevée, mais est traitée de telle sorte qu'elle est exclue de la circulation sanguine. Ceux-ci comprennent le traitement au laser et l'ablation par radiofréquence. Ces méthodes sont caractérisées par un faible pourcentage de complications et une réhabilitation rapide du patient.

Dans la thrombose des veines profondes, une thrombo-occlusion peut être indiquée. L'opération d'extraction du thrombus est pertinente pour le risque de gangrène ou d'embolie pulmonaire.

Remèdes populaires

Pour soulager la douleur dans les veines des jambes, il y a beaucoup de recettes folkloriques. Le plus célèbre et souvent utilisé:

  • Compresse pour l'alcool d'acacia blanc, marronnier, noix, Kalanchoe.
  • Bouillons de camomille, ortie, souci, acacia blanc pour la réception interne. Ces herbes peuvent être utilisées toutes ensemble ou utilisées individuellement.

Recommandations générales pour le soulagement de la douleur dans les veines

Comme aide à vos pieds, vous devriez faire ce qui suit:

  • Réduis le fardeau sur tes pieds, donne-leur du repos.
  • À chaque occasion, asseyez-vous pour qu'ils soient élevés et placés au-dessus du niveau du cœur.
  • Rincer les extrémités inférieures avec de l'eau fraîche ou appliquer une compresse de refroidissement.
  • Frottez vos jambes avec des onguents anesthésiques et des gels.
  • Ne portez pas de chaussures à talons hauts.
  • Refuser de vêtements serrés, en serrant le corps dans les hanches et la taille.
  • Pour s'engager dans l'éducation physique.
  • Ne pas s'asseoir ou le faire pendant longtemps en jersey de compression.
  • Ne mettez pas votre pied sur votre jambe et ne croisez pas vos jambes en position assise.
  • Arrêter de fumer et ne pas abuser de l'alcool.
  • Dormez, en plaçant un oreiller spécial sous vos pieds.

En conclusion

Quand il y a de la douleur dans les veines des jambes, vous devez vous dépêcher de voir un chirurgien vasculaire ou un phlébologue. Peut-être n'est-ce que la fatigue et les conséquences de trop de travail, et bientôt cela passera, mais le plus souvent ce sont des signaux sur les troubles vasculaires.

Signes et symptômes d'un caillot de sang dans la jambe

Une et fréquentes variantes des troubles circulatoires dans les vaisseaux des membres inférieurs est l'occlusion veineuse aiguë. Un thrombus dans la jambe, dont les symptômes indiquent une obstruction vasculaire, peut provoquer une situation mortelle liée à la cessation du cœur. Il est nécessaire dès que possible d'appeler l'aide d'urgence dès les premiers signes de thrombose des veines des membres inférieurs.

Lorsqu'un caillot sanguin se forme dans les vaisseaux des jambes, il est strictement inacceptable de pratiquer l'automédication: une thrombose des membres inférieurs est nécessaire pour un phlébologue ou un chirurgien vasculaire

Occlusion veineuse

La thrombose des vaisseaux des membres inférieurs est un facteur de risque important de complications thromboemboliques dangereuses, quelle que soit la localisation de l'occlusion. Toutes les variantes d'occlusion veineuse sont conditionnellement divisées en 2 types:

  1. Occlusion dans le système de la veine cave supérieure;
  2. Blocage des vaisseaux de la veine cave inférieure.

Les caillots de sang dans les veines des jambes sont toujours une défaite du réseau veineux de la veine cave inférieure, quand un caillot de sang se forme dans la lumière de l'un des nombreux vaisseaux. La présence d'un caillot sanguin provoque un ralentissement du flux sanguin et une augmentation progressive de la taille du caillot. Aux premiers stades du processus pathologique, il n'y aura pas de signes extérieurs, mais à mesure que l'état des membres inférieurs s'aggravera, les symptômes de la maladie se manifesteront. Il est extrêmement difficile de reconnaître un caillot de sang dans les veines profondes, mais avec l'endommagement des vaisseaux de surface, il est possible de déterminer la présence d'un blocage. Il faut savoir quelle est la thrombose des veines des membres inférieurs, afin de se tourner vers un spécialiste dans le temps et prévenir les complications fatales.

