Traitement des ulcères trophiques sur le tibia

Thrombophlébite

"Trophée" signifie la nourriture. Et puisque la peau agit comme une barrière protectrice contre l'impact des facteurs environnementaux agressifs sur le corps, la perturbation de l'approvisionnement de l'épithélium et des tissus adjacents conduit à un affaiblissement progressif de cette fonction.

Les ulcères peuvent se former dans n'importe quel endroit du corps humain, où, pour diverses raisons, la nutrition des tissus est perturbée. Cependant, les membres inférieurs souffrent plus souvent. Les raisons sont les suivantes:

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  • les jambes sont les plus éloignées du cœur;
  • le système circulatoire du bas du corps est le plus affecté par la gravité, ce qui complique la circulation sanguine.

Causes

L'apparition d'ulcères trophiques peut être comparée à la percée du barrage dans la rivière. Dès qu'un endroit apparaît incapable de résister à la pression extérieure, il y a un écart. Si dans un corps sain avec des dommages à sa couverture protectrice (la peau) allumer immédiatement les mécanismes de récupération, alors dans le cas où le tissu est perturbé, tout est l'inverse. Tout dommage à l'épithélium peut causer un problème:

  1. Couper.
  2. Le maïs battu.
  3. Frotté.
  4. Scratch.
  5. Hématome (ecchymose commune).
  6. Morsure d'insecte.

Parmi les causes de l'émergence peuvent être identifiés les suivants:

  • des dommages à l'épithélium de caractère chimique et thermique (engelures et brûlures);
  • diabète sucré;
  • les maladies dermatologiques;
  • la lymphostase et d'autres maladies qui causent une violation du drainage lymphatique et de l'œdème;
  • l'obésité;
  • l'athérosclérose;
  • les maladies auto-immunes;
  • la varicosité et la thrombophlébite;
  • plaies de pression;
  • diverses maladies affectant les fonctions du sang et des vaisseaux sanguins;
  • certains types de maladies neurologiques.

Les facteurs de risque qui contribuent à l'émergence et au développement comprennent:

  • troubles métaboliques;
  • immunité affaiblie;
  • maladie hypertensive;
  • intoxication alimentaire et chimique;
  • réactions allergiques conduisant à des lésions cutanées;
  • porter des chaussures serrées.

Symptômes

En règle générale, l'ulcère trophique sur la jambe n'apparaît pas immédiatement. Le côté négatif de ceci est que la maladie peut se faufiler discrètement à une personne. Mais il y a aussi un côté positif. Être attentif, une personne a l'occasion, ayant remarqué les symptômes alarmants, d'avoir le temps de réagir à eux.

Les symptômes qui précèdent l'apparition sur le corps peuvent être les suivants:

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  • sensations désagréables sur la surface de la peau de nature durable (des sensations d'inconfort et de légères sensations douloureuses aux démangeaisons et brûlures);
  • gonflement des jambes et la lourdeur en eux (en particulier dans les muscles du mollet);
  • diminution de la sensation dans le pied et sensation de froid (typique chez les diabétiques);
  • veines augmentées;
  • crampes aux jambes (surtout la nuit);
  • un symptôme de "pieds mouillés", quand la peau devient brillante, comme si elles sont mouillées, et s'assombrit.

Aussi devrait être averti si une longue période (plus de 1 mois) ne guérit pas la plaie. C'est un symptôme alarmant. Et si le processus est retardé de plus de 2 mois, c'est déjà un problème.

Types d'ulcères trophiques

Selon les causes qui les provoquent, l'ulcère trophique de la jambe se réfère aux principaux types suivants:

  1. Artériel.
  2. Diabétique.
  3. Venous.
  4. Neurotrophique.
  5. Hypertensive.
  6. Infectieux (pyogénique).

Le pied est généralement affecté chez les patients présentant des pathologies des vaisseaux artériels. Les symptômes dans de tels cas sont particulièrement douloureux, car les zones touchées sont constamment blessées lors de la marche. Indolore est typique pour les complications ulcéreuses du diabète sucré, comme la nécrose des tissus est précédée par la mort des fibres nerveuses. La maladie commence habituellement au doigt, puis s'arrête complètement.

Les ulcères causés par les varices apparaissent plus souvent à l'intérieur du tibia avec une transition supplémentaire vers l'externe. La défaite du pied dans la zone du talon est caractéristique des ulcères neutrophiles causés par une lésion de la colonne vertébrale ou un traumatisme cranio-cérébral.

Des complications ulcéreuses sur fond d'hypertension sont rarement observées. Ils ont une couleur rouge-bleu et apparaissent, en règle générale, sur les deux jambes simultanément. Précurseurs infectieuses peuvent être furonculose, le type d'eczéma suppurative, et les maladies infectieuses des voies respiratoires provoquée par un niveau global réduit l'immunité.

Ces ulcères sont caractérisés par une localisation dans la région du tibia et une profondeur relativement faible des lésions tissulaires. De même, le statut d'une maladie infectieuse peut être attribué à un ulcère de toute origine en cas d'infection.

Les étapes du développement

Il y a 4 étapes au total:

  1. La phase initiale Il y a donc une légère rougeur, puis une plaie (une ou plusieurs). Après cela, la surface de la lésion se dilate en combinant plusieurs plaies en une ou, inversement, la croissance de l'une.
  2. Le stade de la purification. Les contours de la plaie acquièrent, en règle générale, des formes arrondies, et les symptômes désagréables et douloureux s'intensifient. À ce stade, la tâche principale consiste à nettoyer la surface de la plaie. Une attention particulière devrait être accordée à la nature des précipitations qui en découlent. La turbidité, l'assombrissement et l'apparition d'une composante purulente - les indicateurs de l'infection.
  3. L'étape de la cicatrisation. La zone de la plaie diminue progressivement en raison du resserrement de ses bords, l'activité de régénération des tissus des couches de surface augmente.
  4. La finale. Il y a granulation de l'ulcère et sa guérison ultérieure.

Malgré le fait que l'ulcère de la jambe lui-même est une maladie désagréable, leurs complications possibles sont encore plus dangereuses. Ceux-ci incluent:

  • septicémie. En raison de l'entrée dans la région de la blessure des champignons et des micro-organismes nporporogènes. Le développement est caractéristique d'un environnement anaérobie;
  • eczéma, gangrène et derme. Se produire en raison de couches nécrotiques de l'épiderme;
  • arthrose de la jambe inférieure;
  • lymphadénite inguinale;
  • érysipèle, ainsi que l'attachement d'autres types d'infection;
  • complications oncologiques (cancer de la peau). Provoque une dégénérescence partielle ou complète des tissus ulcérés.

Traitement pour les varices

Commencez le traitement devrait être de la lutte contre les raisons pour lesquelles il est causé. Par conséquent, dans le cas de varices, des mesures doivent être prises pour favoriser la normalisation de la circulation sanguine chez eux. Cette tâche est résolue grâce à la thérapie pathogénétique, qui comprend:

  1. Equipement d'un lit pour dormir afin que l'espace pour les jambes soit surélevé.
  2. Traitement de la peau affectée avec des solutions antiseptiques (Furacilin, Chlorhexidine, etc.) Ceci empêchera la fixation d'une infection bactérienne secondaire, ou empêchera sa pénétration profonde dans les tissus.
  3. Traitement préventif des zones de la peau qui provoquent des peurs en tant que lieux d'émergence possible de nouvelles lésions (Venoruton, etc.).
  4. Amélioration de la microcirculation sanguine dans les zones à problèmes (Reopoliglyukin et autres).
  5. L'utilisation d'agents externes basés sur des antibiotiques à large spectre (Argoslan, etc.). Il est montré pour être utilisé dans les cas où la fixation d'une infection secondaire, néanmoins survenue, ou si la probabilité de cette infection est grande.
  6. Superposition d'onguents de cicatrisation. Pour stimuler les processus de régénération tissulaire (Levomekol et autres).
  7. Utilisation du linge de compression et pose sur les jambes des bandages élastiques. Les bandages sont imposés dans la direction de la périphérie au centime avec une diminution progressive de la pression.
  8. Phytothérapie Application de compresses avec des décoctions et des infusions dans le traitement des varices (noyer, marronnier, saule blanc, etc.).
  9. Réception de fonds pour la prévention de la thrombose.
  10. Réception de diurétiques, veinotoniques, etc.
  11. Thérapie de soutien du système immunitaire, y compris la réception de complexes de multivitamines, et dans certains cas, des antihistaminiques, tels que Suprastin, Tavegil, etc.
  12. Physiothérapie Thérapie sous vide, UHF, irradiation laser, magnétothérapie, électrophorèse, ozonothérapie, balnéothérapie, traitement de la boue, etc. Dans de nombreux cas, le succès du traitement chirurgical planifié dépend directement de la qualité des activités préexistantes du complexe de physiothérapie.

