Thrombophlébite des membres inférieurs - symptômes, photos et traitement, médicaments

Que de traiter

Navigation rapide

La thorambophlébite complique souvent l'évolution des varices. Bien que les symptômes soient suffisamment graves, de nombreux patients ne cherchent pas à consulter un médecin, ne sachant pas le risque mortel.

Souvent, la maladie vasculaire nécessite des soins médicaux d'urgence pour éviter les conditions potentiellement mortelles. Par conséquent, un diagnostic précoce est la clé du succès du traitement de la thrombophlébite.

Thrombophlébite - qu'est-ce que c'est?

La thrombophlébite est une maladie vasculaire impliquant deux processus négatifs: l'inflammation et la thrombose. Le plus souvent, les veines des membres inférieurs sont affectées par une thrombophlébite superficielle et profonde. La maladie a un cours imprévisible.

À tout moment, le caillot peut se détacher du mur et obstruer l'artère pulmonaire, les vaisseaux cérébraux (AVC) ou le cœur (crise cardiaque), ce qui entraîne souvent la mort immédiate.

Étiologie de la maladie

La thrombophlébite se développe toujours sur fond de pathologie primaire. Le plus souvent, la thrombophlébite est diagnostiquée chez les personnes:

  1. Souffrant de varices - stagnation du sang dans le bas du corps en raison de la faiblesse de la paroi veineuse;
  2. Avoir des parents par le sang avec une pathologie vasculaire diagnostiquée;
  3. Avec la coagulabilité accrue du sang - cette condition est observée avec les maladies endocriniennes, l'oncopathologie, les maladies graves du foie;
  4. Avec un facteur de blessure de la paroi veineuse - des dommages infectieux-toxiques, une insuffisance auto-immune ou des injections, faites pas selon les règles.

Les femmes enceintes, les patients obèses, les patients couchés, les personnes âgées et les personnes menant une vie sédentaire (conducteurs, programmeurs, employés de bureau) sont à risque de développer une thrombophlébite.

Les premiers signes de thrombophlébite par espèce (photo)

Thrombophlébite des membres inférieurs photo

Sur la localisation de l'inflammation, les médecins diagnostiquent:

  • thrombophlébite des veines superficielles;
  • pathologie des vaisseaux veineux profondément localisés (autrement appelée phlébotombose).

Le tableau clinique dépend de la vitesse de développement des signes douloureux de la thrombophlébite:

  1. La thrombophlébite aiguë - est diagnostiquée assez rarement, les symptômes symptomatiques augmentent et pics déjà au jour 2;
  2. Le flux subaigu - souvent observé avec la défaite des veines profondes, les signes de la thrombophlébite sont moins intenses, se développent onduleux;
  3. Thrombophlébite chronique - des foyers d'inflammation se produisent périodiquement et leur localisation peut changer (thrombophlébite migrante).

Les symptômes de thrombophlébite et leur intensité dépend de la profondeur de la destruction du système veineux et la localisation des foyers.

Thrombophlébite des veines sous-cutanées des jambes

Thrombophlébite des veines sous-cutanées des jambes photo 2

Souvent, la défaite des veines des membres inférieurs est provoquée par un cours prolongé de varices. La thrombophlébite des varices peut être suspectée d'aggraver l'état du patient. Caractéristiques caractéristiques:

  • une douleur naissante dans la jambe affectée, un certain soulagement apporte la levée du membre malade plus haut (mettre sur une chaise, soulever la jambe au mur dans une position sujette);
  • l'apparition d'une zone violacée-cyanotique au-dessus de la lésion, la peau au-dessous de la thrombose devient pâle;
  • l'apparition d'un motif veineux en dilatant les veines;
  • dans le contexte d'une augmentation générale de la température au niveau de 38 ° C, le membre affecté reste froid.