Causes de la pathologie

La thrombose aiguë des veines des membres inférieurs se produit en raison des facteurs les plus significatifs suivants:

  1. Lésion traumatique externe ou interne de la paroi veineuse;
  2. Inflammation intravasculaire;
  3. Les changements génétiques dans le système de coagulation du sang.

Les conditions importantes qui provoquent la formation d'un caillot sanguin dans une veine de la jambe sont:

  • manque d'activité motrice normale;
  • les varices;
  • pathologie infectieuse-inflammatoire de toute localisation;
  • la présence de mauvaises habitudes (fumer);
  • le surpoids en combinaison avec l'hypertension et le diabète;
  • hormonothérapie à long terme;
  • tumeurs malignes;
  • manipulation chirurgicale.

La thrombose veineuse des membres inférieurs est le plus souvent une combinaison de plusieurs facteurs défavorables, dont les plus importants sont les traumatismes de la paroi interne des veines des jambes et l'apparition d'un processus inflammatoire à l'intérieur du vaisseau. Les facteurs provoquant accélèrent la formation de l'occlusion et augmentent le risque de séparation du thrombus avec le développement de complications dangereuses.

Les causes de la thrombophlébite des membres inférieurs sont associées à l'attachement à l'obstruction de l'infection intravasculaire, ce qui augmente considérablement le risque pour la vie et la santé humaines.

Variantes de lésions occlusives

La base des problèmes thrombotiques sont les types suivants de maladie vasculaire:

  1. Les varices des membres inférieurs;
  2. La thrombophlébite, qui affecte les troncs vasculaires superficiels ou profonds;
  3. Syndrome post-thrombophlébite

Avec toute variante de changements pathologiques dans les vaisseaux, les conditions sont créées pour la fermeture complète ou partielle de la lumière des veines. Les problèmes avec les jambes sont plus facilement identifiés avec la thrombose occlusive de la grande veine saphène. Dans le contexte d'une thrombose profonde de la jambe, la sévérité des symptômes est faible. Dans tous les cas, dans le contexte des varices, vous devez surveiller de près les manifestations externes de la maladie, même s'il n'y a aucun signe de thrombose veineuse.

Manifestations et symptômes

Dans chaque situation spécifique, il est nécessaire de surveiller la présence de symptômes en fonction de la maladie. Pour soupçonner une thrombose des jambes ou des pieds il est possible à la présence des signes suivants:

  • la jambe blesse régulièrement en marchant;
  • sur un fond de stress ou de repos, il y a une douleur dans l'aine chez les femmes et les hommes, ou des sensations désagréables sur la surface interne de la cuisse;
  • œdème du pied ou du tibia;
  • changements de la couleur de la peau, en particulier dans les endroits de veines dilatées;
  • la température du corps augmente.

Toutes les variétés de lésions occlusives des veines ont leurs propres particularités: il est important de savoir quels sont les symptômes de la thrombophlébite et quels sont les premiers signes de thrombose.

Les varices des jambes

Les problèmes avec les veines sont le plus souvent chez les femmes. Les manifestations typiques de la maladie comprennent les symptômes suivants:

  • changements externes de la peau des jambes, associés à l'apparition de veines élargies et convolutées;
  • syndrome douloureux de sévérité variable (des sensations de dessin à la douleur sévère après l'effort physique);
  • l'apparition de crises dans la région des tibias, principalement la nuit.

En l'absence de complications, la varicose des jambes est un problème esthétique et un facteur de risque de thrombose. Indépendamment de comprendre quand la situation s'aggrave, et comment le thrombus sur la jambe regarde, il est extrêmement difficile, par conséquent, quand il ya ou aggravation du syndrome douloureux, vous devriez consulter immédiatement un médecin.

