Les symptômes et le traitement de la thrombose des veines des membres supérieurs

Que de traiter

Dans la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, les symptômes cliniques sont généralement effacés. Mais les principaux symptômes de la pathologie - douleur dans les muscles de la jambe, gonflement de la cheville - apparaissent tôt ou tard, de sorte que le traitement est généralement effectué en temps opportun. Mais si nous parlons de la thrombose des veines des membres supérieurs, ces symptômes ne se manifestent presque pas, ainsi que d'autres signes de processus inflammatoires se produisant dans le vaisseau sanguin de la main.

Parfois, la thrombophlébite des membres supérieurs peut généralement passer inaperçue, car les symptômes de la maladie sont extrêmement bénins. Dans certains cas, un thrombus dans la veine de la main se forme lentement. En conséquence, l'occlusion du vaisseau se produit progressivement, pendant une longue période, ce qui est suffisant pour former un collatéral, un flux sanguin compensatoire. Le diagnostic et le traitement ultérieur de la maladie à cet égard sont difficiles.

L'impulsion au développement de symptômes cliniques de la thrombose veineuse du membre supérieur devient habituellement une forte charge physique. Selon la gravité de l'hypertension veineuse, les symptômes de la maladie se manifestent de différentes façons. En règle générale, leur intensité augmente progressivement et diminue également progressivement.

  1. 1. Syndrome de la douleur.
  2. 2. Un gonflement dense et brillant des tissus dans tout le membre.
  3. 3. Renforcer l'expression des veines sur toute la surface de la main.
  4. 4. Manifestations de nature neurologique (picotements, engourdissements, brûlures, etc.).

Les symptômes de la thrombose des veines des membres supérieurs sont assez spécifiques. Selon la nature de leur manifestation, un spécialiste expérimenté peut suspecter une thrombophlébite au cours de l'entretien d'un patient, sans mesures diagnostiques spéciales.

Le patient se plaint de douleurs à la main, survenant seulement après des épisodes d'activité physique. La nature de la douleur est palpitante, éclatante. La douleur est assez forte. Peut être localisé exclusivement dans la région thrombosée de la veine sous-clavière ou à la clavicule, épaule. Parfois, le syndrome de la douleur avec thrombose des veines des membres supérieurs s'étend à la partie supérieure du dos ou de la poitrine.

La sévérité du schéma veineux est également notée par le patient lui-même. Particulièrement remarquable est l'élargissement des veines sur la peau non aromatisée. L'enflure des vaisseaux sanguins se produit progressivement. L'intensité des symptômes visuels augmente avec l'augmentation de l'hypertension veineuse. Le degré d'augmentation des veines superficielles du bras dépend également de la taille du thrombus.

Un peu plus tard, les poches sont ajoutées à ces symptômes. Le membre malade gonfle complètement. Avec une pression sur la peau, les fosses ne sont pas formées, ce qui indique un gonflement serré et serré des tissus mous.

Dans certains cas, l'œdème du membre supérieur entraîne une violation encore plus grande du flux sanguin du sang. En conséquence, non seulement l'évolution de la maladie, mais aussi le pronostic de l'issue probable de la thrombose veineuse sur le bras, s'aggrave de manière significative.

Les symptômes de nature neurologique dans la thrombose veineuse du membre supérieur se manifestent le plus souvent sous la forme de picotements ou de brûlures légères dans la région du vaisseau atteint. Parfois, il y a une augmentation de la fonction réflexe des tendons. Le syndrome douloureux est la raison pour limiter les fonctions motrices du membre.

En l'absence de traitement, la thrombose des membres supérieurs prend une forme chronique. Les symptômes de la maladie deviennent moins prononcés. La douleur apparaît rarement, l'enflure est insignifiante, le motif des veines superficielles comme les formes collatérales du flux sanguin est lissé. En premier lieu, les symptômes des symptômes neurologiques sont: une atrophie musculaire, une diminution du volume des mouvements du bras, une diminution des réflexes.

Les symptômes de la thrombophlébite des membres supérieurs et les méthodes de son traitement

Thrombophlébite des membres supérieurs est une maladie de la veine du membre supérieur, causée par l'inflammation de sa paroi et la formation d'un thrombus dans ce lieu, qui ferme la lumière du vaisseau. Les thrombi résultants interfèrent avec le flux sanguin normal.

L'emplacement caractéristique des caillots sanguins des membres supérieurs:

  • la région de la veine sous-clavière à l'endroit de l'entrée dans la cavité thoracique;
  • veines superficielles des mains;
  • troncs veineux profonds des mains.

Les causes de la thrombophlébite des mains

Thrombophlébite sur le bras se produit généralement sur un fond d'inflammation généralisée ou locale. Avant le développement de la maladie se caractérise par l'apparition de la stagnation du sang dans les veines (se produit avec des dilatations variqueuses, fixation fixe de la main ou avec obésité). Une paroi vasculaire enflammée endommagée (par exemple, après une injection, un cathétérisme ou un traumatisme) retarde le sang veineux visqueux et provoque la formation de thrombus à cet endroit. Le sang peut devenir visqueux pendant la grossesse, avec le diabète sucré ou avec des pathologies sanguines héréditaires. Ainsi, la formation de la thrombophlébite repose sur trois symptômes (la triade de Virchow): violation de l'intégrité de la paroi veineuse, ralentissement du flux sanguin et activité élevée du système de coagulation.

La cause la plus fréquente du développement de la thrombose des veines superficielles des membres supérieurs est l'inflammation post-injection. Les perfusions intraveineuses prolongées, les entraves de sang, la mise en place d'un cathéter dans une veine, une violation de la technique de réalisation d'injections peuvent provoquer une inflammation de la paroi vasculaire. Habituellement, cette condition est l'un des symptômes caractéristiques chez les personnes qui utilisent des drogues injectables. En règle générale, la thrombophlébite post-injection se propage rarement dans les veines profondes des mains et guérit rapidement.

La deuxième cause la plus fréquente est un stress physique sévère (syndrome de Paget-Shreter, thrombose d'effort). Ce type de thrombophlébite est caractérisé par une localisation dans les troncs veineux profonds de l'épaule (habituellement veines sous-clavières ou axillaires).

Parfois compliquée par une thrombose se développe après la naissance, les opérations chirurgicales, des réactions allergiques aux médicaments, les blessures pendant les mains prolongées après la fixation des fractures, la chimiothérapie, les maladies post-infectieuses ou les maladies purulentes (ostéomyélite, cellulites, septicémies). Et une longue fixation immobile de la main et des processus purulents provoque généralement la défaite des veines profondes.

Signes de thrombose et d'inflammation dans les veines des mains

Le développement de la thrombophlébite des veines superficielles des membres supérieurs s'accompagne des symptômes suivants:

  • douleur au cours du tronc veineux;
  • rougeur et gonflement de la peau au-dessus de la veine;
  • au toucher, la veine, comme un garrot dense, est épaissie;
  • les vaisseaux veineux peuvent être vus sous la peau sous la forme de rubans bleutés ou cramoisis;
  • augmentation et inflammation des ganglions lymphatiques dans les régions ulnaires ou axillaires;
  • une légère augmentation de la température;
  • dysfonctionnement des articulations situées près du site de l'inflammation, en raison d'un symptôme significatif de la douleur.

Les symptômes de la défaite des veines profondes du bras sont quelque peu différents:

  • forte enflure et bleuissement de la main, de l'avant-bras ou de l'épaule, selon le niveau d'inflammation et de blocage;
  • le symptôme de la douleur et la sensation de la lourdeur, raspiraniya dans le membre;
  • Les veines sous-cutanées sont élargies et bien marquées;
  • les mouvements des membres et le travail conjoint sont difficiles;
  • augmentation de la température de 38` C et plus;
  • symptômes lumineux d'intoxication générale.

Possible développement de la thrombophlébite migratrice. Cette condition est typique pour les dommages septiques au sang. Dans ce cas, spontanément formé de petits caillots de sang, qui obstruent les vaisseaux sanguins. Cliniquement, cela se manifeste par une multitude de petits nodules douloureux sous la peau, la peau elle-même est rouge et irritée.

Le diagnostic des veines des membres supérieurs

Aux fins d'un traitement approprié, il est nécessaire d'effectuer des mesures de diagnostic de manière opportune et complète. Études sur la thrombophlébite des veines des mains:

  • un test sanguin général, une étude biochimique et une détermination des taux de coagulation sanguine;
  • phlébographie radiopaque ou phléboscintigraphie;
  • dopplerographie ultrasonore ou angioscanner duplex;
  • imagerie par résonance magnétique.

Méthodes pour le traitement de la thrombophlébite des mains

Le traitement rapide de la thrombophlébite permet non seulement d'éliminer les symptômes douloureux de la maladie, mais aussi de prévenir le développement de diverses complications:

  • étendre le processus à d'autres veines;
  • la séparation et la migration des caillots sanguins avec le risque de blocage de leurs vaisseaux pulmonaires;
  • gangrène veineuse.