La thérapie pathogénétique peut être réalisée à la fois dans un hôpital et à la maison. Il convient de garder à l'esprit que, malgré le développement typique des principales formes de varices, la clinique de la maladie dans chaque cas spécifique peut avoir des différences significatives. Par conséquent, l'ensemble des mesures ci-dessus doit être effectué en accord avec le médecin traitant, et en particulier la prise de médicaments.

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Du nombre de méthodes matérielles, le laser et l'OVNI sont actuellement en forte demande. La cautérisation des plaies avec leur aide vise à stimuler les processus de cicatrisation des tissus endommagés.
Le succès régulier du traitement ne peut être atteint que dans le cas d'une élimination complète ou partielle des causes qui ont provoqué la maladie.

Dans les veines variqueuses, c'est la cause. Malgré le grand nombre de différents moyens de traitement médicamenteux, le seul moyen efficace de résoudre le problème consiste maintenant à effectuer une opération chirurgicale. Il convient de rappeler que seules les mesures prises en temps opportun conduisent à l'obtention du meilleur résultat.

Traitement à la maison avec des remèdes populaires sans chirurgie

Il existe de nombreux conseils et recommandations pour le traitement de la toxicomanie. Par conséquent, la gamme de recherche des moyens les plus appropriés pour cela est large. Dans le cadre de la thérapie de la pathologie considérée, des agents tels que:

  • traitement avec du peroxyde d'hydrogène et du streptocide;
  • s'habiller avec de l'argent et des bandages Hartman;
  • utilisation de la pommade de Vishnevsky, etc.

La médecine populaire connaît également un grand nombre de façons de combattre les ulcères trophiques.

En traitement, les propriétés purifiantes et cicatrisantes de cette plante sont précieuses.
Avant utilisation, couper la feuille en deux et tremper dans une solution faible de permanganate de potassium pendant environ une heure. Ensuite, traitez la plaie avec un antiseptique et placez-y l'aloès avec une coupe. Couvrir de polyéthylène et de bandage. La procédure doit être répétée pendant au moins 5 jours. Les croûtes vont commencer à tomber.

Il existe de nombreuses variantes d'onguents. Particulièrement populaires sont ceux qui ne nécessitent pas de dépenses spéciales et sont faciles à préparer. Voici l'une de ces options:

Chauffer un verre d'huile végétale et y dissoudre une cuillère à soupe de cire d'abeille. Ajouter la moitié du jaune d'œuf, laisser reposer pendant une heure et filtrer à travers le capron. L'onguent est prêt. Garder au réfrigérateur et avant de l'appliquer sur le pansement enroulé, réchauffer chaque fois à température ambiante.

Le choix des solutions est important. Il est important de choisir le plus efficace. De plus, il est commode d'utiliser des substances médicamenteuses dans des solutions en complément des principaux éléments actifs. Ainsi, après avoir appliqué un médicament sur la plaie, vous pouvez le recouvrir d'une gaze imbibée d'une solution d'une autre substance. Il est important seulement d'être convaincu de leur compatibilité.

Sel - solution saline

Les gens utilisent les merveilleuses propriétés du sel pendant longtemps. Sa capacité de tirage est également efficace ici.
Préparer la solution: 2 c. saler sur un verre d'eau. Plié dans plusieurs couches de bandage tremper dans la solution et attacher à la plaie la nuit. Une efficacité encore plus grande peut être obtenue en alternant l'effet du sel pendant la nuit et de la cire d'abeille pendant la journée.

Les bandages de gel sont similaires à la pommade. Tout dépend des substances qui composent leur composition. Mais la différence est, le gel, en règle générale, est légèrement plus doux sur la peau, de sorte que le temps d'application du pansement avec elle peut être plus long.

Le traitement avec du goudron, comme le sel, a un effet néfaste, mais il doit être utilisé avec prudence, en observant la réaction cutanée. Appliquer des tampons à la plaie du goudron, en les changeant au moins 1 fois en 2 jours.
Si cet outil est approprié, l'effet apparaîtra dans quelques jours. Si non, ne perdez pas de temps et essayez d'autres options.

Le remède est fort. Il est particulièrement efficace lorsqu'il est utilisé dans les premiers stades des maladies ulcéreuses. Cependant, il fonctionne également dans les cas négligés. Il est important de faire preuve de patience et d'appliquer régulièrement des pansements.

Hirudothérapie pendant le traitement s'est avérée très efficace. Cependant, les sangsues devraient seulement être employées en consultation avec le docteur. L'auto-traitement est dangereux.

Soda et savon à lessive

L'effet du savon de ménage et de la soude sur la blessure est favorable. Il est également important qu'il soit combiné avec l'utilisation de presque tous les autres moyens. Laver la plaie avec une solution de savon mieux avec du savon noir.

Les lingettes médicinales sont particulièrement nécessaires dans les cas de plaies de bas, lorsque les matériaux utilisés doivent avoir la plus grande capacité d'absorption.

En raison de sa capacité adhésive, les patchs sont bien adaptés aux cas où une fixation rigide du matériau de la plaie est nécessaire, mais l'utilisation d'un pansement conventionnel est difficile pour une raison quelconque.

Comment traiter sur les jambes: photo, étape initiale

La principale chose avec laquelle commencer le traitement est de déterminer les causes de la maladie. Et sur le succès des tactiques choisies par le médecin pour combattre ces causes, le résultat du traitement de l'ulcère trophique lui-même dépendra. Cependant, quelle que soit la cause de la maladie, les étapes suivantes sont requises au stade initial:

  • améliorer la microcirculation et la nutrition des tissus affectés;
  • pour détruire l'infection;
  • soulager le syndrome de la douleur;
  • activer la guérison.

Où acheter de la pommade dans la pharmacie - médicaments

La sélection des médicaments doit être effectuée en tenant compte de l'étiologie et du stade de la maladie:

  1. Dans les étapes initiales, un effet purifiant et anti-inflammatoire est important en combinaison avec l'amélioration du trophisme tissulaire. Il sera opportun d'utiliser des médicaments tels que Levosin, Levomecol, Solcoseryl, Actovegin, Algofin, Vulnuzan, Argosulfan, Sulfargin, Dermasinin.
  2. Au stade de la granulation, il faudra des médicaments qui combinent les propriétés antibactériennes et la capacité d'anesthésier et de guérir les plaies. Vundehil approprié, Tiotriazoline, Betadine, Methyluracil, Tiotriazolin.
  3. Au stade de la cicatrisation, les médicaments accélérant les processus de restauration, tels que Curiosine, Mefenate, Bepanten, etc., viennent en premier lieu en importance.

Avec le diabète sucré

Le stade initial du traitement vise à arrêter le développement de la maladie. Il comprend:

  • thérapie vasoconstrictive;
  • thérapie visant à améliorer la nutrition des tissus endommagés;
  • lutter contre l'attachement de l'infection secondaire;
  • thérapie pour la purification et la cicatrisation des plaies.

Un traitement complémentaire permet une approche intégrée avec deux objectifs principaux:

  • le traitement de la maladie sous-jacente qui a causé l'apparition d'ulcères (diabète sucré);
  • restauration des surfaces corporelles endommagées.

Le plus grand effet dans le traitement des ulcères trophiques est la combinaison de la propolis avec le miel. Une des recettes est la suivante: une cuillère à soupe de miel, une cuillère à soupe de solution d'alcool à 20% de propolis, une cuillère à soupe d'huile de tournesol. Pour mélanger. Appliquer en compresse La guérison peut être attendue bientôt. Cependant, pour un effet durable, le cours devrait être conduit dans un mois.

Prévention

Le succès dans la prévention de l'apparition dépend de l'efficacité du traitement de la maladie qui les provoque. Les mesures préventives générales sont les suivantes:

  • activité physique modérée et exercices réguliers;
  • éviter la surfusion et la surchauffe;
  • la prévention des blessures;
  • régime alimentaire
  • contrôle de la glycémie (avec diabète);
  • refus d'alcool, tabagisme et autres mauvais excès;
  • utilisation de sous-vêtements de compression et de bandages élastiques (avec varices);
  • sélection raisonnable de chaussures.

Ceci est un matériau de bandage pratique à un prix abordable, qui, en outre, a des propriétés antioxydantes. La composition comprend: de la chlorhexidine, des vitamines E et C.

La préparation active est faite à base de collagène. Il a des propriétés anti-inflammatoires et hémostatiques, stimule la croissance et la formation de tissu de granulation.
L'éponge adhère étroitement à la surface de la plaie, absorbant activement ses sécrétions.

Outil innovant Particulièrement efficace dans les cas complexes. Résout globalement les problèmes suivants:

  • restauration de la microcirculation sanguine;
  • accélération de la cicatrisation des plaies;
  • la destruction de l'infection;
  • l'élimination de l'inflammation.