Maladie variqueuse compliquée

Le processus inflammatoire dans les veines variqueuses crée des conditions pour des complications dangereuses: le diagnostic rapide de la thrombophlébite des membres inférieurs est le principal facteur de prévention des troubles graves du flux sanguin dans les jambes associés à l'occlusion des vaisseaux sanguins. La thrombophlébite est caractérisée par les symptômes suivants:

  • augmentation de la température corporelle totale;
  • garder la température normale de la jambe du patient;
  • le teint cyanosique dû aux petites veines sous-cutanées dilatées;
  • douleur intense dans les jambes pendant le mouvement et au repos;
  • gonflement des tissus.

La détection et le traitement de la thrombophlébite aiguë des veines sous-cutanées doivent être effectués dans un hôpital: il est strictement inacceptable de pratiquer un auto-traitement en utilisant des méthodes folkloriques inefficaces.

Occlusion des veines

La localisation la plus fréquente de la thrombose primaire de la jambe est le système des veines profondes (profondes) du tibia. Les signes typiques d'une formation de thrombus dans la jambe sont:

  • douleur de différentes manifestations dans la région de gastrocnemius au repos et au toucher;
  • gonflement des pieds et des chevilles;
  • sensation d'extension interne du membre inférieur après une journée de travail.

La thrombose des veines de la partie inférieure de la jambe est difficile à détecter; par conséquent, si les plaintes persistent, il faut consulter le médecin en temps opportun et procéder à un examen complet.

Cuisse veine de la gorge

L'occlusion de la grande veine saphène de la cuisse se manifeste par les signes lumineux suivants:

  • douleur intense, comme si les veines sur les jambes faisaient mal;
  • œdème fémoral-cheville;
  • le teint cyanosique avec l'expansion des veines superficielles;
  • douleur ressentie périodiquement dans l'aine.

Il est souvent une douleur intense dans la thrombose et l'apparition de la maille torsadée des vaisseaux sanguins aide à faire un diagnostic précis. Le plus grand risque de thromboembolie artérielle pulmonaire survient lorsqu'un caillot sanguin se formant dans le plexus veineux du petit bassin et les hanches, vous devez donc surveiller l'état du système vasculaire des membres inférieurs et d'effectuer un traitement préventif dans le temps.

Principes de diagnostic

Un chirurgien vasculaire ou un phlébologue sait comment détecter un thrombus et que faire s'il y a un risque élevé de thromboembolie. La base d'un diagnostic réussi est l'accès rapide à un spécialiste. En plus de l'examen standard et des tests spéciaux, le médecin enverra les études suivantes:

  1. Définition en laboratoire du système de coagulation du sang coagulant;
  2. Échographie Triplex;
  3. Pléthysmographie d'impédance (détermination du volume de sang veineux accumulé dans les vaisseaux des jambes);
  4. Thermographie (évaluation de la réponse de la température dans différentes parties de la jambe malade);
  5. Phlébographie (méthode de contraste aux rayons X, aidant à détecter la thrombose du pied);
  6. La tomographie (TDM ou IRM) est réalisée selon les indications au stade de la préparation à l'intervention chirurgicale.

L'objectif principal d'un examen complet est de déterminer la présence et l'emplacement de l'occlusion. En outre, le médecin, il est nécessaire de déterminer avec précision la possibilité de complications et le risque de thromboembolie: savoir comment la thrombose dangereuse des jambes, il est important de traiter la thrombose des membres inférieurs avec le compte obligatoire de détérioration soudaine et l'apparition des symptômes d'obstruction des vaisseaux sanguins vitaux.

Tactiques de traitement

Si une lésion occlusive est retrouvée dans les veines des jambes, un traitement efficace doit être instauré le plus tôt possible. Selon le type de maladie et la gravité des troubles du flux sanguin, deux méthodes principales de traitement sont utilisées:

Le médecin sait comment traiter la thrombose, vous devriez donc écouter un spécialiste et suivre attentivement tous les conseils et recommandations d'un phlébologue.