Le traitement de la thrombophlébite des veines des membres supérieurs est effectué par un phlébologue ou un médecin généraliste. La thérapie médicale est utilisée:

  • Pour l'élimination du processus inflammatoire: médicaments antibactériens, anti-inflammatoires non stéroïdiens, routine dérivée, enzymes.
  • Pour restaurer les propriétés liquidiennes du sang et la résorption des thrombi: anticoagulants, correcteurs de la microcirculation, enzymes, désagrégants.
  • Pour se débarrasser du syndrome de la douleur: anti-inflammatoire non stéroïdien (action générale ou forme locale).
  • Protéger la paroi vasculaire et augmenter son tonus: dérivés de la routine, phlébotonie.

Une façon moderne de se débarrasser du blocage est la thrombolyse guidée par cathéter. En utilisant un tube spécial, le médicament est injecté directement dans le thrombus. Cette méthode de traitement vous permet d'éliminer les masses thrombotiques entières.

En outre, il est nécessaire de prescrire une thérapie de compression sous la forme d'un bandage élastique du bras affecté. Le traitement physiothérapeutique est également largement utilisé: UHF, électrophorèse ou magnétophorèse avec des médicaments, bains médicaux, douche de Charcot.

Moins souvent, en cas de propagation rapide du processus, de formation de thrombus de grande flottation ou de saisie des veines profondes par le procédé, un traitement chirurgical est utilisé:

  • sclérose du tronc antérieur;
  • la résection des vaisseaux affectés;
  • thrombectomie.

En outre, dans certains cas, l'installation de filtres spéciaux dans les troncs veineux qui attrapent arraché des caillots de sang.

Pendant le traitement et après il est important de respecter le régime alimentaire (au moins deux litres de liquide par jour pour prévenir la coagulation du sang), et aussi d'exclure l'alcool, les aliments en conserve, gras et fumé, haricots, choux. Augmentation du régime alimentaire des graisses végétales, des produits laitiers, des légumes.

Prophylaxie et pronostic

Les patients prédisposés aux caillots sanguins ou présentant un risque de thrombophlébite (injections fréquentes, foetus sanguins, activité physique inadéquate) doivent faire l'objet de mesures préventives:

  • mode de vie actif (gymnastique facile, marche, vélo ou natation);
  • refus de porter des chaussures longues à talons hauts;
  • détection rapide et traitement des varices.

Bien prouvé dans la prévention de la thrombophlébite: médecine traditionnelle: infusions de rose musquée, de millepertuis ou de canneberge.

La défaite des veines superficielles est traitée assez rapidement et a un pronostic favorable pour la récupération. Le pronostic de la maladie veineuse profonde dépend de la gravité du processus et du moment de l'instauration du traitement. L'appel opportun de l'aide médicale et la nomination des mesures thérapeutiques aux stades initiaux du développement de la thrombophlébite oublieront rapidement la maladie.

Symptomatologie et traitement de la thrombose des membres supérieurs (avec photo-pathologie)

La thrombose des mains est une maladie qui se développe dans le contexte d'une altération de la perméabilité de la paroi vasculaire. En conséquence, des caillots de sang sont formés, qui se transforment en un thrombus. La cause de la thrombose des membres supérieurs est le plus souvent l'exercice prolongé ou la thrombophlébite post-injection. En outre, la thrombose des extrémités provoque un processus inflammatoire qui a commencé après l'accouchement, les infections et les opérations chirurgicales. La pathologie découle souvent du développement des varices, de l'immobilité des membres supérieurs, du mode de vie sédentaire, du diabète et du surpoids.

La thrombose des membres supérieurs, dont le traitement doit être prescrit par un phlébologue, affecte à la fois les veines superficielles et profondes. Il peut être localisé dans la région du bras droit ou gauche, du cou, de la zone sous-clavière et de la poitrine. Si vous n'effectuez pas de traitement, la pathologie des membres supérieurs se terminera par la formation d'un thrombus, qui bloquera le flux sanguin normal. En conséquence, l'artère pulmonaire peut se bloquer, ce qui entraînera la mort imminente du patient. En outre, les complications de la thrombose veineuse supérieure peuvent provoquer une nécrose (mort des tissus), des formations purulentes et une embolie (attaques de panique).

Manifestations de la maladie

Les premiers signes de la maladie des artères profondes et superficielles sont la présence de douleurs modérées et sévères dans la zone des vaisseaux enflammés. La veine brille à travers la peau, et la zone pathologique acquiert une couleur cramoisie. Le tableau clinique peut être complété par une augmentation de la température, qui atteint 38,5-39 degrés. Si vous avez ces symptômes, il est recommandé de commencer le traitement immédiatement. À ce stade, les pilules et autres méthodes conservatrices peuvent aider.

Par la suite, les symptômes peuvent différer selon le type de maladie:

  • La thrombose des artères superficielles est caractérisée par un gonflement, une douleur et une sensation de brûlure dans la région touchée. La clinique de la maladie s'accompagne d'engourdissement et de bleuté du membre, d'hyperémie (afflux de sang), d'inflammation des ganglions lymphatiques, de manque de sensibilité de la peau, de formation d'un réseau veineux. En dépit de tels symptômes évidents, les membres supérieurs ne changent pas de taille, et il n'y a aucune limitation dans les fonctions motrices des joints. Si vous commencez à prendre des pilules à temps et tenez compte des recommandations du médecin, le processus inflammatoire peut être arrêté rapidement et les symptômes éliminés.
  • Avec la thrombose veineuse profonde, une douleur intense se produit. Les symptômes sont exprimés par un engourdissement, un gonflement, une cyanose ou une rougeur des artères et des zones voisines. Les symptômes distinctifs de la défaite des veines profondes sont que les sensations de douleur apparaissent soudainement et se développent très rapidement. Le progrès de la maladie se produit le 3ème jour. Si pendant ce temps ne commencez pas le traitement, ne prenez pas la pilule et n'utilisez pas d'autres méthodes recommandées pour l'utilisation, un processus nécrotique peut commencer.

Avec la thrombose des membres supérieurs, une augmentation de la température du corps allant jusqu'à 39 degrés peut être observée.

Les symptômes peuvent se manifester non seulement à la place de la lésion, mais aussi dans les avant-bras, les épaules, les mains, les brosses, etc. L'intensité de la douleur peut changer, diminuant et s'intensifiant périodiquement. Les symptômes de la maladie dépendent également de son évolution. Si elle se développe lentement, les symptômes n'inquiètent pas beaucoup le patient.

Développement de la maladie - signes sur les photos

Si vous regardez les photos des patients présentant une thrombose des artères profondes et superficielles des membres supérieurs, vous pouvez remarquer un gonflement le long des veines et des rougeurs. Sur la peau, les bandes cramoisies et le réseau veineux deviennent visibles.

Lorsque le flux sanguin dans les artères superficielles est perturbé, un grand nombre de vaisseaux veineux sous la forme de rubans cramoisi ou bleus sont clairement visibles sur les photographies. La peau, située au-dessus de l'artère, rougit et gonfle. Dans la zone axillaire ou dans la région de l'articulation du coude, vous pouvez voir des ganglions lymphatiques hypertrophiés. Si la pathologie est correctement traitée, après quelques jours, les signes visuels de la thrombose des artères superficielles disparaissent.

Les symptômes de la thrombose des artères profondes des membres supérieurs, qui peuvent être vus visuellement, sont caractérisés par la présence d'un fort gonflement et bleuissement. Les veines sous-cutanées étendues deviennent clairement visibles. Selon le développement de la maladie et l'emplacement du caillot, la partie supérieure de l'avant-bras, de l'épaule ou de la clavicule s'enflamme et devient bleu lilas.

Si le patient a une thrombose ascendante, dans laquelle le processus inflammatoire se propage à une vitesse élevée dans le bras et affecte les grosses veines, les symptômes deviennent encore plus perceptibles. Le membre supérieur s'enflamme fortement et augmente en taille.

Méthodes de thérapie de la maladie

Le traitement de la thrombose des artères profondes et superficielles des membres supérieurs dépend de son développement, des lésions vasculaires, des symptômes et des blocages veineux. Dans certains cas, les pilules et la conformité aux recommandations du médecin peuvent aider, et dans d'autres, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Avec le développement lent de la maladie, le médicament est prescrit.