Symptômes (photo) de la thrombophlébite veineuse profonde

Souvent, le début de la phlébothrombose est laissé sans réponse en raison de petits symptômes initiaux. Avec une lésion veineuse profonde, le patient note:

  • augmentation de la lourdeur dans la jambe;
  • l'œdème;
  • douleur accrue en tournant les tibias vers l'intérieur, la position du pied en dessous;
  • sensation de brûlure dans le muscle gastrocnémien, sensation désagréable de ramper;
  • l'apparition progressive d'un patch dense au-dessus de la veine affectée;
  • propagation de la cyanose le long des veines.

Les thrombophlébites profondes des membres inférieurs peuvent s'atténuer et redevenir plus fortes. Souvent, le patient enregistre un changement dans la localisation des manifestations externes de la maladie (forme migratoire).

Malgré l'effacement des symptômes, ce type de lésion veineuse n'est pas moins dangereux en termes de thrombus de sectionnement que de forme aiguë et subaiguë.

Thrombophlébite de la veine fémorale

La thrombophlébite d'une grosse veine fémorale provoque une forte fièvre et une douleur intense, qui s'étend à la jambe, au bas de l'abdomen et au bas du dos.

Le membre et la fesse du côté de la lésion enflent, la peau de la jambe devient blanche avec une teinte pourpre, les veines superficielles sur la jambe et la paroi abdominale apparaissent clairement à travers la peau. Symptomatologie sévère indique un chevauchement de la lumière de la veine avec un thrombus.

Signes diagnostiques importants de la thrombophlébite

  • Le symptôme de Louvel - douleur dans la jambe endommagée est amplifié lors d'éternuements, de toux.
  • Un symptôme de Homans - le patient est allongé sur le dos, ses jambes sont à moitié pliées, les mouvements circulaires du pied provoquent de la douleur.
  • Vérification Optitsa-Raminesa - manchon de l'appareil de mesure de la pression appliquée au-dessous du genou, il est soufflé à l'air. Avec une telle manipulation, une douleur intense se produit dans la fosse poplitée et irradie jusqu'à la jambe inférieure.
  • Le test de Lovenberg - le brassard du tonomètre est superposé sur le tibia et rempli d'air. Thrombophlébite est indiquée par la douleur, qui s'est produite au niveau de 80-100 mm Hg. Art. Une personne en bonne santé ne ressent aucun inconfort avant d'augmenter la pression dans le brassard à 170 mm Hg. Art.
  • Test Moïse - la douleur qui a surgi lors de la compression de la jambe devant et derrière, est typique pour thrombophlébite veineuse profonde.

Les complications de la thrombophlébite

Manque de traitement en temps opportun, l'évolution chronique de la thrombophlébite est lourde de complications graves:

1) Suppuration du thrombus (thrombophlébite septique) - la fusion purulente d'un thrombus dans la veine superficielle provoque le développement d'un abcès ou d'une inflammation phlegmoneuse.

La suppuration profonde de la thrombophlébite provoque une septicémie. L'état septique est caractérisé par une forte détérioration de l'état, une intoxication sévère.

Cette condition nécessite des soins de réanimation immédiate et une antibiothérapie massive.

2) Maladie post-thrombophlébite (éléphantiasis) - Une augmentation significative de la taille du membre lésé est associée à une insuffisance veineuse chronique et s'accompagne de crises fréquentes, de douleurs constantes et de la formation d'ulcères trophiques sur le fond de la zone sombre.

Traitement de la thrombophlébite - médicaments et techniques efficaces

Les méthodes de traitement de la thrombophlébite dépendent directement de la sévérité des symptômes de la maladie et de la rapidité du développement des symptômes. Avec un traitement rapide dans un établissement médical, la thrombophlébite est traitée de manière conservatrice, bien que l'hospitalisation du patient soit souvent nécessaire.

L'intervention radicale - une intervention chirurgicale - est effectuée dans un état instable et une menace élevée pour la vie du patient.