Traitement médicamenteux

Les tâches obligatoires et les plus importantes de la thérapie conservatrice comprennent:

  • rétablissement de la perméabilité du vaisseau et amélioration du débit sanguin veineux;
  • empêcher une nouvelle augmentation de la taille du caillot de sang formé;
  • la prévention des épisodes récurrents de blocage des veines;
  • l'élimination du risque de la séparation du thrombus et la prévention des formes mortelles de la thromboembolie;
  • prévention des maladies chroniques - post-thrombophlébite.

La forme principale et la plus efficace des médicaments sont les anticoagulants, avec lesquels le médecin peut réduire la taille du caillot intravasculaire et prévenir le risque de thromboembolie dangereuse. En outre, une thérapie complexe nécessite l'utilisation de compte-gouttes avec des solutions qui réduisent la viscosité du sang, et diverses versions de médicaments vasculaires.

Traitement opératoire

La principale tâche de l'intervention chirurgicale est d'éliminer l'occlusion. La thrombectomie est réalisée en accès libre, mais seulement dans les situations d'urgence. Deux variantes sont utilisées: thrombectomie complète et partielle (palliative). Dans certains cas, il est nécessaire d'imposer une anastomose vasculaire pour rétablir un flux sanguin normal vers le membre. Pour chaque patient, le médecin choisira la méthode de traitement individuellement.

L'intervention planifiée implique l'utilisation de méthodes minimalement invasives, effectuées sous le contrôle de la phlébographie.

Les variantes endovasculaires des interventions chirurgicales (thrombolyse, filtre de cava) aident à minimiser le risque de complications pendant l'opération et à retirer avec succès le caillot du système veineux. Dans la période post-opératoire, il est nécessaire de poursuivre le traitement médical, dont la durée peut être de plusieurs mois. Obligatoire sera la surveillance médicale tout au long de la thérapie.

Complications

Les conséquences dangereuses de la thrombose - l'embolie pulmonaire et la gangrène de la jambe avec l'arrêt complet du flux sanguin dans les vaisseaux. N'importe laquelle de ces situations menace la vie et la santé d'une personne, vous devez donc suivre strictement toutes les prescriptions du médecin et utiliser les mesures de prévention recommandées. Le port de tricots de compression, l'ingestion constante de médicaments et l'arrêt du tabagisme avec une activité physique corrective aideront à prévenir les situations pouvant mettre la vie en danger.

Les symptômes d'obturation des vaisseaux veineux peuvent survenir de façon inattendue. Si les premiers signes d'un thrombus sont présents dans la jambe, vous devez contacter le spécialiste le plus rapidement possible: plus le diagnostic est posé tôt et que le traitement est commencé, plus les chances d'éviter les conditions mortelles sont élevées. L'aide optimale sera fournie par un chirurgien vasculaire ou un phlébologue. L'efficacité de la thérapie dépend de la localisation du blocage, de la taille du caillot et de l'état du système de coagulation sanguine. Le pronostic pour chaque personne est individuel: même en sachant reconnaître un thrombus, et en se référant rapidement à un médecin, il est loin d'être toujours possible d'éviter les complications.

Nous vous recommandons de regarder une vidéo avec des informations utiles sur la thrombose des jambes

Comment se manifeste et se traite la thrombose des membres inférieurs?

La thrombose des membres inférieurs est caractérisée par la défaite des veines, quand un caillot de sang (thrombus) se forme dans leur lumière pour un certain nombre de raisons. La pathologie peut affecter à la fois les vaisseaux superficiels et profonds.

En tout cas, cette maladie est toujours associée à la défaite des veines: d'abord elles se modifient avec les varices, puis se développent sous la forme d'une thrombophlébite négligée, puis d'une thrombose.