Bandages Protex-TM sur les tibias

Un outil moderne qui accélère la guérison des plaies. Il est fabriqué à base de cellulose naturelle. Il a des propriétés désinfectantes, y compris la trypsine et le mexidol. Il est capable d'éliminer l'inflammation dans un court laps de temps et de nettoyer la plaie du pus.

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Ulcère trophique sur la jambe au stade initial: photos, symptômes et traitement

Les ulcères trophiques appelés violations de l'intégrité de la peau ou des muqueuses, qui sont dus à une circulation insuffisante des cellules épithéliales et à leur dépérissement graduel. Ils sont situés principalement sur les jambes (dans les parties inférieures), mais sont également trouvés ailleurs.

La principale différence entre de telles blessures sur les jambes est une longue cicatrisation, dans la plupart des cas impossible sans médicament. Souvent, les ulcères ne durent pas plus de 60 jours, l'inflammation et les poches de la peau s'intensifient de temps en temps et nécessitent un traitement rapide. Ce matériel vous dira comment traiter les ulcères trophiques des membres inférieurs, leurs types et leurs caractéristiques.

Qu'est-ce que c'est?

L'ulcère trophique du membre inférieur est un défaut de la peau et de la surface muqueuse qui apparaît après la destruction des tissus de surface. La destruction intensive peut être déclenchée par l'affaiblissement du flux sanguin, l'infection et d'autres facteurs. Après cela, le patient développe une maladie dans les vaisseaux, qui se propage, par conséquent, le traitement devient difficile.

D'autres maladies, l'ulcère trophique distingue:

  • à long terme (jusqu'à 1 mois ou plus) récurrent;
  • propagation de la lésion non seulement sur la surface de la peau, mais aussi profondément dans les tissus jusqu'aux os;
  • perte de capacité de régénération dans la zone endommagée;
  • la guérison se produit avec la formation d'un rumen grossier.

Le traitement rapide des ulcères trophiques entraîne des cicatrices. Cependant, aucun patient n'est à l'abri de la réapparition d'ulcères trophiques sur les jambes à l'avenir.

Causes

Selon les statistiques, les symptômes des ulcères trophiques surviennent le plus souvent avec un écoulement compliqué de varices ou de thrombophlébite. Dans ce cas, la cause de la maladie devient une violation de l'écoulement du sang veineux des parties inférieures des membres inférieurs - se développe progressivement la stagnation du sang dans les veines de petit calibre, la régulation altérée du tonus des capillaires de la microvascularisation dans le lien du système vasculaire artérielle moins affectée. Athérosclérose des artères se détériore la circulation sanguine et, par conséquent, l'apport d'oxygène et de nutriments aux tissus sous le site de l'emplacement de la plaque d'athérome.

Les causes les plus fréquentes d'ulcères trophiques:

  1. Traumatisme thermique - gelures ou brûlures;
  2. Le diabète sucré et ses complications;
  3. Dermatite chronique, y compris allergique;
  4. L'athérosclérose oblitérante d'artères de calibre différent sur les membres inférieurs;
  5. Maladies chroniques des veines des membres inférieurs - varices, thrombophlébite et ses conséquences;
  6. Maladies anatomiques et inflammatoires des vaisseaux lymphatiques - lymphostasie aiguë et chronique;
  7. Traumas des troncs nerveux avec violation ultérieure de l'intégrité;
  8. maladie autoimmune du tissu conjonctif, accompagnée de troubles systémiques de la circulation sanguine dans le artérielle, veineuse et la veine microcirculatoire, y compris le syndrome des antiphospholipides.

En général, dans la formation d'ulcères trophiques ont la même valeur, deux processus - formation de phénomènes pathologiques qui affectent la circulation sanguine et innervation à partir d'une zone de la peau et du tissu sous-cutané (généralement dans les membres inférieurs) et un traumatisme provoquant un dommage initial au niveau du site de la formation d'ulcères avenir.

Symptômes

Le danger de la maladie est que les symptômes qui aident à diagnostiquer l'ulcère trophique se manifestent soudainement. Néanmoins, il y a des signes sous la forme de la présence d'œdèmes, la lourdeur et la douleur dans les membres, contre lesquels il existe des symptômes, qui déterminent le début du développement des ulcères trophiques.

Dans la liste des signes qui indiquent la possibilité d'initier le développement d'un ulcère trophique, il convient de distinguer:

  1. Démangeaisons, chaleur et brûlure dans les zones de la peau.
  2. Crampes qui se produisent pendant le sommeil.
  3. L'apparition de l'épiderme, qui s'accompagne de douleurs.
  4. Présence de taches d'une nuance violette, qui peuvent être réunies pendant la croissance.
  5. Changement externe de la peau: il y a des zones plus rugueuses avec une surface brillante.

Ces signes se manifestent dans la région de l'emplacement des veines, à l'intérieur du tibia. Cela est dû au fait que le développement de la maladie commence à trouver les zones de la veine, où elle se manifeste par la formation de petits ulcères. La forme de l'ulcère ressemble à un cratère, avec des bords déchirés en lambeaux sur toute la rondeur, avec suppuration possible à la fin de, à la suite des processus inflammatoires. La défaite des artères, à savoir, ils sont principalement l'inflammation et la destruction de l'intégrité est déterminée par les critères suivants:

  • Apparition de petits ulcères sur les orteils.
  • Epiderme pâle.

Les ulcères de nature neurotrophique ressemblent à des plaies rondes. Leur lieu de localisation est souvent la zone du talon ou la plante du pied. Les processus inflammatoires sont léthargiques et ne dérangent pas les douleurs particulières. Les lésions auto-immunes sont exprimées dans la symétrie de l'emplacement sur les deux extrémités, avec le diabète sucré apparaissent sur le calcanéum et l'un des doigts.

Classification

Caractéristiques caractéristiques du développement de différents types d'ulcères trophiques:

  1. Les ulcères neurotrophiques - ont la forme d'un cratère profond;
  2. Les ulcères pyogéniques sont peu profonds, de forme ovale;
  3. Ulcères veineux - crampes nocturnes, gonflement et lourdeur des jambes, taches pourpres / pourpres le long des veines;
  4. Les ulcères hypertensifs (Martorella) sont assez rares, des phoques symétriques se forment lentement sur un fond rouge-cyanotique;
  5. Les ulcères diabétiques - perte de sensibilité, douleurs nocturnes, aucun symptôme de «claudication intermittente», les plaies très profondes d'une large zone se développent rapidement;
  6. ulcères athérosclérotiques - est précédée par « claudication intermittente » (difficulté à monter les escaliers), est constamment les pieds froids, l'augmentation de la douleur la nuit.

Les étapes du développement de l'ulcère

Les ulcères trophiques sont formés en plusieurs étapes:

  1. La première étape de la formation de la pathologie. Le patient présente une symptomatologie initiale - des taches rouges sur les membres inférieurs, qui sont intensément squameuses. Peu à peu, les taches commencent à provoquer des démangeaisons et de l'inconfort.
  2. La deuxième étape est la progression de la pathologie. Au lieu de taches rouges, le patient développe des plaies qui ont une teinte plus sombre. Sur la surface des plaies, une syphilis est visible, ce qui ralentit la guérison. Le patient commence à se plaindre de l'aggravation de la santé, de la fièvre et de la fièvre. L'intoxication peut également être diagnostiquée.
  3. La troisième étape de la défaite. Des blessures commence intensivement pus. La lésion augmente en taille et devient la forme correcte. Les ulcères progressent également jusqu'à la profondeur de la jambe, ce qui provoque une douleur intense. Le patient note l'apparition de nouvelles lésions.

Si vous ne commencez pas le traitement, cette situation peut déclencher une septicémie.

À quoi ressemble l'ulcère trophique?

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste au stade initial et avancé.

Que de traiter un ulcère trophique?

Plus tôt le traitement complet (à la fois local et systémique) est commencé, meilleur sera le résultat, et l'organisme sera moins à risque. Les défauts cutanés ulcéreux peu profonds dans le stade initial sont traités de manière conservatrice, l'intervention chirurgicale dans ce cas est inopportune.

Comment traiter les ulcères trophiques et quels médicaments utiliser - seul un phlébologue peut résoudre. Le traitement local auto-administré peut entraîner la guérison d'un seul ulcère, mais n'exclut pas l'apparition de nouvelles plaies. Seul le traitement local et la thérapie systémique de la maladie sous-jacente empêcheront l'approfondissement du processus de l'ulcère et minimiseront les risques de rechute.

Avec une plaie ouverte, pas encore cicatrisante, les moyens suivants sont utilisés:

  • AINS pour l'élimination de l'inflammation et de la douleur;
  • Antibiotiques - capsules, comprimés, et dans les cas graves - injections par voie intramusculaire;
  • Antihistaminiques - Suprastin, Xizal, Tavegil - pour éliminer la réaction allergique;
  • Les médicaments qui réduisent la viscosité du sang - les agents antiplaquettaires - pour prévenir la formation de caillots sanguins;
  • Solutions d'antiseptiques ou d'herbes médicinales pour le lavage quotidien des ulcères.