Thérapie conservatrice

Le traitement non chirurgical comprend les effets locaux et les médicaments généraux. Dosages de médicaments, la durée de leur utilisation est sélectionnée par le phlébologue traitant, en tenant compte des données diagnostiques et de la gravité des manifestations externes de la maladie.

  • Onguents antithrombotiques - Héparinique;
  • Gels et onguents contenant des AINS, - Indométhacine, Diclofénac et leurs analogues (ont un effet anti-inflammatoire et analgésique);
  • Physiothérapie - UHF, magnétothérapie, électrophorèse avec médicaments non stéroïdiens, traitement local avec sangsues.

Important! Les pommades sont appliquées proprement, ne sont efficaces que lorsque les veines sous-cutanées sont endommagées. Il est strictement interdit de frotter et masser la jambe douloureuse. L'exposition, même avec un peu d'effort, peut déclencher une rupture de thrombus. Le cours du traitement avec des onguents est de 2 semaines.

Total traitement médicamenteux est effectué et après le retrait des symptômes externes et vise à éliminer la thrombophlébite cause. Phlébologue choisit individuellement le schéma de traitement avec les médicaments suivants:

  • anticoagulants - comprimés contenant de l'aspirine (Trombo ATSTS), dans les cas graves d'injection d'héparine sous surveillance médicale;
  • les médicaments du groupe AINS - Orthofen, Diclofenac, Voltaren (les formes injectables sont les plus efficaces);
  • agents veinotoniques - le meilleur veinotonique est Detralex, le cours de l'administration est longue (au moins 3 mois);
  • antibiothérapie - seulement quand une flore bactérienne est détectée dans le sang, appliquer doucement (condense du sang).

Régime avec thrombophlébite

Le régime thérapeutique est fait en tenant compte de la saturation du menu avec des produits qui favorisent le renforcement des parois vasculaires:

  • assaisonnements - cannelle, poivre (surtout rouge);
  • baies - pastèque, canneberge, cornouiller, raisin, tout fruit séché;
  • légumes - particulièrement utile pour les oignons et l'ail.

Les patients présentant une thrombophlébite doivent abandonner l'utilisation de marinades, de chou vert, de foie, d'alcool, d'épinards et de café. Les limites incluent la viande et les plats sucrés, les légumineuses, les bananes et les graisses animales.

Le traitement chirurgical de la thrombophlébite

Intervention chirurgicale est effectuée dans la forme aiguë de la thrombophlébite, la propagation du processus inflammatoire et confirmée par l'examen instrumental de la rupture du thrombus (une opération d'urgence pour sauver des vies).

Les chirurgiens pratiquent les méthodes opérationnelles modernes suivantes:

Thrombectomie endovasculaire - amener à l'endroit de la thrombose du cathéter et de la destruction du thrombus par un micro-instrument spécial ou un médicament. Le cathétérisme thérapeutique est réalisé sous anesthésie locale, la manipulation est surveillée sur un moniteur numérique.

Implantation sous-calcaire dans un vaisseau filtrant de maille - une conception spéciale empêche la progression des thrombus aux vaisseaux vitaux (poumons, coeur, cerveau). Après la chirurgie, on prescrit au patient une longue cure d'anticoagulants.

Écrêtage - l'imposition de clips rétrécissant la lumière du vaisseau au-dessus du site de la thrombose est recommandée si la thrombotomie transhépatique précédemment réalisée est inefficace et si de multiples caillots sanguins sont détectés.

L'opération est assez radicale, et plus tard le développement de phénomènes stagnants dans le membre opéré n'est pas exclu.

Prévision

La thrombophlébite est une maladie dangereuse, caractérisée par une détérioration soudaine de la condition lorsque le thrombus est sectionné. Seul un traitement précoce et une thérapie complexe prolongée avec des médicaments peuvent éliminer l'inflammation et dissoudre les thrombus déjà formés.