Mais pas nécessairement thrombose se produit dans les veines enflammées, il peut également apparaître chez les personnes en bonne santé. Dans 70% des cas, les vaisseaux des jambes, en particulier la jambe inférieure, sont affectés. En médecine, en parlant de thrombose, ils signifient la défaite des veines profondes (TVP), c'est dans eux que se forment le plus souvent les caillots. Malgré les effets asymptomatiques de la maladie sont sévères. La thrombose est dans tous les quarts, et la défaite des pieds est pour chaque cinquième habitant. En raison de la physiologie, la thrombose est 5-6 fois plus fréquente chez les femmes. Le thrombus provoque presque toujours une réaction inflammatoire sur le site de son apparition. Cela conduit à la formation de nouveaux caillots sanguins.

Dans les 3 ans, les personnes atteintes de thrombose peuvent devenir invalides dans 35 à 70% des cas ou présenter une complication sous forme d'embolie pulmonaire (EP). En Russie, 240 000 personnes sont atteintes de thrombose chaque année et 60 000 personnes meurent chaque année de cette maladie. Chaque minute ce diagnostic est fait à une personne (selon l'OMS). Il convient de rappeler que la formation d'un thrombus est une réaction défensive du corps à tout dommage, sinon pour lui - les gens meurent de saignement, même avec des micro-traumatismes. Les thrombus sont constitués de plaquettes et de collagène et obstruent le vaisseau endommagé, empêchant le développement de saignements. Avec des vaisseaux sanguins sains, ils se dissolvent après la cicatrisation. Mais avec le déséquilibre entre les systèmes coagulants et anticoagulants, des problèmes se posent.

Causes de la pathologie

Les causes de la thrombose peuvent être les suivantes:

  1. La cause la plus fréquente est l'hérédité (faiblesse de la paroi veineuse, mauvaise performance de la valve, varices).
  2. Les processus tumoraux. Avec eux, la coagulabilité du sang est perturbée, la condensation se produit, la formation de thrombus est augmentée.
  3. Les échecs hormonaux pendant la grossesse, le diabète, le myxœdème, les hormones sexuelles féminines (oestrogène et progestérone) contribuent également à la thrombogénèse.
  4. Obésité Dans le syndrome métabolique, un analogue de l'œstrogène est formé - la leptine, il favorise l'apparition de thrombus.
  5. Diverses blessures, fractures et opérations avec saignement provoquent une augmentation du taux de thromboplastine, épaissit le sang, accélérant la formation de caillots sanguins.
  6. Parésie et paralysie des jambes. L'atrophie musculaire ralentit le flux sanguin veineux, les plaquettes sont collées ensemble.
  7. Conditions septiques: infections sanguines, brûlures, processus purulents, ostéomyélite, tuberculose - elles forment des toxines qui contribuent à la formation de masses thrombotiques.
  • fumer
  • hypodynamie;
  • grossesse
  • vieillesse;
  • diabète sucré;
  • charges super lourdes;
  • longs vols aériens;
  • les maladies du système cardio-vasculaire;
  • une longue période de réhabilitation avec l'observance du repos au lit;
  • prendre certains médicaments qui affectent la coagulation du sang;
  • travaux fixes associés à l'absence de mouvement actif.

Le mécanisme de développement

Les principes de base de la formation des caillots sanguins sont appelés la triade de R. Virchow, d'après le nom du médecin allemand qui les a formulés:

  1. Tout d'abord, la paroi interne de la veine est endommagée, ou plutôt, son endothélium est une altération.
  2. Augmentation de la coagulation du sang. Une substance est libérée qui accélère l'adhérence des plaquettes au caillot.
  3. La perturbation et le ralentissement du flux sanguin favorisent la thrombogénèse.

La principale cause de thrombose - augmentation de la coagulabilité du sang, si elle se poursuit pendant une longue période, le risque de caillots sanguins augmente plusieurs fois.

Qu'est-ce que la thrombose des vaisseaux des membres inférieurs par nature? La thrombose des veines est une étape plus sévère, sur laquelle la varicose est transférée en l'absence de traitement. La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs apparaît à la suite de la consolidation progressive des vaisseaux et du développement de l'inflammation. Au premier abord, les symptômes ne diffèrent presque pas des veines variqueuses, les vaisseaux se rétrécissent, le flux sanguin ralentit, ce qui conduit à la formation de thrombus et il en résulte une thrombose. En conséquence, le flux sanguin peut être perturbé localement ou affecter l'ensemble du système des vaisseaux sanguins.