Dans le traitement des ulcères, le bandage d'Unna est souvent utilisé. Pour ce faire, vous avez besoin d'un mélange de gélatine de gélatine avec l'ajout de zinc et un bandage élastique.

  • Le bandage doit être appliqué sur le tibia du pied au genou.
  • Le mélange fini est appliqué sur la peau, puis enveloppé avec une couche de pansement, et à nouveau recouvert d'un mélange déjà sur le bandage. Faites de même pour les autres couches.
  • Après 10 minutes, le pansement devrait être enduit de formol pour se débarrasser de la viscosité.
  • Vous pouvez marcher dans 3 heures. Après 1,5 mois, les ulcères guérissent.

Des onguents pour le traitement, il est nécessaire d'utiliser des antiseptiques, protéolytiques et veinotoniques.

  • Le premier inclut: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Au deuxième groupe: Iruksol et Proteks - TM.
  • Le groupe de venotonicks comprend: Loton, Gepatrombin et Hepton.

Pour le traitement des ulcères trophiques, des gels topiques à base d'héparine sont utilisés. Les enzymes dans les gels sont insignifiantes, de sorte qu'ils ne provoquent pas d'allergies et d'effets secondaires. Plus il y a de gélatine dans le gel, meilleur est l'effet. Ces gels comprennent:

Pour commencer un traitement avec un patch, il est nécessaire de le préparer:

  • 20 g de soufre combustible;
  • deux têtes d'oignon moyen;
  • 80 g de cire;
  • 20 g de goudron ont été mangés;
  • 60 g de beurre.

Mélangez bien tout pour obtenir une masse épaisse. Sur un tissu de lin pour mettre un mélange et s'imposer sur un point douloureux, fixer avec un pansement. Retirer après 2 jours.

En dehors de cela, les procédures physiothérapeutiques augmenteront considérablement la vitesse de guérison des ulcères:

  • L'exposition aux aimants dilate les vaisseaux sanguins et améliore la circulation sanguine;
  • Bains solaires (lampe ultraviolette);
  • La méthode d'action sur l'ulcère par cavitation ultrasonique, travaillant à basse fréquence, a un effet antiseptique;
  • Les procédures dans la chambre de pression donnent un excellent effet dans le traitement des plaies artérielles;
  • Le traitement des ulcères au laser est une méthode relativement nouvelle qui permet de réduire considérablement la douleur;
  • La thérapie à l'ozone débarrasse la plaie des bactéries et des cellules mortes, sature les tissus vivants en oxygène, est parfaitement tolérée par tous les patients.
  • Balnéothérapie et la fangothérapie sont recommandés pour une récupération complète.

Bandages de compression dans le traitement des ulcères trophiques

A toutes les étapes du traitement, une compression élastique doit nécessairement être réalisée. Le plus souvent, il s'agit d'un bandage de plusieurs couches de bandages élastiques d'extensibilité limitée, qui doit être changé tous les jours. Ce type de compression est utilisé pour les ulcères ouverts d'origine veineuse. La compression réduit de manière significative l'enflure et le diamètre des veines, améliore la circulation sanguine dans les membres inférieurs et le travail du système de drainage lymphatique.

L'un des systèmes de compression progressive pour le traitement des ulcères trophiques veineux est Saphena Med UCV. Dans celui-ci au lieu de bandages une paire de bas élastiques est utilisée. Pour le traitement des ulcères variqueux en compression élastique permanente recommandé d'utiliser le maillot médical « Sigvaris » ou grade compression « cuivre » II ou III. Pour effectuer une compression intermittente avec purulente, la congestion et d'autres types, vous pouvez utiliser des bandages de compression spéciaux appelés « Sapozhok Unna » de la gélatine à base de zinc ou « boot Cast Air».

Bandage et application d'un bandage de compression

Remèdes populaires

Une liste de quelques recettes folkloriques, ils peuvent en outre aider dans le traitement des ulcères à la maison:

  1. C'est arrivé avant la révolution. Chez la fille de 6 ans, toutes les jambes ou les pieds sont couverts d'ulcères et d'abcès. Elle gisait et pleurait jour et nuit. Une fois, un passant est entré dans la maison, a examiné les blessures et m'a dit quoi faire. Il est nécessaire de prendre 3 poignées de dope et d'ortie et de les voler dans 5 litres d'eau bouillante. Puis diluez le fût avec de l'eau pour que le niveau d'eau atteigne l'aine de la fille. Gardez le bébé dans un bouillon chaud pendant 30-40 minutes. Les parents l'ont fait, d'abord la fille a crié, comme si elle avait été trempée dans l'eau bouillante. Après la procédure, elle s'est endormie et a dormi tranquillement pendant 24 heures. Pour une guérison complète, il y avait trois procédures. (HLS 2004, n ° 23, page 30).
  2. Prendre 4 grains de noisette grillés, broyer en poudre sur un moulin à café. Faites cuire dans un oeuf raide 2, obtenez les jaunes, séchez et les moudre en poudre sur une poêle chaude (propre sans graisse). Les jaunes et les noyaux pour mélanger et broyer, ajouter 1 cuillère à café de poudre d'iodoform jaune. Retirer l'ulcère trophique des couches nécrotiques avec du peroxyde d'hydrogène, puis appliquer une fine couche du mélange, ne pas panser pendant 1,5 heures. Puis couvrir avec une serviette stérile et un bandage pendant deux jours. (HLS 2003, n ° 6, p.15, d'une conversation avec Klara Doronina).
  3. Nettoyer la plaie avec de l'alcool teinture de propolis ou de la vodka ordinaire. Et puis appliquer l'onguent Vishnevsky, qui comprend le goudron de bouleau. Vous pouvez utiliser une pommade ichtyol, qui a des propriétés similaires.
  4. La femme sur fond de diabète a ouvert des ulcères trophiques sur les jambes. 4 mois elle n'a presque pas dormi, éprouvant alors une douleur terrible, puis une démangeaison impossible. J'ai fait le tour de beaucoup d'institutions médicales, j'ai été traitée avec divers médicaments qu'elle a prescrits aux médecins, mais les ulcères ne guérissaient pas sur les tibias. Un ami lui a conseillé de lire le "Herald of HAP", d'écrire des recettes nationales et d'accorder une attention particulière au traitement par la faction SDA. J'ai décidé de traiter les ulcères avec ce remède, à la suite de la douleur s'est arrêtée presque immédiatement, et dans deux semaines, les ulcères ont commencé à guérir. (2010, n ° 13, pages 22-23).
  5. Pommade à la propolis à base de graisse d'oie. Prenez 100 g de graisse d'oie et 30 g de propolis moulu. Cuire au bain-marie pendant 15 minutes. Mettre de la pommade dans le puits. Couvrir avec du papier compressé et un pansement. Une telle pommade peut être préparée dans du beurre ou de la graisse de porc intérieure.
  6. Une fois à l'hôpital du ministère de la santé et des services sociaux ont apporté un patient civière, il avait trois plaies de la jambe, il vivait seul et souffrait d'alcoolisme, ressemblait à un clochard, il lavé, l'acier non traité, la condition est améliorée, mais les blessures ne sont pas les jambes. Le médecin qui a traité le patient a trouvé une méthode de traitement avec un solidol dans la littérature. L'homme a été traité avec des ulcères avec du peroxyde d'hydrogène et a appliqué des bandages avec un solidol pendant deux jours. Peu à peu, les blessures ont été nettoyées et guéries. Le patient a commencé à marcher. (2008, n ° 8, page 19).
  7. Poudre de feuilles séchées d'un tartre. Rincer avec une solution de rivalol. Poudre avec de la poudre cuite. Appliquer un pansement. Dans la matinée du lendemain, saupoudrez à nouveau de poudre, mais ne lavez pas la plaie avant cela. Bientôt l'ulcère commencera à guérir.

Le traitement des maladies des membres inférieurs par des remèdes populaires est un processus long et fastidieux. La récupération se produit seulement avec un traitement régulier des zones touchées de la peau, le respect de l'alimentation, le bon mode de vie. Les remèdes populaires utilisés devraient également être prescrits par le médecin traitant. L'automédication peut entraîner des complications.

Traitement chirurgical

Si la condition est commencée ou si le développement d'ulcère ne peut pas être arrêté, les interventions chirurgicales sont efficaces. Dans chaque cas, un plan d'action individuel est établi. Mais la signification générale de l'intervention est la suivante:

  • Enlever les tissus morts
  • Assurer l'enlèvement le plus rapide du détachable;
  • Activer et créer des conditions pour la guérison naturelle.
  • Avec les ulcères trophiques profonds sur les orteils, les pieds - ils sont amputés pour empêcher le développement de la gangrène et de l'infection du sang.