Depuis le traitement des vaisseaux sanguins nécessite une connaissance approfondie, seul un médecin peut le conduire. Selon l'évolution de la thrombose, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Traitement médicamenteux Les comprimés sont prescrits pour la défaite des artères superficielles, lorsque la maladie se développe lentement, les symptômes ne sont pas prononcés brillamment, et les complications sont absentes. Le médecin prescrit des comprimés visant à éliminer l'inflammation, enlever les poches et l'anesthésie. Dans certains cas, en outre des médicaments prescrits qui favorisent l'amincissement du sang, et des pilules qui empêchent la formation de caillots de sang. Chaque paquet de médicaments contient des instructions d'utilisation qui doivent être lues.
  • Physiothérapie En plus des médicaments, l'électrophorèse, la magnétophorèse, les bains thérapeutiques, etc. sont souvent recommandés.
  • Méthodes supplémentaires Prendre des pilules et utiliser la physiothérapie, le patient devrait suivre les recommandations supplémentaires du médecin, qui dépendent de la gravité et des symptômes de la maladie. Habituellement, l'instruction est de se conformer au repos au lit, en trouvant le membre supérieur affecté sur une colline ou dans un état suspendu afin de créer des conditions optimales pour la fuite de sang, le refus de l'alcool, l'augmentation du régime et un régime spécial. Une mesure obligatoire porte un bandage élastique ou des bandages serrés.
  • Intervention chirurgicale. Un tel traitement est le plus souvent soumis à l'application en cas de défaite des artères profondes et avec le développement rapide de la pathologie, lorsque les comprimés et autres méthodes ne sont plus utiles. Il est effectué dans le but de l'élimination partielle ou complète de la veine affectée. Le traitement des veines profondes est souvent effectué de manière peu invasive, aidant à éliminer le thrombus formé.

Seul un médecin peut prendre une décision sur l'utilisation de telle ou telle méthode de traitement de la thrombose des veines superficielles et profondes. Puisqu'ils sont tous étroitement liés et visent à résoudre les mêmes problèmes, les méthodes se combinent et se complètent souvent. Avant d'utiliser un médicament, les instructions d'utilisation doivent être lues.

Le traitement de la thrombophlébite des membres supérieurs

La thrombophlébite est une maladie du système cardio-vasculaire, caractérisée par une inflammation des parois veineuses, la formation de thrombus et la violation du flux sanguin, principalement dans les membres. Le site près de la veine endommagée devient rouge, dense, des sensations douloureuses apparaissent. Les tissus environnants se gonflent, ce qui s'accompagne d'une augmentation locale de la température. Parfois, il y a une réaction générale du corps au processus inflammatoire - faiblesse, hyperthermie, intoxication. Le danger n'est pas la défaite même des vaisseaux sanguins, mais un grand risque de complications graves. Thrombophlébite peut être suspectée en examinant les photos correspondantes, et le traitement de cette maladie implique des thérapies conservatrices, nécessitant souvent une intervention chirurgicale. Dans n'importe quelle partie des membres supérieurs, le développement de la thrombophlébite est possible, les veines superficielles et profondes sont également affectées.

L'inflammation de la paroi veineuse, caractérisée par la formation de thrombus, est appelée thrombophlébite

Pourquoi les vaisseaux peuvent-ils s'enflammer?

Maladies de l'appareil circulatoire au cours du dernier siècle significativement plus jeune. Des manifestations de la thrombophlébite, les jeunes sont de plus en plus touchés. Cela était dû à l'automatisation rapide, qui a conduit à un manque d'exercice, la détérioration de la qualité des aliments, le stress chronique. S'il y a un dommage mécanique au navire dans le contexte de mauvaises habitudes ou de maladies qui l'accompagnent, il peut rapidement devenir enflammé. Thrombophlébite des mains peut également être associée à un excès de poids ou un séjour prolongé au bureau d'ordinateur. L'auteur de la défaite des veines des membres supérieurs devient le plus souvent une telle triade:

  • hypercoagulation;
  • des dommages à la paroi vasculaire;
  • aggravation de la circulation sanguine.

L'hérédité joue un rôle important dans l'augmentation de la propension à former des caillots sanguins. Si dans la famille quelqu'un souffrait de varices, de thrombophlébite, d'une augmentation de la coagulation du sang, cette personne présente un risque important d'inflammation des vaisseaux des membres supérieurs. Les symptômes et le traitement sont individuels pour chaque individu.

La maladie affecte les veines superficielles ou profondes de n'importe quel site

Facteurs de risque de thrombophlébite:

  • réactions allergiques prononcées aux médicaments;
  • intervention chirurgicale infructueuse, placement du cathéter;
  • les piqûres de certains insectes;
  • présence de foyers d'inflammation purulente dans le corps;
  • affections oncologiques;
  • maladies du système circulatoire.

Un corps féminin sain est capable de contrer les facteurs pathogènes conduisant à des maladies du système circulatoire. L'interférence non naturelle dans le corps avec des contraceptifs oraux ou d'autres médicaments hormonaux contenant des œstrogènes conduit à des caillots sanguins.

Les principaux signes de la maladie

Souvent, le précurseur de la thrombophlébite est constitué de varices, accompagnées d'une légère douleur à proximité des vaisseaux atteints. Au cours de l'exacerbation du processus inflammatoire, la douleur peut augmenter considérablement, la température augmente, il y a une douleur dans tout le corps. Blush et gonfler les tissus, situés près de la zone touchée du corps.

Le plus souvent la thrombophlébite se développe sur le fond des endommagements mécaniques

Dans ce cas, on peut suspecter une thrombophlébite des membres supérieurs dont les symptômes sont:

  • sensations douloureuses au centre de l'inflammation, gonflement, rougeur;
  • grossissement de la veine affectée, translucidité à travers la peau, qui ressemble à un vilain défaut écarlate;
  • dans certains cas, il est possible d'élever la température du corps à subfébrile.

Si la maladie est apparue sur le fond du facteur traumatique sévère, par exemple, une piqûre d'insecte ou d'une blessure mécanique au navire (cathéter, aiguille), Throm dans ce cas a lieu immédiatement. Il y a des douleurs très sévères qui ne sont pas éliminées par les analgésiques habituels, la température du corps s'élève à 38-39 ° C. Dans ce cas, les membres supérieurs ne changent pratiquement pas de forme ou de taille. Il y a un léger gonflement, créant une sensation de mains ou de pieds ouatés. Le mouvement dans les articulations est libre, mais peut être difficile en raison de la douleur. Malheureusement, en l'absence d'un traitement approprié, la maladie s'aggrave, l'œdème augmente de taille. Le blocage du vaisseau peut conduire à la formation d'un foyer d'inflammation purulente.

Souvent, le processus inflammatoire est formé sur le fond des varices

L'attachement de la thrombose provoque de nombreux symptômes désagréables:

  • paresthésie, engourdissement des membres supérieurs, sensation de «rampement rampant»;
  • cyanose (peau bleue dans la région subissant une ischémie);
  • filets veineux (bandes rouges foncées);
  • fièvre, frissons, intoxication;
  • sensation de chaleur dans le membre affecté;
  • une ischémie suivie d'une nécrose des tissus;
  • la réaction générale du corps au foyer de l'inflammation, accompagnée d'une augmentation des ganglions lymphatiques.

L'efficacité de la méthode de thérapie choisie indique la disparition de l'inconfort dans le membre affecté. D'abord, la douleur est sauvée seulement en appuyant sur le vaisseau enflammé, puis disparaît complètement.

Quels traitements sont disponibles pour aujourd'hui?

La thrombophlébite des membres supérieurs, dont les symptômes peuvent varier en force et en spécificité, est une maladie multifactorielle. Pour obtenir un effet positif des médicaments sélectionnés, il est nécessaire d'établir la cause de l'apparition de la maladie.

Le traitement complexe de la thrombophlébite comprend:

  • traitement antibactérien (un effet significatif sur les agents pathogènes ont sulfamides, par exemple, « Gentomitsin », « Streptomitsid », « Meropinem »);
  • les substances qui favorisent l'amincissement du sang (anticoagulants, dont le plus célèbre est "l'héparine");
  • dérivés de la routine ("Troxerutin", "Rutozid");
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac sodique, Voltaren, Ibuprofène, Kétoprofène);
  • phlébotonie végétale (extrait d'arnica, absinthe, ginkgo biloba)

Pratique rendez-vous local de médicaments de différents groupes sous la forme d'onguents et de gels. L'efficacité du traitement médicamenteux est significativement accrue lorsque l'on porte un bandage élastique sur les membres supérieurs. Certains patients affirment que les bains relaxants aux herbes les aident à faire face à l'inflammation dans la région vasculaire. La kinésithérapie (électrophorèse, UHF) permet de renforcer les veines et d'augmenter la résistance de l'organisme aux facteurs pathogènes de l'environnement. La mesure extrême dans le traitement de la thrombophlébite est une opération chirurgicale.

Qu'est-ce qu'une thrombophlébite dangereuse des membres supérieurs?