Classification des thromboses

En attachant la plaque au mur, la thrombose peut être:

  • pariétal - un caillot est attaché au mur, n'interfère pas avec le flux sanguin, est moins dangereux;
  • occlusif - veine complètement bloquée;
  • mélangé - le caillot de sang se déplace de haut en bas dans la veine;
  • flottation - un thrombus qui passe le long du mur, son apex flotte dans la veine de la veine, il est facile de déchirer et de tomber dans de petits vaisseaux, les obstruant;
  • thrombose multifocale - les thrombus apparaissent n'importe où.

Il existe également certains types de thrombose dans les membres inférieurs eux-mêmes: défaite des veines superficielles et profondes, thrombose des artères des jambes, thrombose iléo-fémorale des jambes.

Manifestations symptomatiques

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique, le diagnostic est détecté dans les derniers stades de la présence de complications. Avec la pathologie des membres inférieurs, les signes de thrombose chez la moitié des patients sont révélés comme classiques, c'est-à-dire qu'ils apparaissent soudainement, mais sont souvent flous. Tout d'abord, il peut s'agir d'une lourdeur dans les jambes, d'une hyperémie, d'une sensation de chaleur, de douleurs dans les veines de la veine affectée, en particulier lors d'un effort physique, souvent débordant de caractère. Il est possible d'élever la température à 39 ° C, les convulsions nocturnes.

La jambe douloureuse est chaude, la palpation douloureuse, un peu plus tard elle commence à enfler, la peau sous la thrombose pâlit, commence à briller, devient bleue. Sous la peau apparaissent élargies sous la forme d'une veine de la moelle: elles sont densifiées, bleues, entourées d'une maille bleue de petits vaisseaux, blessés, et pour tout changement de temps. Levez-vous le matin et la nuit devient atrocement lourde: il est impossible de se lever immédiatement à cause de la douleur. Vous devez vous réchauffer et vous promener pour disperser la circulation sanguine. Le soir, la lourdeur dans les jambes augmente encore, il y a des douleurs éclatantes, pressantes, douloureuses et douloureuses.

Paresthésie fréquente de la partie inférieure de la jambe (sensation d'engourdissement et de «chair de poule»). En raison du gonflement prononcé, les jambes semblent être élargies en volume, la sensibilité de la jambe malade est réduite. Sur le côté affecté, la peau est amincie. Lorsque vous marchez sur une échelle et même sur une surface plane, la douleur s'intensifie.

Pour les diagnostics, des tests fonctionnels spéciaux sont effectués pour déterminer la TVP:

  • Test Homans - lorsque vous pliez le pied dans le tibia, des douleurs apparaissent;
  • Lovenberga test - avec compression du revers de jambe inférieure manifestation de la douleur tonomètre dans la jambe affectée est déjà perceptible au niveau de 80/100 mm Hg, et sa jambe, même à 150 mm Hg est sans douleur.

Si une thrombose se développe dans les artères fémorales, les signes de la maladie sont plus prononcés. Le muscle du mollet du membre inférieur est plus souvent affecté, il y a un gonflement soudain de la cheville et une expansion imaginaire des muscles du mollet. Il arrive souvent qu'une jambe saine blesse à la place d'un patient.

La thrombose affecte souvent la jambe gauche. Ainsi, il y a une restauration partielle du sang-groove au détriment des collatéraux, par conséquent les signes ne se manifestent pas immédiatement. Dans la thrombose de la veine fémorale, les symptômes sont les mêmes, mais leur localisation est plus élevée et ils sont plus prononcés.