Un groupe distinct d'interventions est l'élimination des défauts cosmétiques laissés après les ulcères trophiques. Une peau saine peut être transplantée (par exemple, à partir des fesses du patient), le broyage des cicatrices.

Complications des ulcères trophiques

Comme déjà mentionné, la peste n'est pas terrible en soi. C'est beaucoup plus terrible que ses complications. Parmi eux:

  1. Gangrene.
  2. Sepsis (infection du sang).
  3. Ostéomyélite (lésion purulente du périoste et des os).
  4. Résultat mortel.

Cela ne s'est pas produit, il est nécessaire de traiter les ulcères trophiques à temps.

Prévention

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir, pour les ulcères trophiques, c'est particulièrement vrai. Pour la prévention, il est recommandé de surveiller de près l'état des veines, d'appliquer périodiquement des gels et des pommades qui améliorent la circulation sanguine, évitez de rester debout ou assis de façon prolongée.

Si des problèmes de circulation sanguine sont découverts, l'exercice devrait être effectué régulièrement et les médecins ne devraient pas être négligés. Il est également important de se rappeler que l'automédication peut être désastreuse.

Ulcères trophiques des membres inférieurs

ulcère Trophic - une maladie caractérisée par la formation de défauts de la peau ou de la muqueuse qui apparaît après le rejet du tissu nécrotique et où l'écoulement lent, faible tendance à la guérison et une tendance à récidiver.

En règle générale, ils se développent dans le contexte de diverses maladies, se distinguent par une évolution persistante à long terme et sont difficiles à traiter. La récupération dépend directement de l'évolution de la maladie sous-jacente et de la possibilité de compenser les troubles qui ont conduit à l'apparition de la pathologie.

Ces ulcères ne guérissent pas pendant longtemps - plus de 3 mois. Le plus souvent, l'ulcère trophique affecte les membres inférieurs, le traitement doit donc débuter dès les premiers signes au stade initial.

Causes

La violation de l'apport sanguin dans la zone de la peau entraîne le développement de troubles de la microcirculation, le manque d'oxygène et de nutriments et des troubles métaboliques bruts dans les tissus. La zone affectée de la peau est nécrotique, devient sensible à tous les agents traumatiques et à l'infection.

Pour provoquer l'apparition d'ulcères trophiques sur la jambe sont possibles de tels facteurs de risque:

  1. Les problèmes de la circulation veineuse: la thrombose, les varices des membres inférieurs, etc. (les deux maladies contribuent à la stagnation du sang dans les veines, l'alimentation électrique de perturbation du tissu et provoquant une nécrose) - ulcères apparaissent dans le tiers inférieur du tibia;
  2. Détérioration de la circulation sanguine artérielle (en particulier, avec l'athérosclérose, le diabète sucré);
  3. Certaines maladies systémiques (vascularite);
  4. Tout type de dommage mécanique à la peau. Ce peut être non seulement un traumatisme ordinaire, mais aussi une brûlure, une gelure. La même zone comprend les ulcères qui se forment chez les personnes dépendantes après les injections, ainsi que les effets de l'irradiation;
  5. Empoisonnement par des substances toxiques (chrome, arsenic);
  6. Les maladies de la peau, par exemple, la dermatite chronique, l'eczéma;
  7. Violation de la circulation locale à l'immobilité prolongée due à un traumatisme ou à une maladie (des escarres sont formées).

Lors du diagnostic d'une maladie, la maladie qui a provoqué la formation est très importante, car la tactique de traitement de l'ulcère trophique sur la jambe et le pronostic dépendent dans une large mesure de la nature de la pathologie veineuse sous-jacente.

Les symptômes des ulcères trophiques

La formation d'ulcères de la jambe, le plus souvent précédée d'un ensemble de symptômes objectifs et subjectifs indicatives d'un trouble progressif de la circulation veineuse dans les membres.

Les patients ont augmenté l'enflure et a noté la lourdeur dans les mollets, l'augmentation des crampes musculaires du mollet, surtout la nuit, l'apparition d'une sensation de brûlure, « Heat », et parfois des démangeaisons du tibia de la peau. Pendant cette période, dans le tiers inférieur du tibia, un réseau de veines cyanosées molles de petit diamètre augmente. Des taches pigmentaires violettes ou violettes apparaissent sur la peau qui, en fusionnant, forment une vaste zone d'hyperpigmentation.

Au stade initial, l'ulcère trophique est superficiel, a une surface rouge foncé humide recouverte d'une croûte. À l'avenir, l'ulcère se développe et s'approfondit.

Les ulcères individuels peuvent fusionner les uns avec les autres, formant des défauts étendus. Les ulcères trophiques multiples lancés dans des cas individuels peuvent former une seule surface enroulée sur toute la circonférence du tibia. Le processus s'étend non seulement en largeur, mais aussi en profondeur.

Complications

Les ulcères trophiques sont très dangereux pour leurs complications, qui sont très graves et ont de faibles perspectives. Si vous ne faites pas attention aux ulcères trophiques des extrémités dans le temps et commencez le processus de traitement, les processus désagréables suivants peuvent ensuite se développer:

Sur une base obligatoire, le traitement des ulcères trophiques sur les jambes doit être effectué sous la supervision du médecin traitant sans aucune activité indépendante, seulement dans ce cas, il est possible de minimiser les conséquences.

Prévention

Le principal moyen de prévention de la survenue d'ulcères trophiques est le traitement immédiat des maladies primaires (troubles circulatoires et lymphatiques).

Il est nécessaire non seulement d'appliquer les médicaments à l'intérieur, mais aussi de les appliquer à l'extérieur. L'effet local aidera à arrêter les processus pathologiques, traiter l'ulcère existant et empêcher la destruction ultérieure des tissus.

Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse?

Les ulcères trophiques progressifs peuvent éventuellement occuper des zones importantes de la peau, augmenter la profondeur de l'effet nécrotique. L'infection à Gnoyrodnaya, à l'intérieur, peut provoquer l'apparition d'érysipèle, de lymphadénite, de lymphangite, de complications septiques.

À l'avenir, les stades avancés des ulcères trophiques peuvent se transformer en gangrènes gazeuses, ce qui est la cause d'une intervention chirurgicale urgente. Plaies à long terme non cicatrisantes, exposées à des substances agressives - l'acide salicylique, le goudron, peuvent se transformer en dégénérescence maligne - cancer de la peau.

Traitement des ulcères trophiques sur la jambe

En présence d'ulcères trophiques sur la jambe, l'une des principales étapes du traitement est d'identifier la cause de la maladie. À cette fin, il est nécessaire de consulter des médecins tels que phlébologue, dermatologue, endocrinologue, cardiologue, chirurgien vasculaire ou généraliste.

Les stades tardifs de la maladie sont généralement traités dans les hôpitaux chirurgicaux. Cependant, en plus d'identifier et d'éliminer la cause des ulcères trophiques, il ne faut pas non plus oublier les soins quotidiens pour la zone touchée.

Comment traiter un ulcère trophique des membres inférieurs? Utilisez plusieurs options, en fonction de la négligence du processus pathologique.

  1. Thérapie conservatrice, lorsque le patient est prescrit des médicaments tels que phlébotoniques, antibiotiques, antiagrégants. Ils aideront à guérir la plupart des symptômes de la maladie. Les patients prescrivent souvent les médicaments suivants: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Ce médicament ne peut être prescrit que par un médecin.
  2. Thérapie locale, avec laquelle vous pouvez guérir les dommages aux tissus et à la peau. Avec le diabète, des onguents contenant des antiseptiques et des enzymes sont utilisés. Ces remèdes guérissent les plaies et fournissent une anesthésie locale. Les pommades qui augmentent la circulation sanguine sont interdites d'appliquer sur la surface ouverte d'un ulcère trophique. Ces pommades telles que le dioxysol, le lévomécol, la curiosine, la levosine exercent un effet cicatrisant. L'onguent est appliqué à la compresse et si des bandages spéciaux sont faits.
  3. Intervention chirurgicale, qui est effectuée après la guérison des ulcères. Au cours de celui-ci, le flux sanguin dans les veines dans la zone touchée est restauré. Cette opération implique shunt et phlébectomie.

Pour traiter les plaies utilisent des médicaments tels: Chlorhexidine, Dioxydin, Eplan. À la maison, vous pouvez utiliser une solution de furaciline ou de permanganate de potassium.

Intervention opératoire

Le traitement chirurgical des ulcères trophiques des membres inférieurs est indiqué pour les lésions cutanées étendues et sévères.

L'opération consiste à enlever l'ulcère avec les tissus environnants non viables, et en plus à fermer le défaut ulcératif, dans la deuxième étape, une opération est réalisée sur les veines.