Les vaisseaux sanguins humains jouent un rôle important dans le transfert du sang du cœur vers les organes (artères) et des organes vers le cœur (veines). Pour la vie normale du corps, le sang devrait circuler tout le temps dans un cercle. L'état de la paroi vasculaire est d'une grande importance. Pour diverses raisons, l'inflammation des artères peut se développer - c'est une artérite ou des veines - alors c'est de la phlébite.

En conséquence, un thrombus est formé dans la lumière du vaisseau, en particulier la veine, qui le ferme complètement ou partiellement. Cette condition est appelée thrombophlébite. Le plus souvent, cette maladie est sujette à des veines des membres inférieurs, mais il y a des cas avec la localisation dans les membres supérieurs (thrombophlébite à la main), ainsi que dans les veines du cou et de la poitrine. La maladie affecte les veines superficielles ou profondes (dans ce dernier cas, le terme phlébothrombose est utilisé).

Quelles sont les causes de la thrombophlébite des membres supérieurs

  1. Dommages à la paroi vasculaire, par exemple, avec cathétérisme, injection de médicaments, perfusion prolongée (causes iatrogènes), chez les toxicomanes.
  2. Réaction allergique aux médicaments.
  3. Blessures locales avec des veines endommagées ou des interventions chirurgicales.
  4. Morsures d'insectes hématophages.
  5. Immobilisation à long terme du membre supérieur dans les fractures.
  6. Processus purulents - ostéomyélite, phlegmon, états septiques.

Les quatre premiers points provoquent souvent une thrombophlébite des veines superficielles sur les mains et les deux dernières veines profondes.

Parmi les facteurs qui provoquent la formation de thrombus dans un vaisseau enflammé, il convient de noter ce qui suit:

  • coagulopathie héréditaire ou thrombophilie (augmentation de la coagulabilité du sang et tendance à la formation de caillots);
  • oncologie (syndrome paranéoplasique);
  • les maladies cardiovasculaires sévères conduisant à l'insuffisance cardiaque;
  • âge avancé;
  • hypodynamie, repos forcé au lit à long terme;
  • paralysie des extrémités due à un accident vasculaire cérébral;
  • Déshydratation dans les maladies infectieuses avec perte de liquide;
  • l'obésité est constitutionnelle ou pathologique;
  • l'accueil de contraceptifs et d'autres hormones sexuelles.

Les symptômes cliniques de la thrombophlébite

La défaite des veines superficielles est visible à l'œil comme un joint douloureux ressemblant à un cordon le long du vaisseau d'une couleur rougeâtre ou cyanotique, chaude au toucher avec un petit gonflement des tissus autour. L'état de santé général des patients souffre en même temps de façon insignifiante, la température est subfébrile ou normale. Si les vaisseaux du poignet ou des veines cubitales sont endommagés, les mouvements dans les articulations adjacentes sont perturbés en raison d'une douleur intense. Les symptômes de thrombophlébite peuvent augmenter au cours des prochains jours, conduisant rarement à des complications purulentes. Si un traitement adéquat est effectué, les événements inflammatoires disparaissent et la perméabilité des vaisseaux endommagés est rétablie dans les 10 ou 12 jours.

Oedème prononcé et couleur du membre cyanotique

Avec le développement de la pathologie dans les veines profondes d'un tableau clinique plus clair: un gonflement prononcé et la couleur bleutée des membres, la douleur, gorgé de se sentir malade dans sa main, en tirant une veines prononcée (syndrome de Paget-Shrettera). De plus, il y a une forte fièvre, une intoxication générale, la fonction significativement altérée du membre blessé. Ces symptômes sont une raison sérieuse pour appeler une ambulance et l'hospitalisation dans un hôpital.

Parfois, la thrombophlébite des veines superficielles peut se propager dans les vaisseaux profonds, ce qui constitue une menace pour la vie du patient en raison du risque élevé de séparation et de migration du thrombus dans l'artère pulmonaire. Des cas de thrombophlébite dite migrante sont décrits, habituellement avec septicémie, de petits thrombus formés spontanément fermant la lumière des vaisseaux. Dans ce cas, de petits nodules douloureux sont ressentis sous la peau, la peau elle-même est hyperémique, irritée. Une telle thrombophlébite peut se manifester par des rechutes périodiques.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic repose sur l'examen global, l'anamnèse et la collecte de l'examen, y compris l'échographie vasculaire, des rayons X, des tests sanguins pour la performance globale, les hormones, la coagulation, la biochimie. Si nécessaire, utiliser des méthodes de diagnostic supplémentaires pour identifier la cause de la maladie, des conseils spécialisés.

Le traitement est effectué par un phlébologue ou un chirurgien généraliste, il doit être complet, pour débarrasser définitivement la personne de la maladie et lui assurer une vie complète. Avec thrombophlébite des veines superficielles, le pronostic est généralement favorable, avec la défaite des veines profondes, il est déterminé par la gravité de la pathologie sous-jacente et la rapidité des soins médicaux. Le traitement est effectué selon les principes suivants:

  1. Respect du régime d'alcool - au moins 2 litres de liquide par jour pour la dilution du sang.
  2. La nourriture devrait être de petites portions 4 ou 5 fois par jour.
  3. Exclus - alcool, groseilles, les bananes, le chou, la laitue, les épinards, les haricots, le soja, les saucisses, fumé, en conserve, les poissons gras ou de la viande. Recommandé - les huiles végétales, flocons d'avoine, produits laitiers, légumes frais, tomates, oignons, ail, viande maigre cuit à la vapeur avec du thé au gingembre.
  4. Le traitement médical de la thrombophlébite des veines superficielles des membres supérieurs permet d'obtenir rapidement que les symptômes disparaissent, le bien-être du patient s'améliore. Prescrire des antibiotiques à large spectre et des antiprotozoaires (Metronidazole) - pour réduire l'inflammation due à l'élimination de l'agent infectieux.
  5. Obligatoire est le traitement avec des anticoagulants (héparine) - pour réduire la coagulabilité du sang et minimiser le risque de re-formation de caillots sanguins. Pendant longtemps, fixez des agents veinotoniques (Troxevasin, Detralex, Venarus, etc.), ainsi que des préparations de type Warfarine (anticoagulant). Si le syndrome de la douleur et d'autres symptômes de l'inflammation sont exprimés, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Movalis ou autres) sont utilisés.
  1. Le traitement des veines superficielles ne se fait pas sans onguents anti-inflammatoires locaux (Lyoton, pommade à l'héparine, Troxevasin).
  2. Obligatoire est le bandage élastique du matin des membres.
  3. Le traitement physiothérapeutique est prescrit par un spécialiste comme une méthode supplémentaire sous la forme d'électrophorèse avec un médicament pour la thrombophlébite des veines superficielles ou UHF.
  4. Le traitement chirurgical est effectué strictement selon les indications en l'absence de l'effet de la thérapie conservatrice ou dans le développement de complications, généralement avec la défaite des veines profondes.

Ainsi, thrombophlébite - une menace grave de la maladie à la santé et à la vie du patient, ainsi afin d'obtenir des résultats optimaux, il faut au premier signe des veines de la défaite à demander de l'aide à un spécialiste pour examen, en temps opportun et un traitement complet et adéquat pour éviter des complications, pour obtenir une guérison complète et la restauration des fonctions le membre blessé et la santé humaine.

Thrombophlébite des membres supérieurs

THROMBOSE DE LA CONNEXION ET AUTRE VIENNE DE L'OUTIL ET DU MEMBRE SUPÉRIEUR

THROMBOSE DES VEINES DE SURFACE DU MEMBRE SUPÉRIEUR

Les veines superficielles du membre supérieur sont représentées par les veines radiales et ulnaires. La veine sous-cutanée ulnaire passe le long du côté interne de l'avant-bras, dans la région du pli ulnaire se connecte habituellement à la veine radiale. Sur la frontière entre le tiers inférieur et le tiers moyen du bras, la veine devient invisible, car elle passe sous le fascia et tombe dans la veine brachiale. La veine saphène radiale passe le long du côté externe de l'avant-bras, passe à l'épaule, pénètre dans le fascia atteignant le muscle pectoral, coule dans la veine axillaire.

La figure montre les veines superficielles de l'épaule et de l'avant-bras.

Thrombophlébite se développe à la suite de contusions et d'injections intraveineuses, rarement sans causes externes. Bien sûr, la principale cause est des injections dans les veines de l'avant-bras et de l'épaule, et l'installation d'un cathéter. Le cathétérisme sur une période de plus d'un jour conduit nécessairement ultérieurement à une phlébite de gravité variable. Le principe infectieux n'est pas le moment étiologique principal de l'apparition de l'inflammation. Ce n'est que dans le cas d'injections «sales» chez les toxicomanes que l'introduction de l'infection joue un rôle.