Dans ce cas, les traitements médicamenteux des veinotoniques et des anticoagulants doivent être répétés régulièrement après les tests.

Thrombophlébite des membres inférieurs

Thrombophlébite des membres inférieurs est un processus pathologique de nature inflammatoire qui se développe dans les parois veineuses en raison d'un foyer infectieux proche et est accompagnée d'une formation de thrombus dans leur lumière. Pratiquement chez 90% des personnes thrombophlébite est caractérisée par un arrangement sur les extrémités inférieures. En outre, la thrombophlébite des membres inférieurs est caractérisée par plusieurs formes de flux - une forme aiguë, subaiguë et chronique.

Thrombophlébite des membres inférieurs affecte les veines profondes et ceux qui sont sur la surface des jambes, ce qui est déterminé par la localisation de l'inflammation elle-même et le thrombus. De plus, le processus pathologique est purulent et non purulent. Fondamentalement, cette maladie est comprise comme une inflammation et la formation d'un caillot de sang dans une veine localisée sous la peau, c'est-à-dire superficielle.

Thrombophlébite des membres inférieurs est considéré comme une pathologie grave et dangereuse que sans méthodes adéquates de traitement thérapeutique peut causer une variété de complications, telles que thromboembolie LA, la septicémie et la thrombose des veines profondes.

Thrombophlébite des veines des membres inférieurs

Le processus d'inflammation de la paroi veineuse en conjonction avec la formation d'un thrombus est appelé thrombophlébite des veines des membres inférieurs. À ce jour, les scientifiques sont déjà certains que la lumière du vaisseau veineux, fermée par un thrombus, formé à partir d'un caillot de sang, et l'inflammation de la paroi veineuse - sont deux processus étroitement liés qui se déroulent en parallèle.

La thrombophlébite des membres inférieurs affecte principalement les veines situées à la surface, sous la peau et profondément dans les muscles. En règle générale, dans le second cas, on parle de phlébotombose. C'est beaucoup plus compliqué et dangereux, mais cela se produit un peu moins souvent que le premier.

Les causes de la thrombophlébite des veines des membres inférieurs sont les trois principaux facteurs prédisposants, dont l'un est toujours beaucoup plus prononcé que les autres. Ces facteurs comprennent, d'une part, la paroi veineuse endommagée, d'autre part, le ralentissement du flux sanguin et, en troisième lieu, l'augmentation de la coagulation.

Dans le premier cas, la paroi veineuse des veines peut être endommagée par une action mécanique, et le raffinement de celles-ci augmente considérablement la survenue d'un traumatisme. Les effets indésirables sur les vaisseaux veineux sont des opérations chirurgicales, l'introduction de médicaments et le placement de cathéters dans la cavité veineuse.

Dans le processus lent de la circulation sanguine affecte directement le repos au lit prolongé, la fixation de l'emplâtre à la suite de la fracture, blessure inférieure d'un membre, caractérisé par le broyage, alors il y a la compression du tissu qui entoure la veine. En outre, certaines maladies du LCR, telles que l'insuffisance cardiaque, dans lesquelles le cœur est difficile à pomper le volume de sang requis, contribuent au ralentissement du flux sanguin. Ainsi, dans les extrémités inférieures, des processus stagnants se forment et le débit sanguin diminue.

Mais l'hypercoagulabilité peut être congénitale en présence d'un défaut dans l'activité normale du système circulatoire et acquise (avec des pathologies infectieuses, des troubles hormonaux, des médicaments, des pathologies oncologiques).

En général, le processus inflammatoire dans la paroi veineuse est de nature aseptique, en réaction à une paroi veineuse modifiée ou à un thrombus formé. Mais parfois, les microbes qui se trouvent dans la circulation sanguine ou à proximité de la veine, rejoignent le thrombus et forment une thrombophlébite purulente des membres inférieurs.