Les caillots sanguins élevés sont plus dangereux en termes d'embolie. Si stupéfié la thrombose et la veine fémorale iliaque ileofemoralny se développe. Il provoque particulièrement souvent PE. Avec ce type de symptômes de la maladie apparaissent d'abord soudainement et fortement pli inguinal est lissée, les tissus du tibia de la peau tendue, brillante, réseau veineux est renforcée par le développement des vaisseaux collatéraux, le gonflement du pied se développe à partir des pieds à l'aine.

Douleurs en même temps, la température peut être notée. Pour la pathologie, un changement de la couleur de la peau des jambes est caractéristique:

  1. Il peut devenir blanc laiteux, apparaît avec des spasmes de petites artérioles. Le début du processus est soudain et violent, les douleurs sont vives et aiguës, l'engourdissement et la froideur du pied sont notés, le gonflement se développe, les orteils sur les jambes perdent leur sensibilité, la pulsation des artères disparaît
  2. La couleur bleuâtre apparaît en raison de petits capillaires surpeuplés (maladie de Grégoire). En même temps il n'y a pas de pulsation des artères du côté affecté, la douleur dans la jambe est forte, déchirante, très forte. Toute la jambe est enflée, la peau est bleu foncé ou noire, elle peut avoir des cloques hémorragiques. Avec le blocage complet de la veine, la gangrène se développe. La thrombose artérielle se produit lorsqu'un caillot sanguin pénètre d'une veine lors de sa migration, avec athérosclérose, artères traumatisantes. Dans son développement, les symptômes de la thrombose des membres inférieurs dans la défaite des artères passent par plusieurs étapes: de la douleur, abaissant la sensibilité jusqu'à l'immobilisation complète.

Mesures de diagnostic

Pour confirmer le diagnostic de TVP:

Balayage duplex

  1. La phlébographie radiophotographique est le moyen le plus précis de détecter la thrombose. Cette méthode identifie avec précision tous les problèmes en présence d'un thrombus flottant
  2. Le balayage des radionucléides est l'introduction d'une substance radioactive spéciale dans la veine du pied, qui s'accumule dans les thrombus, et ces zones semblent être absentes.
  3. La pléthysmographie par impédance est déterminée par le taux de remplissage sanguin des veines crurales et l'augmentation de leur volume par le changement de la résistance électrique des tissus.
  4. L'étalon-or du diagnostic est l'échographie Doppler et l'écho-doppler. Ces méthodes d'investigation permettent de déterminer la localisation et l'aspect du thrombus, sa mobilité et son étendue, d'évaluer le degré de rétrécissement des veines, la nature de la fixation du caillot sur la paroi veineuse.
  5. Lors de la TDM et de l'IRM de la phlébographie, toutes les zones présentant des caillots sanguins et des veines perturbées sont identifiées - aucun signal n'est reçu de leur part.

Divers tests fonctionnels sont effectués pour confirmer le diagnostic :. symptôme Homansa, Moïse, Lovenberga, Liskera, Louvel, échantillon de souteneur, etc. En cas de suspicion de PE est réalisée avec un marqueur radioactif lumière de rayons X.

Complications possibles

Ces complications ne sont pas pour l'intimidation, mais comme un rappel qu'il est nécessaire de traiter la thrombose, il est préférable dans les premiers stades, et seulement sous la supervision d'un médecin. Le danger est créé par un thrombus flottant avec le développement de PE et le résultat fatal. Si les petites branches de l'artère pulmonaire sont obstruées, une DV et un infarctus pulmonaire hémorragique se développent. Dans d'autres cas, l'insuffisance veineuse chronique se produit. Parfois, la thrombose occlusive en l'absence de traitement peut être compliquée par la gangrène des jambes, il est possible abcès des veines avec la fusion purulente du thrombus.

Traitement nécessaire

Beaucoup croient que le traitement de la thrombose des membres inférieurs est similaire à la thérapie pour les varices. Ce n'est pas vrai à la racine: il n'y a pas de thrombus dans les varices, et il est possible d'utiliser des onguents, des massages, des compresses, des lotions, cela est inutile en présence d'un thrombus.