Pour diagnostiquer l'inflammation des veines superficielles du membre supérieur n'est pas difficile, même pour une personne non initiée. Au cours de la veine, une douleur douloureuse avec hyperémie apparaît. Hyperémie au fil du temps est remplacé par la couleur brune, jaunâtre à peu près comme il se produit lors de ballonnements des blessures des tissus mous. La seule maladie qui peut être confondue avec la thrombophlébite est l'inflammation des vaisseaux lymphatiques (lymphangite). Avec lymphangite il y a un foyer primaire d'infection sur la main ou l'avant-bras, la température du corps augmente.

Si une phlébite se produit sans causes externes, habituellement l'ecchymose apparaît habituellement, comme c'est habituellement le cas avec une ecchymose. Plus tard dans ce lieu, dans la projection de la veine, il reste une densification, qui dure habituellement plusieurs semaines ou mois, habituellement indolore.

Le traitement de la thrombophlébite dans le stade actif est effectué avec des médicaments anti-inflammatoires, à la fois action locale et générale. Parfois, les compresses aident bien. Habituellement, la phlébite des veines superficielles n'est pas la cause de complications fatales. Le traitement est ambulatoire et ambulatoire. Récemment, la phlébite des veines superficielles du membre supérieur chez les toxicomanes est devenue plus fréquente. Le cours de la maladie est plus grave et les complications purulentes se produisent plus souvent.

MALADIE ET ​​SYNDROME BADDA-KIARI

Le syndrome de Badda-Chiari est une phlébite des veines hépatiques. Le système vasculaire du foie est assez complexe et intéressant. Le sang artériel circule dans le foie à partir de l'artère hépatique. Le sang veineux de l'intestin, la rate pénètre dans le foie à travers la veine porte. L'écoulement de sang du foie est effectué à travers 3 veines hépatiques qui coulent dans la veine cave inférieure avant qu'il pénètre dans l'oreillette droite. Lorsque la lumière des veines hépatiques se chevauche, il se produit une stagnation du sang dans le foie, ce qui entraîne une perturbation de la fonction hépatique.

La maladie progresse de façon aiguë et chronique. Lorsque les veines hépatiques frais de thrombophlébite des patients préoccupés par la douleur dans le quadrant supérieur droit, le foie augmente, elle devient douloureuse. Au stade chronique, arrivant dans 3-4 mois, le foie est élargi, dense à la palpation. L'abdomen est élargi en raison de l'ascite, les veines de l'œsophage, la paroi abdominale antérieure s'élargissent. La maladie entraîne souvent la mort en cas de saignement des veines de l'œsophage ou de thrombose des vaisseaux porte-greffes.

Le diagnostic de la maladie est réalisé en utilisant des techniques de balayage duplex et d'angiographie. À l'échographie - la paroi veineuse peut être épaissie, la veine des veines par endroits est élargie, parfois rétrécie, avec un chevauchement thrombotique pariétal. Cependant, le plus souvent, il est possible de diagnostiquer seulement à titre posthume.

Dans le stade chronique de la maladie, les méthodes chirurgicales de traitement sont applicables. En cas d'écoulement perturbé du sang à travers les veines hépatiques, la veine porte est connectée à la veine cave inférieure.

Les thrombus peuvent se former dans les veines superficielles. La phlébite des veines superficielles de la surface antérolatérale des murs thoraciques et abdominaux et la région des glandes mammaires est appelée la maladie de Mondor. Le chirurgien français Mondor en 1939 a décrit cette maladie en détail et l'a reliée pour la première fois à une thrombophlébite des veines des parois thoraciques et abdominales.

La maladie est rarement décrite, mais pas à cause de la rareté, mais principalement à cause de l'évolution effacée et du bon pronostic, de l'auto-guérison. Parfois, les patients ne cherchent pas d'aide. Les causes de la maladie sont différentes. La cause la plus commune est considérée comme un traumatisme permanent de la paroi thoracique lors de l'exécution de tâches professionnelles. Les composants allergiques et infectieux jouent également un rôle. Une phlébite est décrite sur le fond des microtraumatismes, la furonculose. Certains auteurs parlent de la défaite prédominante des femmes. Certains décrivent la même occurrence dans différents sexes. Parfois, la maladie se produit sans aucune raison. Il peut être confondu avec la névralgie intercostale, la mastopathie, la myosite, la lymphangite.

Avec la maladie de Mondor, un épaississement douloureux, semblable à un cordon, parfois jusqu'à 20 cm de longueur, se développe chez les patients le long des vaisseaux de la paroi thoracique et abdominale dans la région de la glande mammaire.

La figure montre l'emplacement des veines dans le tissu sous-cutané.

Thrombophlébite des membres supérieurs

Thrombophlébite (thrombose) des membres supérieurs est une maladie des veines, accompagnée d'une violation de la perméabilité des parois des vaisseaux, ce qui entraîne des caillots sanguins (thrombus) dans les veines qui empêchent la circulation sanguine normale. La thrombose des membres supérieurs est souvent causée par une thrombophlébite post-injection. ainsi que l'effort physique lourd prolongé. Habituellement, les thrombus sont situés dans la veine sous-clavière en les entrant dans la cavité thoracique ou dans les veines des mains.

Les causes de la thrombophlébite des membres supérieurs

Souvent, la maladie survient dans le contexte d'un processus inflammatoire général ou local. Il peut être précédé par une congestion veineuse, qui provoque un ralentissement du flux sanguin à travers les vaisseaux veineux. La propension à former des caillots sanguins peut être à la fois héréditaire et acquise. Un thrombus peut se former lorsque la paroi veineuse est endommagée lors du cathétérisme veineux ou lorsque le compte-gouttes est placé, puis il s'agit d'une thrombophlébite post-injection, dont le traitement est prescrit par un phlébologue. Parfois, la thrombophlébite peut être une complication du travail sévère, des opérations chirurgicales, de certaines maladies infectieuses.

Les symptômes de la thrombophlébite des membres supérieurs

Si vous suspectez une thrombophlébite dans vos mains, les symptômes seront exprimés comme suit. Le patient a de la fièvre (jusqu'à 38 ° C), de la douleur, de la rougeur, de l'enflure le long des veines. Lorsque la palpation, un compactage douloureux est trouvé sur la zone touchée. La veine est élargie, des rayures rouges ou violettes sont visibles sur la peau des mains. Avec le diagnostic de thrombophlébite des membres supérieurs, les symptômes peuvent se manifester sous la forme de ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Les principales méthodes de diagnostic de la maladie

Thrombophlébite sur le bras n'est pas une maladie dangereuse, comme, par exemple, la thrombophlébite de l'artère pulmonaire. capable de provoquer sa thromboembolie - une complication grave, entraînant souvent une issue fatale. Cependant, pour un diagnostic précis et un traitement correct, il est nécessaire de faire une série d'études.

Le patient reçoit un test sanguin biochimique et général, un coagulogramme (une méthode pour déterminer la coagulation du sang) et une analyse d'urine. Il est nécessaire de réaliser un électrocardiogramme du cœur, échographie, phlébographie radio-opaque, qui permet de déterminer la localisation du thrombus et l'état de la circulation veineuse.

Le traitement de la thrombophlébite des membres supérieurs

Dans le diagnostic de la thrombophlébite des membres supérieurs, le traitement est effectué à l'aide de la thérapie antibactérienne visant à l'élimination du processus inflammatoire dans les vaisseaux, et des préparations de sulfanilamide sont également prescrites. Ce sont "Clindamycin", "Gentomycin", "Tienam", "Metroidazole", "Meropinem" et d'autres médicaments.

La réception des anticoagulants ("Pelentan", "Heparin", etc.) dilue le sang, arrête la formation de caillots sanguins, réduit le risque de développement répété de caillots sanguins. L'effet anti-inflammatoire prononcé est produit par les dérivés de la rutine: "Troxerutin", "Rutozid".

L'inflammation et la douleur dans la thrombophlébite des membres supérieurs sont éliminées à l'aide de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens: Diclofénac, Kétoprofène, Voltaren, etc.

Préparations prescrites d'effets locaux sous forme de pommades et de gels. Par exemple, "Gepatrombin", "Troxevasin", "Heparin", "Lyoton-gel".

Une mesure obligatoire pour le traitement est de porter un bandage à partir d'un bandage élastique sur les membres supérieurs. Certaines procédures physiothérapeutiques, telles que les bains spéciaux, UHF, électrophorèse avec des préparations de douche Charcot sont efficaces. Dans certains cas, avec la propagation du processus d'inflammation, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Prévention de la maladie

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à traiter. Ceci s'applique à la thrombophlébite des membres supérieurs. Pour la prévention il faut mener un style de vie mobile: faire de la gymnastique, marcher plus. Des sports utiles comme le cyclisme et la natation. Il n'est pas recommandé de porter des chaussures longues avec des talons hauts.