Il existe plusieurs méthodes chirurgicales différentes:

  1. La thérapie sous vide, qui vous permet de retirer rapidement le pus et de réduire l'œdème, ainsi que de créer un environnement humide dans la plaie, ce qui empêchera grandement les bactéries de se développer.
  2. Cathering - adapté aux ulcères qui ne guérissent pas pendant très longtemps.
  3. Couture percutanée - convient au traitement des ulcères hypertensifs. Son essence est dans la déconnexion des fistules veineuses artérielles.
  4. Amputation virtuelle métatarsien clipsé et articulation métatarsophalangienne, mais l'intégrité anatomique du pied ne se décompose pas - mais supprime les lésions de l'infection osseuse qui peut traiter efficacement les ulcères neurotrophiques.

À une vitesse inférieure à 10 cm² des ulcères, des plaies fermées propres tissus, tirant la peau par jour pendant 2 à 3 mm, ce qui porte peu à peu en même temps les bords et la recouvrant complètement pendant 35-40 jours. Sur le site de la plaie reste une cicatrice, qui doit être protégé contre d'éventuelles blessures. Si la zone de la lésion est supérieure à 10 cm², appliquer une pellicule de plastique en utilisant la peau saine du patient.

Thérapie médicamenteuse

Le cours de traitement avec des médicaments accompagne nécessairement toute opération. Le traitement avec des médicaments est divisé en plusieurs étapes, en fonction du stade du processus pathologique.

Au premier stade (le stade d'un ulcère mouillant), le cours de la pharmacothérapie comprend de tels médicaments:

  1. Des antibiotiques d'un large spectre d'action;
  2. Les AINS, qui comprennent le kétoprofène, le diclofénac, etc.;
  3. Antiagrégants pour injection intraveineuse: pentoxifylline et reopoglyukin;
  4. Médicaments antiallergiques: tavegil, suprastin, etc.

Le traitement local à ce stade vise à nettoyer l'ulcère de l'épithélium mort et des micro-organismes pathogènes. Il comprend de telles procédures:

  1. Laver la plaie avec des solutions d'antiseptiques: manganèse, furaciline, chlorhexidine, décoctions de chélidoine, ficelle ou camomille;
  2. Utilisation de pansements avec des onguents médicinaux (dioxycol, lévomikol, streptolaven, etc.) et du carbonate (bandage spécial pour sorption).

Dans l'étape suivante, qui est caractérisée par une phase initiale de la formation de cicatrice et la guérison des plaies, utilisé dans le traitement des ulcères trophiques onguents guérison - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc., ainsi que des médicaments, des antioxydants, par exemple, tolkoferon..

En outre, à ce stade utilisations spécialement conçu pour ce pansement sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Le traitement de la surface exprimée effectuée Kuriozin. Au stade final, le traitement médicamenteux vise à éliminer la maladie sous-jacente, qui a provoqué l'apparition d'ulcères trophiques.

Comment traiter un ulcère trophique sur la jambe à la maison

Au début du traitement pour les ulcères trophiques selon les recettes folkloriques, il est nécessaire de consulter votre médecin.

À la maison, vous pouvez utiliser:

  1. Peroxyde d'hydrogène. Il est nécessaire de dégouliner sur le peroxyde d'ulcère, puis saupoudrer streptocicide sur cet endroit. Au sommet, vous devez mettre une serviette, préalablement trempée dans cinquante millilitres d'eau bouillie. Dans cette eau, ajoutez deux cuillères à café de peroxyde. Puis couvrir avec un paquet et un pansement avec un mouchoir. Changer la compresse plusieurs fois par jour. Et saupoudrer le streptocide, quand la blessure devient humide.
  2. Baume guérisseur dans le traitement des ulcères trophiques dans le diabète sucré. Il comprend: 100 g de goudron de genévrier, deux jaunes d'oeuf, 1 cuillère à soupe d'huile de rose, 1 cuillère à café de térébenthine purifiée. Tout cela doit être mélangé. La térébenthine versez lentement, sinon l'œuf caillera. Ce baume est appliqué sur l'ulcère trophique, puis recouvert d'un pansement. Ce remède populaire est un bon antiseptique.
  3. Poudre de feuilles séchées d'un tartre. Rincer avec une solution de rivalol. Poudre avec de la poudre cuite. Appliquer un pansement. Dans la matinée du lendemain, saupoudrez à nouveau de poudre, mais ne lavez pas la plaie avant cela. Bientôt l'ulcère commencera à guérir.
  4. Les ulcères trophiques peuvent être traités avec des antiseptiques: laver les plaies avec de l'eau chaude et du savon, appliquer un antiseptique et un pansement. Ces pansements alternent les applications d'une solution de sel de mer ou de sel de table (1 cuillère à soupe pour 1 litre d'eau). La gaze est pliée en 4 couches, humidifiée avec une solution saline, légèrement pressée et appliquée sur la plaie, sur le dessus de la compresse, maintenez pendant 3 heures. La procédure doit être répétée deux fois par jour. Entre les applications, la pause est de 3-4 heures, à ce moment les ulcères doivent rester ouverts. Bientôt, ils vont commencer à diminuer en taille, les bords deviennent denses, ce qui signifie que le processus de guérison se poursuit.
  5. Des cataplasmes ou des compresses d'ail sont utilisés avec des ulcères ouverts. Prendre une gaze multicouche ou une serviette éponge, tremper dans un bouillon chaud d'ail, presser l'excès de liquide et immédiatement attacher à un point douloureux. Sur un cataplasme ou une compresse, mettez un pansement de flanelle sèche et une bouteille d'eau chaude ou une bouteille d'eau chaude pour garder la chaleur plus longtemps.
  6. Il est nécessaire de mélanger le blanc d'œuf avec du miel afin que ces ingrédients soient dans le même rapport. Fouetter tout et appliquer sur les ulcères, y compris les veines qui font mal. Puis couvrir le côté arrière des feuilles de bardane. Il devrait y avoir trois couches. Envelopper le film de cellophane et le panser avec un linge de lin. Laisser la compresse pendant la nuit. Vous devez faire ce traitement cinq à huit fois.

Rappelez-vous qu'en l'absence de traitement approprié et en temps opportun peut développer des complications telles que l'eczéma :. Microbial, rouget, abcès, pyodermite, l'arthrite de la cheville, etc. Par conséquent, utilisez uniquement les remèdes populaires, en négligeant le traitement traditionnel n'est pas nécessaire.

Pommades pour le traitement

Pour traiter cette maladie, vous pouvez également utiliser une variété de pommades, à la fois naturel et acheté dans la pharmacie. Guérir efficacement les plaies et exercer des onguents à effet anti-inflammatoire arnica, consoude, ainsi que le géranium salle.

L'onguent de Vishnevsky est aussi souvent utilisé. Parmi les onguents qui peuvent être achetés en pharmacie, ils distinguent particulièrement le dioxycol, le lévomécol, ainsi que le streptolavène et un certain nombre d'analogues.

Ulcères trophiques: classification, traitement professionnel et folklorique

Dans le monde plus de deux millions de personnes souffrent de l'apparition d'ulcères trophiques sur les jambes (jambes et pieds). C'est une maladie caractérisée par un défaut profond de l'épithélium cutané ou de la membrane basale, accompagné d'un processus inflammatoire. Il entraîne une perte de tissu et des cicatrices restent sur la peau après la cicatrisation de l'ulcère. Le traitement des ulcères trophiques sur les jambes, malgré le développement de la médecine, reste l'un des plus difficiles. Cela est dû à une violation du processus nutritionnel des cellules - trophiques (d'où le nom de la maladie). En même temps, les fonctions protectrices du corps diminuent, et la capacité réductrice est partiellement perdue.

Types d'ulcères trophiques et leur spécificité

Tous les types d'ulcères trophiques sont une conséquence de maladies associées à un débit sanguin altéré dans les jambes, entraînant une nutrition inadéquate des cellules épithéliales et leur dépérissement progressif. De ce qui a servi de cause profonde de cette maladie, il existe plusieurs types de déclarations:

  • Ulcères veineux;
  • Ulcères artériels (athérosclérotique);
  • Ulcères diabétiques (contre le diabète sucré);
  • Neurotrophique, associé à un traumatisme craniocérébral ou à une lésion de la colonne vertébrale;
  • Ulcères de Martorell ou hypertendus;
  • Piogène (infectieux).

Ulcères artériels (athérosclérotiques)

Ulcération de cette espèce se produit avec la progression de l'ischémie des tissus mous de la jambe inférieure, qui est une conséquence de l'athérosclérose oblitérante, qui affecte les artères principales. L'apparition de ce type d'ulcère est le plus souvent déclenchée par l'hypothermie des jambes; utiliser des chaussures serrées; ainsi que des dommages à l'intégrité de la peau. Un ulcère trophique de ce type est localisé sur la plante et à l'extérieur du pied, le pouce (sa phalange terminale), dans la région du talon. Ce sont de petites, petites plaies semi-circulaires, avec des bords déchirés et compactés, remplis de contenu purulent. Une parcelle de peau autour d'eux est de couleur jaune pâle. Les ulcères athéroscléreux sont le plus souvent affectés par les personnes âgées. Leur apparition est précédée d'une petite "claudication intermittente", dans laquelle le patient a du mal à monter les escaliers. Il a toujours froid et se fatigue rapidement. La jambe est presque toujours froide et ça fait mal la nuit. Si à ce stade, le traitement n'est pas commencé, il y a des plaies qui s'étendent progressivement sur toute la surface du pied.