Après que le thrombus a subi le processus de formation, il peut se déplacer spontanément à travers le vaisseau ou par le traitement, arrêter de croître, et le processus inflammatoire s'apaise progressivement. Dans ce cas, un thrombus plus petit peut bloquer complètement ou partiellement la lumière dans la veine, ce qui entraînera l'arrêt du flux sanguin et une diminution de la surface du vaisseau veineux. Par conséquent, le danger qu'un caillot de sang peut se détacher est réduit au minimum.

Dans un autre cas, le thrombus et l'inflammation continuent de se développer. Dans ce cas, il est fixé d'un côté à la paroi veineuse, et l'extrémité libre est dans la lumière. À la suite de l'inflammation, le thrombus devient instable et friable, de sorte que le moindre impact sur celui-ci peut provoquer un décollement. Ainsi, la thrombophlébite des veines des membres inférieurs peut contribuer au développement d'une complication aussi redoutable que l'EP.

Avec un cours stable de la maladie, le thrombus continue de croître vers le haut, détruit les valvules des veines communicantes et pénètre dans les veines profondes, formant une phlébotropie. Et détruire les valves dans toutes les veines qui sont en surface, profondes et communicatives, ont formé CVI. Pratiquement chez 95% des patients thrombophlébite des membres inférieurs affecte la lésion des grosses veines sous la peau et beaucoup moins souvent - les petites.

L'image symptomatique du processus pathologique dépend de la forme de la maladie dans laquelle se trouve la thrombophlébite, aiguë ou chronique. Très souvent, la thrombophlébite des veines des membres inférieurs commence soudainement, sans raisons particulières, et parfois il y a des blessures aux jambes. Très souvent, il y a une présence du virus chez le patient, l'accueil de contraceptifs, qui s'accompagne d'une hypercoagulabilité. En outre, les varices sont une cause fréquente de la maladie.

En règle générale, la symptomatologie locale de la thrombophlébite des membres inférieurs a préséance sur l'état général de santé, qui est marqué comme satisfaisant. Au tout début, cette pathologie se caractérise par l'apparition de douleurs d'une nature intense à la place de la section thrombosée de la veine, ainsi que par des restrictions dans le mouvement des membres. Dans la lésion, la veine acquiert une teinte rougeâtre, et avec la progression du processus, la rougeur se propage beaucoup plus. En outre, la température de la peau augmente à la place de la rougeur. La veine blessée dans cette zone est un point dense et douloureux. Et si la thrombophlébite des membres inférieurs capture les veines élargies, les nœuds acquièrent une densité, une sensibilité et une multiplicité caractéristiques.

Parfois, il est possible d'observer le gonflement de la jambe affectée, mais seulement dans la zone qui a une violation de la paroi veineuse, ce qui distingue la thrombophlébite de la phlébothrombose.

La symptomatologie générale consiste en l'élévation de la température, l'apparition de frissons et un malaise absolu.

La forme chronique de la thrombophlébite des membres inférieurs est caractérisée par une évolution prolongée et des périodes d'exacerbation, qui présentent tous les symptômes énumérés. En l'absence d'une période d'exacerbation, les manifestations externes sont pour la plupart absentes.

Les thrombophlébites récurrentes des membres inférieurs peuvent se former dans différentes veines qui n'ont pas été endommagées et constituent une phlébite migrante. Et cela est déjà considéré comme une raison sérieuse pour un examen approfondi, puisque cette maladie accompagne le développement de tumeurs.

Pour mener une enquête sur thrombophlébite des membres inférieurs ont utilisé des ultrasons, qui fait référence à un lieu d'information et confirme la maladie existante, détermine l'emplacement et la durée d'un caillot sanguin, et évalue également le risque de la possibilité de sa séparation.

Thrombophlébite superficielle des membres inférieurs

Cette pathologie est caractérisée par une inflammation de la surface de paroi de la veine, situé sous la peau à une profondeur de deux à trois centimètres, en raison de la présence d'un foyer infectieux et la formation de thrombus dans la lumière veineuse du navire. Très souvent, cette maladie se réfère à la complication des varices des membres inférieurs.