Traitement obligatoire en temps opportun des varices avec une tendance à cette maladie. Bonne prévention de la thrombophlébite - prendre des teintures de dogrose, de canneberge, de millepertuis. Et le plus important - avec les premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin. Pour traiter la thrombophlébite dans les étapes initiales est beaucoup plus facile.

Comment et pour quelles raisons une thrombophlébite des membres supérieurs se produit-elle?

Thrombophlébite des membres supérieurs ou la thrombose est une pathologie vasculaire, dans lequel la perméabilité des parois vasculaires augmente, tandis que les caillots sanguins ferment la lumière de la veine, et l'inflammation se produit.

C'est important! Malgré le fait que plus souvent la maladie affecte les veines sur les jambes, les veines sont également diagnostiquées assez souvent. Habituellement, dans une telle situation, la thrombophlébite devient une conséquence d'un effort prolongé. Les caillots sanguins sont situés au niveau de la veine sous-clavière lorsqu'elle pénètre dans la cavité péritonéale.

Les causes de la formation des thrombi

Pour former un caillot de sang dans une veine, un certain nombre de conditions et de facteurs doivent coïncider. En médecine classique, trois facteurs principaux contribuent au développement des thrombus, à savoir:

  1. Augmentation de la coagulabilité du sang. Il y a plusieurs raisons à l'augmentation de la coagulation: ce sont les opérations dans n'importe quel organe, la grossesse et la naissance subséquente, le diabète, la consommation excessive de graisse, la déshydratation, la prédisposition génétique.
  2. Blessures aux parois internes des vaisseaux sanguins - il peut être blessé dans la formulation du cathéter dans la veine, avec injection laïque dans une veine, avec la radiothérapie, la chimiothérapie, etc..
  3. circulation lente - peut se produire dans diverses conditions pathologiques - avec varice, pendant la grossesse, lorsque l'excès de poids corporel, à l'immobilisation des membres, comme les fractures, l'insuffisance cardiaque, déficit stimulé l'activité locomotrice, à une pression sur la tumeur de la veine etc...

La thrombophlébite des veines superficielles peut se développer sous l'influence de l'un et de plusieurs facteurs. Par exemple, dans la production de fracture osseuse peut affecter une fois que tous ces facteurs - la coagulation élevée à une hémorragie importante, un traumatisme de la paroi vasculaire après un choc mécanique, ralentissement de la circulation sanguine dans le cadre de porter le plâtre.

Quels symptômes caractérisent la maladie?

Plus souvent dans les veines superficielles, un thrombus se forme dans les veines variqueuses. Le processus inflammatoire des tissus voisins facilitera le blocage du vaisseau. À cet égard, cette forme de thrombose est appelée thrombophlébite d'une autre manière.

En règle générale, à la place des varices, il y a douleur, rougeur dans la direction de la veine, à la place de la rougeur, la veine est ressentie comme un brin dense et fortement douloureux. Parfois, la température du corps augmente légèrement en même temps. En général, la thrombophlébite superficielle n'est pas si dangereuse lorsqu'elle se développe, il n'y a pas de séparation du thrombus, mais seulement si l'inflammation n'affecte pas les grandes veines saphènes. Avec l'organisation appropriée de la thérapie, l'inflammation s'arrête et la perméabilité dans les veines éventuellement partiellement ou totalement renouvelée.

La maladie est caractérisée par les symptômes suivants:

  • Augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.
  • Bandes de rouge dans la direction des veines enflammées.
  • La formation d'un léger œdème près de la veine.
  • Palpation de la mèche dense, accompagnée de douleurs au dessin.
  • La température du corps s'élève jusqu'à 38 degrés.
  • Douleur aiguë inattendue dans le sens de la veine saphène.
  • Expansions fortement exprimées de la veine affectée.

Les grandes veines sous-cutanées sont situées sous la peau dans la région de la jambe - de l'articulation de la cheville à la zone inguinale. Dans l'aine, elle passe dans la veine fémorale. En rapport avec cette disposition, la thrombophlébite est dangereuse pour la possibilité d'affecter la veine fémorale profonde et de la transformer en une forme ascendante. Une telle forme est très dangereuse par le détachement du caillot sanguin et le développement de l'embolie pulmonaire.

Même avec les premières manifestations de thrombose dans la grande veine saphène - rougeur, douleur - il est nécessaire de consulter un médecin de toute urgence ou demander de l'aide dans une ambulance. Le patient doit être hospitalisé et s'il y a une menace d'ischio-jambiers, un pansement est pratiqué à côté de l'aine - il s'agit d'une opération simple sous anesthésie locale. Heureusement, avec la défaite des veines dans les mains de cette situation ne peut pas arriver.

Une situation similaire se pose, quoique un peu moins, avec une petite thrombophlébite de la veine, qui passe derrière la jambe et tombe dans la veine poplitée profonde dans le trou derrière le genou.

Méthodes de diagnostic

Aiguë thrombophlébite des veines superficielles sur la main est une pathologie moins dangereuse par rapport à la défaite des veines sur les jambes et la défaite des artères pulmonaires, provoquant thromboembolie, qui se termine souvent par la mort. Pour diagnostiquer avec précision la maladie et l'approche correcte du traitement, il sera nécessaire d'organiser une série d'enquêtes.

C'est important! Le patient reçoit des analyses sanguines générales et biochimiques, des études de coagulation sanguine, des analyses d'urine. Il faudra réaliser un électrocardiogramme pour le cœur, un diagnostic échographique, une phlébographie avec contraste, ce qui permet d'identifier l'emplacement de l'occlusion et l'état de la circulation sanguine dans les veines.

Traitement des veines endommagées dans les mains

Lors de la confirmation du diagnostic des dommages aux veines sur les mains du processus de traitement est organisé avec l'aide de l'antibiothérapie, ce qui suggère l'arrêt de l'inflammation dans les vaisseaux. L'apport de sulfamides est également prescrit.

Une mesure obligatoire du processus thérapeutique est l'utilisation de bandages élastiques sur les mains. Non moins efficaces sont les méthodes de traitement physiothérapeutique - par exemple, bains spéciaux, UHF, douche de contraste. Dans certaines situations, un processus commun nécessite une opération. La décision de le conduire peut seulement être prise par le médecin traitant du patient.

Mesures préventives pour la prévention de la thrombophlébite

Toute défaite et condition pathologique est toujours plus facile à prévenir que de procéder à son traitement. Il en va de même pour la thrombophlébite des membres supérieurs. Dans le but de la prévention, il est nécessaire de mener un style de vie actif - faire de la gymnastique, essayer de faire plus de promenades. Les sports suivants sont également utiles: la natation et le cyclisme. Les médecins ne recommandent pas de porter des chaussures à talons hauts pendant une longue période.

Lorsqu'une personne a tendance à développer une maladie, un traitement préventif obligatoire est requis. Eh bien dans la prévention de la thrombophlébite aide à la teinture avec l'ajout de canneberges, de l'églantier, le millepertuis. L'essentiel est de consulter un spécialiste lors des premières manifestations de la maladie. Le traitement de la thrombophlébite dans les premières étapes est beaucoup plus facile.

Description de la thrombophlébite des membres supérieurs

Thrombophlébite se réfère à l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins, accompagnée d'une formation de thrombus dans leurs lumières. La présence de ce type de caillots sanguins est caractérisée par l'occlusion de la cavité veineuse, qui interfère avec la circulation sanguine normale et provoque divers processus pathologiques.

Le plus souvent, la thrombophlébite se manifeste aux extrémités inférieures, surtout à la cheville, mais, bien que moins souvent, on constate également dans la pratique médicale que les artères veineuses des parties supérieures du corps sont bouchées.

Localisé une telle thrombose sur les bras, le cou et même la poitrine.

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Causes

En médecine, trois facteurs principaux influent sur la formation de la thrombophlébite:

  • augmentation soudaine de la coagulabilité du sang;
  • le traumatisme des parois des vaisseaux sanguins;
  • ralentissement de la circulation sanguine.

Dans l'apparition d'une maladie telle que la thrombophlébite, le facteur héréditaire joue un rôle important. Souvent, lors de la collecte de l'anamnèse, il est révélé que chez les patients atteints de cette maladie, la famille a des proches qui souffrent d'obturation des artères veineuses profondes ou superficielles.

Aussi souvent, la thrombophlébite se développe dans le contexte d'un processus inflammatoire local ou général, qui est souvent la cause du retard de la circulation sanguine et de la stase veineuse. Ceci est particulièrement vrai pour l'inflammation chronique.

Le développement d'une inflammation et la formation d'un thrombus peuvent être affectés par des dommages mécaniques à la paroi vasculaire, qui peuvent se produire, par exemple, après un cathéter ou lorsqu'un compte-gouttes est délivré pendant un traitement en hospitalisation.