Ulcères veineux

Ce type d'ulcères trophiques est formé principalement sur la jambe inférieure, dans la partie inférieure de sa surface interne. Sur les côtés arrière et extérieurs sont extrêmement rares. Se produire avec une violation du flux sanguin veineux des membres inférieurs, y compris comme une complication des varices. L'apparition des ulcères est précédée des symptômes suivants:

  1. Le gonflement gastrocnémien, une sensation de lourdeur;
  2. La nuit, il y a des crampes;
  3. La peau de la partie inférieure de la jambe commence à "démanger", il apparaît un filet avec des veines nettement agrandies;
  4. Graduellement, les veines se fondent dans les taches d'une teinte pourpre, devenant une couleur violette, s'étendant à de plus grandes zones;
  5. Au fur et à mesure que la maladie se développe, la peau devient plus dense, acquiert un éclat et une douceur spécifiques.

À la fin de la phase initiale, apparaissent des pinces blanchâtres qui ressemblent à des flocons de paraffine. Si à ce stade le traitement n'a pas débuté, quelques jours plus tard un petit ulcère se développe, dont le développement va progresser. D'abord, il n'affecte que la peau, puis le tendon d'Achille, le muscle du mollet (dans le dos), le périoste du tibia. Dans ce cas, le pus de l'ulcère, qui a une odeur désagréable. Si le traitement des ulcères veineux de jambe d'origine veineuse est choisie correctement ou a commencé en retard, peuvent développer une maladie grave, comme l'inflammation des érysipèle, lymphadénite aine, varikotromboflebit purulente. Souvent, il entraîne une augmentation irréversible des vaisseaux lymphatiques et de la jambe de l'éléphant. Il y avait des cas où le traitement tardif a commencé, était la cause de la septicémie avec issue fatale.

Ulcère diabétique

Le diabète sucré est une maladie qui provoque de nombreuses complications, dont l'ulcère trophique diabétique. Il commence par la perte de sensibilité des membres inférieurs, associée à la mort des terminaisons nerveuses individuelles. Ceci est ressenti lorsque vous portez une main sur la jambe (il fait froid au toucher). Il y a des douleurs nocturnes. Les symptômes sont similaires à un ulcère d'origine artérielle. Mais il y a une différence significative - il n'y a pas de syndrome de claudication intermittente. L'emplacement de l'ulcère est plus souvent sur les pouces. Souvent, les causes de son apparition sont traumatisées sur la plante des plantes. Une autre différence par rapport à un ulcère artériel est une plaie plus profonde, de plus grande taille. Les ulcères diabétiques sont très dangereux car ils sont plus souvent exposés que d'autres formes à diverses infections conduisant à la gangrène et à l'amputation de la jambe. L'une des causes les plus fréquentes d'ulcères diabétiques est l'angiopathie du pied qui court.

Ulcères neurotrophiques

Les causes des ulcères trophiques de ce type sont les traumatismes crâniens ou spinaux. La zone touchée est la surface latérale du talon ou une partie de la semelle du talon du calcanéum. Ulcères - sous la forme d'un cratère profond, dont le fond est l'os, le tendon ou le muscle. En même temps, leurs dimensions externes sont insignifiantes. Le pus s'accumule en eux. Une odeur désagréable émane de la plaie. Le tissu dans la zone de l'emplacement du trou ulcéreux perd sa sensibilité.

Ulcères hypertensifs (Martorella)

Ce type d'ulcère est considéré comme rare. Il est formé dans un contexte de pression artérielle constante, ce qui provoque une hyalinose des parois des petits vaisseaux et un temps prolongé de leur spasme. Plus souvent se produit dans la partie féminine de la population du groupe d'âge plus âgé (après 40 ans). L'apparition de la maladie est caractérisée par l'apparition d'une papule ou d'une région de couleur rouge-cyanotique, avec une légère douleur. Lorsque la maladie se développe, ils se transforment en déclarations. Une caractéristique distinctive de la forme hypertonique est la symétrie de la lésion. Les ulcères se produisent immédiatement sur les deux tibias, localisant dans la partie médiane de la surface externe. Contrairement à toutes les autres formes, ils se développent très lentement. Dans ce cas, accompagné de douleurs douloureuses, qui ne cessent ni jour ni nuit. Ils ont une forte probabilité d'infection bactérienne.

Ulcères piogènes

La cause des ulcères pyogéniques est une diminution de l'immunité provoquée par la furonculose, la folliculite, l'eczéma purulent et similaires. Cette maladie est typique des personnes à faible culture sociale. Le plus souvent, leur apparence est associée au non-respect des règles d'hygiène. Les ulcères pyogéniques sont localisés seuls ou en groupes sur la partie inférieure de la jambe, le long de toute sa surface. Habituellement, ils ont une forme ovale, une faible profondeur.

Vidéo: questions aux phlébologues sur les ulcères trophiques

Traitement des ulcères

Le traitement des ulcères trophiques des membres inférieurs est strictement individuel pour chaque patient. Cela est dû à la variété des raisons qui causent leur apparence. Par conséquent, il est important de diagnostiquer correctement le type d'ulcère. Pour cela, des recherches cytologiques, histologiques, bactériologiques et autres sont menées. Des méthodes de diagnostic instrumental sont également utilisées. Une fois qu'un diagnostic précis a été établi, ils commencent les procédures de traitement. Traiter l'ulcère trophique peut être à la fois chirurgicale et médicamenteuse. Le complexe de mesures thérapeutiques comprend le traitement local des plaies de nettoyage de pus et les tissus nécrotiques, le traitement avec une solution antiseptique et application des onguents favorisant la cicatrisation et la guérison de la restauration de l'épithélium. D'une grande importance dans la récupération sont la physiothérapie et la médecine traditionnelle.

Méthodes chirurgicales

Les méthodes chirurgicales sont une intervention chirurgicale, au cours de laquelle l'excision du tissu mort est effectuée et le foyer de l'inflammation est éliminé. Ceux-ci incluent:

  1. Curetage et évacuation;
  2. VAC-thérapie (thérapie sous vide) - traitement à basse pression négative (-125 mmHg) en utilisant des bandages spongieux en polyuréthane. Cette méthode vous permet de retirer rapidement et efficacement de la plaie l'exsudat purulent et aide à réduire l'œdème autour de l'ulcère, sa profondeur et ses dimensions externes; améliore la microcirculation sanguine dans les tissus mous des membres inférieurs et active le processus de formation d'une nouvelle granulation. Cela réduit la probabilité de complications. La thérapie sous vide crée un environnement humide dans la plaie, qui est une barrière insurmontable aux bactéries et aux infections virales.
  3. Méthode de traitement pour le traitement des ulcères trophiques veineux, hypertoniques et autres, à long terme, sans cicatrisation.
  4. Dans le traitement des ulcères neurotrophiques, la technique de «l'amputation virtuelle» est largement utilisée. Son essence réside dans la résection de l'articulation métatarsophalangienne et de l'os métatarsien, sans perturber l'intégrité anatomique du pied. En même temps, les problèmes de pression excessive et les foyers d'infection osseuse sont éliminés.
  5. Dans le traitement du syndrome de Martorell (ulcère hypertensif), la technique de suture percutanée des fistules veineuses artérielles est utilisée pour les séparer. L'opération est réalisée autour des bords de l'ulcère.

Thérapie médicamenteuse

Le cours du traitement avec les médicaments accompagne nécessairement toute opération chirurgicale. Il peut être réalisé et comme une thérapie indépendante pour certaines formes d'ulcères trophiques, de degré moyen et léger de développement. Le traitement avec des médicaments est divisé en plusieurs étapes, selon le stade de la maladie. Au premier stade (le stade d'un ulcère de mouillage), les médicaments suivants sont inclus dans le cours de la pharmacothérapie:

  • Antibiotiques avec un large éventail d'utilisations;
  • Les médicaments anti-inflammatoires (non stéroïdiens), qui comprennent le kétoprofène, le diclofénac, etc.;
  • Antiagrégants pour injection intraveineuse: pentoxifylline et reopoglyukin;
  • Médicaments antiallergiques: tavegil, suprastin, etc.

Le traitement local à ce stade vise à nettoyer l'ulcère de l'épithélium mort et des bactéries pathogènes. Il comprend:

  1. Laver la plaie avec des solutions d'antiseptiques: manganèse, furaciline, chlorhexidine, décoctions de chélidoine, ficelle ou camomille;
  2. Application de pansements avec des onguents médicinaux (dioxycol, lévomikol, streptolaven, etc.) et carbonate (bandage spécial pour sorption).