Le traitement de la thrombose est seulement complexe:

  • l'utilisation d'anticoagulants, et les thrombolytiques peuvent être injectés directement dans la veine;
  • l'utilisation de méthodes radicalaires - l'élimination des thrombus par des opérations chirurgicales - la thrombectomie ou l'établissement dans la veine de filtres de cava.

Le filtre de Cava crée une barrière pour la migration des caillots de sang et ne les laisse pas aller plus loin, étant un piège. Leur établissement est spécialement indiqué pour ceux qui ne peuvent pas prendre d'anticoagulants.

Les méthodes chirurgicales sont utilisées dans les cas suivants:

  • à la menace de PE;
  • avec thrombophlébite ascendante;
  • lors de la fusion du thrombus exsudat purulent;
  • en présence de thrombus flottants, lorsqu'un traitement conservateur n'est pas efficace;

Après l'opération, vous devez commencer à marcher dès que possible pour éviter la récurrence des caillots sanguins. La décision sur la façon de traiter la thrombose dans chaque cas est décidée par le médecin avec les chirurgiens.

L'objectif principal du traitement conservateur est de prévenir la thrombose, d'éliminer l'inflammation et d'améliorer la microcirculation. A cet effet, des anticoagulants d'action directe sont nommés, spécialement c'est de l'héparine. En outre, les anticoagulants prolongés sont utilisés - Fraksiparin, Clexan. Assigner des angioprotecteurs pour améliorer la microcirculation - Pentoxifylline, Flexitale, Trental. Comme les thrombolytiques entrent dans les substances enzymatiques - Urokinase, Streptokinase.

Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang utilisé Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Ces solutions médicinales améliorent la microcirculation du sang, réduisant sa viscosité et sa capacité à coaguler. Les médicaments anti-inflammatoires (Voltaren, Indomethacin, Aspirin) réduisent les manifestations de la douleur, diluent le sang, soulagent l'œdème et les processus inflammatoires. La thérapie médicinale est complétée par des bandages élastiques.

Mesures préventives

À des fins préventives, les éléments suivants sont requis:

  • refus de fumer;
  • contrôle de la glycémie et du cholestérol;
  • bandage élastique;
  • exclusion des contraceptifs oraux;
  • porter des chaussures confortables avec une hauteur de talon de pas plus de 3-4 cm, ici vous pouvez également inclure une activité physique modérée;
  • promenades quotidiennes d'au moins 30 minutes par jour;
  • prendre des anticoagulants;
  • observance de la routine quotidienne.

Toutes les actions doivent être supervisées par le médecin traitant. Vous ne pouvez pas commencer une maladie - elle menace avec des conséquences dangereuses.

Vidéo

Comment nettoyer les vaisseaux du cholestérol et se débarrasser des problèmes à tout moment?!

les symptômes de la cause de l'hypertension, l'hypertension artérielle et un certain nombre d'autres maladies cardio-vasculaires sont bouchés par des vaisseaux de cholestérol, le stress nerveux constant, les expériences prolongées et profondes, des chocs répétés, un système immunitaire affaibli, l'hérédité, le travail de nuit, exposition au bruit, et même un grand nombre de la consommation de sel!

Selon les statistiques, environ 7 millions de décès annuels peuvent être associés à un niveau élevé de tension artérielle. Mais les études montrent que 67% des personnes hypertendues ne soupçonnent même pas qu'elles sont malades!

C'est pourquoi nous avons décidé de publier une interview exclusive dans laquelle le secret de se débarrasser du cholestérol et de ramener la pression à la normale est révélé. Lire l'article

Vous Êtes Intéressé Varices

Comment réduire la pression à la maison: méthodes et astuces

Thrombophlébite

De cet article, vous apprendrez comment réduire la pression à la maison: ce dont vous avez besoin et ce que vous ne pouvez pas faire sous haute pression....

Anticoagulants - Qu'est-ce que c'est et la liste des médicaments. L'utilisation d'anticoagulants action directe et indirecte

Thrombophlébite

Ce sont des médicaments antithrombotiques et des substances qui empêchent la formation de blocages dans le sang....