Parmi les facteurs provoquant l'apparition de la thrombophlébite, on note également:

  • l'allergie à certains médicaments;
  • intervention chirurgicale;
  • piqûres d'insectes suceurs de sang;
  • processus purulents dans le corps;
  • coagulabilité accrue du sang
  • prédisposition à la formation de caillots;
  • présence d'oncologie;
  • maladies cardiaques et vasculaires congénitales ou acquises;
  • âge
  • conséquences d'un accident vasculaire cérébral (paralysie);
  • le surpoids;
  • l'accueil des contraceptifs oraux.

La formation d'un caillot de sang dans un vaisseau enflammé est également affectée par l'inactivité. Avec une image sédentaire, le sang circule lentement à travers les vaisseaux sanguins et les veines, ce qui conduit souvent à des processus stagnants et au développement de caillots sanguins.

Particulièrement souvent avec un tel problème, les gens qui sont forcés d'adhérer à un repos prolongé au lit.

De plus, une circulation retardée peut survenir pour plusieurs raisons.

Pour affecter la circulation du sang peuvent diverses conditions pathologiques, telles que les varices, membre membre (fracture, paralysie), l'excès de poids corporel, ainsi que la grossesse. Ralentir l'écoulement du sang peut être dû à une tumeur, en appuyant sur les veines ou à cause d'une insuffisance cardiaque.

La thrombose est un compagnon fréquent de maladies infectieuses accompagnées de déshydratation du corps. Dans ce cas, le risque de thrombophlébite augmente avec l'absence prolongée d'un traitement approprié de l'infection, la présence d'un excès de poids, l'hypodynamie et la prédisposition héréditaire à la thrombose.

Symptômes

La présence de symptômes dans la thrombophlébite dépend de la gravité de la maladie. Souvent, le processus inflammatoire dans les parois des vaisseaux se développe sur le fond des varices.

En règle générale, la maladie commence par une légère douleur dans la région du vaisseau affecté. Selon le degré et la gravité de l'inflammation, la douleur peut être intensifiée. Apparaît rougissement des tissus voisins. Parallèlement à ces signes, le tableau clinique est souvent complété par une élévation de la température corporelle (supérieure à 38 ° C).

Premiers signes

Parmi les premières manifestations cliniques de thrombophlébite des membres supérieurs est la douleur modérée ou sévère dans la zone où l'inflammation s'est développée. En même temps, la veine dans laquelle s'est produit ce processus pathologique prend une couleur cramoisie, est parfaitement translucide et devient rugueuse. Avec un sentiment indépendant, la douleur apparaît et une veine devient plus compacte.

Dans certains cas, lorsque la thrombophlébite s'est développée en raison d'une piqûre d'insecte ou d'un cathétérisme infructueux, les symptômes de la maladie se manifestent soudainement et de façon aiguë. Une douleur insupportable se produit rapidement et la température du corps dépasse 38 degrés.

Avec un cours lent de la maladie, les symptômes se développent progressivement. Il y a des douleurs assez tolérables et une légère augmentation de la température. Comme la progression des signes d'inflammation augmente. La taille de la veine blessée augmente et, avec sa localisation, une rougeur apparaît.

En présence de douleur et de rougeur dans la veine, vous devez consulter un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Les membres atteints de thrombophlébite superficielle ne changent pas de taille. Souvent, il y a un léger gonflement, qui n'affecte pas le mouvement dans les articulations. Cependant, en l'absence de traitement en temps opportun, l'œdème peut augmenter de manière significative, et au niveau du site de blocage, un infiltrat douloureux, parfois avec un contenu purulent, se forme.

Lors de la formation d'un thrombus, les symptômes suivants sont attachés à la maladie:

  • engourdissement des membres;
  • teint cyanosique;
  • l'apparition d'un réseau veineux (bandes cramoisies dans la zone d'occlusion);
  • des frissons;
  • sensation de chaleur dans le membre affecté;
  • perte de sensibilité cutanée;
  • nécrose à la place de la formation du thrombus;
  • ganglions lymphatiques élargis.

Dans le cours aigu, la maladie est accompagnée d'une douleur aiguë insupportable. Après quelques jours, la douleur disparaît, mais reste avec une palpation.

  • La thrombophlébite veineuse profonde apparaît le plus souvent comme un effet secondaire de l'utilisation prolongée de certains médicaments, en particulier des contraceptifs oraux. En outre, ce genre de dommage peut survenir en raison d'une blessure locale ou d'une morsure d'un insecte hématophages.
  • Les principaux symptômes de la formation d'un blocage veineux sont une douleur intense, un gonflement du membre, un engourdissement et une rougeur ou une cyanose. Tous ces signes de thrombose veineuse profonde se produisent soudainement et attrapent souvent une personne par surprise.
  • La maladie progresse assez rapidement. La peau du membre atteint perd sa sensibilité et commence le processus de sa nécrose.
  • Les troubles circulatoires sévères sont également indiqués par des cordons vasculaires superficiels sous-cutanés. Habituellement, la maladie progresse pendant environ trois jours, l'intensité de la douleur au cours de cette période change souvent et s'intensifie avec l'effort physique.
  • Avec la thrombophlébite des membres supérieurs, les symptômes de la douleur peuvent être localisés non seulement dans la zone de la lésion, mais aussi le long de tout le bras, donnant au poignet, à l'épaule et à l'avant-bras. Une personne ressent une lourdeur et une fatigue constantes.
  • Si vous ne demandez pas d'aide à l'hôpital à temps, le membre commencera à acquérir une couleur cyanotique après quelques jours et un processus nécrotique peut commencer.

Diagnostics

Le diagnostic de la thrombophlébite commence par un examen visuel de la zone affectée, en ressentant le lieu de la localisation de la douleur et l'interrogatoire du patient.

Le diagnostic préalable de thrombophlébite, le médecin peut mettre en présence de telles manifestations cliniques, révélées lors de l'examen initial, que:

  • augmentation de la température corporelle;
  • rougeur ou cyanose de la peau au niveau de la veine affectée;
  • présence de filets vasculaires;
  • douleur pendant la palpation;
  • la présence d'un tendon douloureux le long de la veine occluse;
  • engourdissement et œdème du membre;
  • tirant la douleur pendant l'exercice.

Si un colmatage veineux est suspecté, le patient est référé à un certain nombre d'études instrumentales et à la livraison de tests de laboratoire.

En plus de ces types de recherche, des diagnostics différentiels sont également menés, aidant à déterminer la cause exacte de la thrombophlébite.

Comment les phlébites sont-elles associées à la thrombophlébite des extrémités? Nous vous le dirons ici.

  • Effectuer des tests de laboratoire de sang et d'urine n'est pas significatif dans le diagnostic de la thrombophlébite. Ils ne montrent que les signes de surface du processus inflammatoire dans le corps, qui se manifestent par une augmentation du taux de leucocytes, une réaction positive aux protéines et une augmentation de la présence d'ESR.
  • Mais le problème est que les tests n'indiquent pas le lieu exact de la localisation de l'inflammation. Par conséquent, après leur conduite, il est nécessaire de recourir à des études supplémentaires.
  • En plus de détecter la présence d'un processus inflammatoire, des tests de laboratoire sont assignés pour déterminer la coagulabilité du sang. Ceci est nécessaire pour déterminer quelles recherches utiliser davantage, ainsi que pour prescrire des médicaments appropriés pendant le traitement.
  • la présence de leucocytes dans le sang;
  • les changements dans les indicateurs de l'ESR;
  • coagulation accrue;
  • présence ou prédisposition à la formation de caillots sanguins.

Le défaut d'un tel diagnostic est qu'il ne permet pas de déterminer la présence d'embolie pulmonaire ou le niveau de formation de thrombus. Par conséquent, en plus du diagnostic différentiel, recourir à l'utilisation de méthodes instrumentales pour l'étude des veines et des vaisseaux.

Confirmant la présence de caillots sanguins formés, le patient est conduit phlébographie, ce qui permet de trouver l'emplacement exact du blocage et de connaître son ampleur.

La recherche instrumentale comprend également:

  • Échographie des vaisseaux sanguins;
  • radiographie de contraste;
  • ECG du coeur;
  • dopplerographie par ultrasons;
  • rhéovasographie.

Pour évaluer plus précisément le degré de lésion des veines des veines et vérifier leur lumière, le patient peut recevoir une angioscanisation des vaisseaux. De plus, cette étude aide à déterminer la présence de caillots sanguins.

Parfois, dans les cas plus graves, le patient est prescrit en IRM et CT. C'est cette méthode de diagnostic qui vous permet de déterminer aussi précisément que possible la thrombose veineuse profonde qui se produit sous forme latente.

Le traitement de la thrombophlébite des membres supérieurs

Les symptômes et le traitement de la thrombophlébite des membres supérieurs dépendent en grande partie de la sévérité de la maladie, de la rapidité de son développement et de la présence de blocages veineux.