En outre, la purification du sang (hémosorption) peut être effectuée en fonction de la situation. Dans la deuxième étape, qui est caractérisée par une phase initiale de la formation de cicatrice et la guérison des plaies, utilisé dans le traitement des ulcères trophiques onguents guérison - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc., ainsi que des médicaments, des antioxydants, par exemple, tolkoferon.. La nature du traitement local est également en train de changer. Cette étape utilise des pansements spéciaux sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Le traitement de la surface exprimée effectuée Kuriozin. Dans les étapes ultérieures, le traitement médicamenteux vise à éliminer la maladie sous-jacente qui cause des ulcères trophiques.

Bandages de compression dans le traitement des ulcères trophiques

A toutes les étapes du traitement, une compression élastique doit nécessairement être réalisée. Le plus souvent, il s'agit d'un bandage de plusieurs couches de bandages élastiques d'extensibilité limitée, qui doit être changé tous les jours. Ce type de compression est utilisé pour les ulcères ouverts d'origine veineuse. La compression réduit de manière significative l'enflure et le diamètre des veines, améliore la circulation sanguine dans les membres inférieurs et le travail du système de drainage lymphatique. L'un des systèmes de compression progressive pour le traitement des ulcères trophiques veineux est Saphena Med UCV. Dans celui-ci au lieu de bandages une paire de bas élastiques est utilisée. Pour le traitement des ulcères variqueux en compression élastique permanente recommandé d'utiliser le maillot médical « Sigvaris » ou grade compression « cuivre » II ou III. Pour effectuer une compression intermittente avec purulente, la congestion et d'autres types, vous pouvez utiliser des bandages de compression spéciaux appelés « Sapozhok Unna » de la gélatine à base de zinc ou « boot Cast Air».

Procédures physiothérapeutiques

Pour améliorer l'efficacité des procédures de traitement, l'une des procédures physiothérapeutiques (matériel) est prescrite au stade de la guérison.

  • Traitement avec une pression négative locale dans la chambre de pression de Kravchenko. Il est recommandé pour les ulcères athéromateux (artériels).
  • Cavitation ultrasonique à basse fréquence. Favorise l'amélioration des effets des antiseptiques et des antibiotiques sur les micro-organismes viraux qui vivent à l'intérieur de l'ulcère.
  • Thérapie au laser Il est utilisé pour soulager les douleurs douloureuses, éliminer le processus inflammatoire, simuler la régénération des cellules épidermiques au niveau biologique.
  • Magnétothérapie Il est recommandé comme effet sédatif, décongestionnant, analgésique et vasodilatateur.
  • L'irradiation ultraviolette est prescrite pour augmenter la résistance du corps à diverses infections.
  • La thérapie avec l'ozone et l'azote (NO-thérapie) - améliore l'absorption de l'oxygène par les cellules de la peau et active la croissance du tissu conjonctif.
  • Balnéothérapie et la fangothérapie sont recommandés pour une récupération complète.

Traitement des formes complexes d'ulcères trophiques

Parfois, l'ulcère est situé sur des zones trop grandes et la thérapie thérapeutique ne donne pas de résultats positifs. La plaie reste ouverte, causant une douleur constante au patient. Le plus souvent, cela se produit avec une insuffisance veineuse sous une forme prononcée. Dans ces cas, une greffe de peau est recommandée pour les ulcères trophiques. Il est pris à partir des fesses ou des cuisses. Les sections transplantées de la peau, s'habituant, deviennent des stimulateurs particuliers pour la restauration de l'épithélium cutané autour de la plaie.

Médecine traditionnelle dans le traitement des ulcères trophiques

Le traitement des ulcères trophiques est très difficile. Ils sont très difficiles à nettoyer du contenu purulent, ce qui empêche la guérison de la plaie et le début du processus de récupération. Augmente considérablement l'efficacité de la pharmacothérapie pour les ulcères trophiques (en particulier au stade de la guérison), le traitement avec des remèdes populaires. Il consiste à laver le trou ulcéré avec des infusions et des décoctions de plantes médicinales, puis à les traiter avec des onguents faits maison. Les propriétés antiseptiques les plus efficaces sont la chélidoine à base de plantes, la camomille, le souci et la ficelle. Ils éliminent non seulement le processus inflammatoire, mais contribuent également à la formation d'un jeune épithélium. Après le lavage, vous pouvez utiliser l'une des recettes suivantes:

  1. Nettoyer la plaie avec de l'alcool teinture de propolis ou de la vodka ordinaire. Et puis appliquer l'onguent Vishnevsky, qui comprend le goudron de bouleau. Vous pouvez utiliser une pommade ichtyol, qui a des propriétés similaires.
  2. Avec des ulcères de guérison à long terme, utilisez des roues en coton imprégnées de goudron. Ils sont appliqués sur la plaie pendant 2-3 jours, puis changés en frais. Et ainsi jusqu'à la récupération complète.

Le traitement des ulcères trophiques dans le diabète est particulièrement difficile. Les recettes suivantes aideront dans ceci:

  • Poudre de feuilles séchées d'un tartre. Rincer avec une solution de rivalol. Poudre avec de la poudre cuite. Appliquer un pansement. Dans la matinée du lendemain, saupoudrez à nouveau de poudre, mais ne lavez pas la plaie avant cela. Bientôt l'ulcère commencera à guérir.
  • De même, vous pouvez utiliser les bains imprégnés du jus des Golden Usa ou pions les feuilles déchiquetées.
  • Caillé fraîchement préparé. Fromage cottage usé, cuit à la maison de toute façon. Tout d'abord, l'ulcère est lavé avec le lactosérum obtenu en essorant la masse de caillé. Ensuite, un morceau de fromage cottage est mis dedans (il devrait être doux). Sur le dessus - un papier compresse ou un parchemin, et un bandage bandage.
  • Pommade à la propolis à base de graisse d'oie. Prenez 100 g de graisse d'oie et 30 g de propolis moulu. Cuire au bain-marie pendant 15 minutes. Mettre de la pommade dans le puits. Couvrir avec du papier compressé et un pansement. Une telle pommade peut être préparée dans du beurre ou de la graisse de porc intérieure.
  • Fractions ACD. Ce médicament doit être pris en interne selon un certain schéma et simultanément utilisé à l'extérieur, pour le traitement des ulcères.
    1. Pour l'administration orale: diluer 0,5 ml d'ASD-2 dans un demi-verre (100 mg) de thé ou d'eau. Prenez 5 jours. Ensuite, faites une pause de trois jours.
    2. Extérieurement: une fraction de ASD-3 diluée dans l'huile végétale (1:20) est utilisée. Avant d'appliquer la plaie, traitez-la avec du peroxyde d'hydrogène. Après être apparu sur la surface de la plaie, le film est blanchâtre et rincé avec du peroxyde.

Il y a des gens qui croient au pouvoir des mots magiques. Ils peuvent utiliser une parcelle d'ulcères trophiques. Pour cela, il est important d'effectuer un certain rituel, qui est comme suit:

D'un sac avec des graines de pavot pour recueillir exactement 77 grains. Ils ont besoin d'être versé dans une paume et atteindre n'importe quelle intersection de deux routes. Répartir les graines de pavot, debout dans le vent. Dans ce cas, vous devriez dire les mots suivants: "77 mauvais esprits! Vous volez partout, en recueillant des tributs de personnes pécheresses! Et arrache-moi des plaies, emmène-les loin! Jetez dans le champ d'entre eux vides, dans l'étendue de cette pourriture. Laisse là des ulcères, et ils ne reviendront plus à moi. Ma parole est vraie, à la graine de pavot - collante. Tout ce qui a été dit se réalisera, une maladie fringant sera oubliée! AMEN! "

Vidéo: traitement des ulcères trophiques avec des remèdes populaires

Prévention des ulcères trophiques

Même après une guérison complète de l'ulcère trophique, ses rechutes sont possibles. Par conséquent, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin traitant. Il est obligatoire d'effectuer un traitement préventif deux fois par an. Surveiller l'état des vaisseaux sanguins. Lieux, avec des ulcères guéris, de temps en temps vous avez besoin de lubrifier avec de l'huile, qui est infusée avec du millepertuis, du calendula ou de la camomille. Ils ont la capacité de régénérer les tissus. Il est nécessaire d'éviter les charges sur les jambes. Il est recommandé de porter des sous-vêtements spéciaux, ce qui crée une compression prolongée. Si possible, utilisez le traitement dans les stations thermales. Appliquer à la salle d'exercices de physiothérapie afin que vous puissiez choisir un ensemble d'exercices physiques visant à augmenter l'élasticité des vaisseaux sanguins et réduire le risque de nouveaux ulcères.

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