Avec une petite zone de la veine, ainsi que dans le cours lent de la maladie, un traitement conservateur est prescrit. Si le diagnostic révèle la défaite des veines profondes, alors la thérapie médicamenteuse sera inutile. Dans ce cas, recourir à la chirurgie.

Le traitement médicamenteux de l'inflammation des parois vasculaires vise à prévenir la formation de blocages et d'autres complications possibles. Les médicaments prescrits strictement individuellement en fonction de la gravité de la thrombophlébite, l'âge du patient, la présence de symptômes et les caractéristiques du corps. Avant de commencer à donner des médicaments, le sang du patient est vérifié pour la coagulation et la prédisposition à la thrombose.

Le traitement de la thrombophlébite est effectué avec une stricte adhérence au repos au lit et sous la supervision de médecins. Le membre affecté doit nécessairement être suspendu, ainsi la sortie du sang est normalisée et le risque de développer une thromboembolie est significativement réduit.

En outre, le traitement comprend un régime spécial, le respect des régimes de consommation et le refus de l'alcool.

Médicamenté

Le traitement médicamenteux de la thrombophlébite des membres supérieurs consiste en des médicaments anti-inflammatoires, analgésiques et anti-œdémateux. Mais il est efficace seulement avec la lésion superficielle de la veine.

Le but d'un tel traitement est d'éliminer l'inflammation, soulager la douleur et l'enflure. Si les tests de laboratoire montrent une augmentation de la coagulabilité du sang, alors les médicaments sont ajoutés avec des agents anticoagulants et des médicaments qui empêchent la formation de caillots.

  • l'ibuprofène;
  • l'aspirine;
  • le diclofénac.
  • Héparine
  • Frakssiparin.
  • Enoxaparine.

Les préparations sont sélectionnées en fonction de la sensibilité du corps et des maladies concomitantes disponibles. Par exemple, les analgésiques ci-dessus ne devraient pas être administrés aux patients souffrant de dysfonctionnement rénal et hépatique, ainsi qu'aux filles enceintes et aux personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.

Il est interdit de donner de l'héparine aux patients qui prennent des médicaments susceptibles de provoquer une augmentation des saignements, ainsi qu'aux personnes souffrant d'anévrisme cardiaque aigu et de maladies hépatiques et rénales.

Le dosage des médicaments est également prescrit individuellement, qui, si nécessaire, peut être réduit ou augmenté. Mais en aucun cas vous ne pouvez le faire vous-même.

Chirurgical

À une station d'intervention chirurgicale avec une thrombophlébite ascendante ou une défaite des veines profondes. Depuis cette forme de maladie est lourde de thromboembolie pulmonaire et d'autres conséquences graves.

Une opération est prescrite après avoir effectué des méthodes chirurgicales d'investigation, qui ont déterminé non seulement la présence de la maladie, mais le site de l'inflammation et de l'occlusion veineuse. Le traitement chirurgical vous permet d'enlever partiellement ou complètement la lésion artérielle et d'éliminer le thrombus.

Habituellement, la méthode chirurgicale de traitement est combinée avec une méthode conservatrice. Cela vous permet d'arrêter le développement de la maladie, d'empêcher l'apparition de blocages ou d'éliminer les caillots sanguins déjà formés, qui ne peuvent pas être enlevés chirurgicalement.

Remèdes populaires

La médecine non conventionnelle est vraiment très riche dans ses recettes contre la thrombophlébite. Mais recourir à un tel traitement est seulement avec la permission du médecin, parce que dans certains cas, il est préférable de s'abstenir d'une telle thérapie.

Une excellente méthode pour soulager la douleur et l'enflure est l'essuyage des membres et des compresses. Pour cela, diverses teintures à base de plantes et gruau médicinales sont utilisées.

Considérons quelques recettes:

Le traitement avec des herbes est efficace si vous utilisez les bonnes plantes et suivez les recommandations pour leur utilisation.

Pour préparer des médicaments contre la thrombophlébite, vous pouvez utiliser de telles herbes:

Particulièrement efficace est le marronnier d'Inde. En plus de traiter l'inflammation vasculaire, il élimine efficacement les varices.

Pour préparer le médicament, vous devez prendre 50 grammes de la plante, le verser avec 500 ml de vodka et laisser infuser jusqu'à 14 jours. Buvez la teinture environ un mois pour 35-40 gouttes par jour.

L'avantage incontestable des remèdes homéopathiques est que le premier effet positif vient après une application de trois semaines

Homéopathie

La popularité du traitement homéopathique est connue depuis longtemps. Ce type de thérapie se distingue par son naturel et sa sécurité pour l'organisme. Dans la composition de tels médicaments il n'y a pas de substances qui nuisent sous la forme d'effets secondaires, comme de nombreux médicaments.

Mais, une telle thérapie n'a pas encore passé toutes les études cliniques nécessaires, de sorte que certains produits peuvent encore nuire à l'organisme.

L'homéopathie est utilisée uniquement lorsqu'elle est prescrite par le médecin traitant. Par exemple, en médecine, le médicament Job-Venum est largement utilisé. Il élimine non seulement l'inflammation des vaisseaux, mais combat également efficacement le processus variqueux.

Tous les remèdes homéopathiques sont caractérisés par la durée d'admission. Le traitement avec ces médicaments est effectué pendant au moins 3 mois, parfois, si nécessaire, il est prolongé à six mois.

Complications

La complication fréquente de l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins est la formation d'un thrombus qui bloque l'écoulement normal du sang. Un tel colmatage s'accompagne souvent de processus purulents et de la mort des tissus les plus proches - la nécrose.

La complication la plus grave de la thrombophlébite des membres supérieurs est un blocage de l'artère pulmonaire entraînant la mort du patient. Le plus souvent, l'embolie pulmonaire se produit lorsqu'il y a un thrombus dans les veines profondes.

En outre, les complications ne sont pas une embolie mortelle. L'attaque s'accompagne d'une suffocation sévère, d'une tachycardie et d'une panique, résultant de la peur de la mort.

Prévention

Souvent, l'inflammation des artères et des veines se développe chez les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale. Cela est dû à un repos au lit prolongé et à des lésions vasculaires instrumentales.

Pour prévenir la thrombophlébite postopératoire, la stase sanguine doit être évitée. Étant donné que ce type de patients est contre l'activité physique, puis à titre prophylactique, ils sont prescrits des médicaments spéciaux qui améliorent la circulation sanguine.

Une excellente prévention de la thrombophlébite est l'utilisation de la méthode la plus douce d'intervention chirurgicale et le respect du régime de consommation.

Si le patient est dans un groupe à risque accru, son repos au lit devrait être réduit autant que possible.

Pour les personnes en bonne santé, la meilleure prévention de la thrombophlébite est un mode de vie actif, une bonne nutrition et le rejet des mauvaises habitudes.

Conséquences

Une conséquence fréquente de la thrombophlébite est un blocage des veines supérieures ou profondes. En conséquence, en l'absence de traitement, des ulcères trophiques et des processus purulents aigus peuvent survenir, accompagnés d'une température corporelle élevée et de douleurs intolérables.

Les conséquences de tels processus incluent la mort des tissus dans la zone de la lésion du membre et de la gangrène veineuse, qui ne peut être éliminée qu'en coupant un bras endolori.

Les conséquences de la thrombophlébite veineuse profonde sont des troubles trophiques. Même après que le thrombus a été retiré, il y a une insuffisance veineuse qui se transforme en forme chronique, parce que la valve qui est détruite sous la pression du thrombus n'est pas restaurée.

Prévision

Thrombophlébite se réfère à des affections très dangereuses, mais malgré cela, il est parfaitement traitable. L'essentiel est d'appeler le médecin à temps et de commencer la thérapie appropriée.

Si après l'opération le patient prend des médicaments spéciaux qui améliorent la circulation sanguine et recourt à des pansements de membres à problèmes, la probabilité de thrombophlébite est significativement réduite. De plus, de telles manipulations permettent d'éviter des complications avec la maladie déjà existante des veines.

Si le traitement a été commencé en retard, les prédictions s'aggravent de manière significative. La maladie peut entraîner la formation d'ulcères, de tumeurs purulentes, de thrombose des grosses veines et de nécrose. Si le développement de la gangrène survient dans le contexte de complications, le patient est retiré du membre, ce qui aggrave encore la qualité de sa vie.

Qu'est-ce qui cause la thrombophlébite post-injection aiguë et quelles sont ses conséquences - lisez le lien.

De là, vous pouvez trouver ce qui est mieux avec thrombophlébite, Flebodia ou Detralex.

Avec thrombophlébite des veines profondes, il y a souvent un blocage de l'artère pulmonaire, qui se termine souvent par une crise d'hypoxie, un infarctus léger et la mort.

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