La thrombophlébite superficielle des membres inférieurs est considérée comme une maladie polyéthologique dont les processus de formation sont affectés par l'intégrité de la paroi veineuse rompue par l'attachement d'agents infectieux. Dans ce cas, ces infections peuvent se propager sur la paroi veineuse à partir des tissus environnants enflammés ou s'étendre aux vaisseaux lymphatiques, ainsi qu'aux vaisseaux sanguins.

Thrombophlébite superficielle des membres inférieurs est favorisée par divers foyers inflammatoires chroniques dans le corps (pneumonie, tuberculose, caries, érysipèle, amygdalite, grippe). En outre, un rôle important dans le développement de la thrombophlébite superficielle des membres inférieurs est joué par les processus stagnants dans le sang, la composition physique et chimique du sang et l'hypercoagulabilité.

Il existe également plusieurs facteurs prédisposants qui provoquent le développement de la thrombophlébite des veines superficielles des membres inférieurs. Parmi eux nous pouvons distinguer: la pathologie infectieuse, les lésions traumatiques, les opérations, les néoplasmes malins, les processus allergiques, les injections intraveineuses, la période de grossesse, les contraceptifs oraux, l'obésité.

Cette maladie est classée dans le type infectieux (après la naissance, l'avortement, la typhoïde, les opérations et les processus de la nature purulente) et aseptique (pour varice, la migration phlébite, blessure et après la compression, les maladies SSS).

Thrombophlébite superficielle des membres inférieurs peuvent se produire sous forme purulente, néogène, aiguë, subaiguë et chronique.

Dans la maladie aiguë, le processus pathologique commence soudainement accompagné de subfébrile. Il y a des douleurs le long de la veine affectée, qui s'intensifient au moment du mouvement du membre. Parfois, il y a un gonflement. Lorsque la palpation est trouvée dense, des ganglions douloureux avec une peau hyperémique sur eux. La maladie peut survenir de deux semaines à un mois.

L'écoulement subaigu est caractérisé par un œdème mineur et une douleur douloureuse. La température ne monte pas, s'infiltre et les phoques sont presque indolores, et la peau devient une teinte pourpre, et parfois même noire. Le processus pathologique dure jusqu'à plusieurs mois.

La thrombophlébite superficielle des membres inférieurs se manifeste de façon chronique par des varices et se manifeste par la fatigue pendant la marche. Lors de la palpation, un caractère dense avec certains nœuds est ressenti. Sur les jambes atteintes, un gonflement se forme, tombant la nuit et apparaissant dans l'après-midi. Un processus de longue durée est caractérisé par des troubles trophiques. Et avec un traitement inadéquat des complications sous la forme de la dermatite, l'eczéma, les abcès, les abcès, les organes somatiques thromboemboliques veineux, septicémie, ischémique névrite, lymphadénite.

Dans le diagnostic de la thrombophlébite superficielle des membres inférieurs, il n'y a pas de difficultés définies. Sur la base d'une image symptomatique, la localisation de la zone touchée de la veine, la prévalence, la durée et l'étendue de son inflammation sont révélées. Pour confirmer le diagnostic, certaines méthodes d'examen sont utilisées, telles que la rhéovasographie, qui détermine l'état des veines et leur remplissage; dopplographie et angioscanning, permettant d'examiner la structure vasculaire, le débit sanguin, sa vitesse et le diamètre du canal du vaisseau.

La principale méthode de traitement de la thrombophlébite superficielle des membres inférieurs est considérée comme conservatrice, et si elle est inefficace, elle fait appel à une intervention chirurgicale. Dans le premier cas, des médicaments antiplaquettaires sont utilisés (Trental, Troxevasin, Curantil); propriétés anti-inflammatoires (Orthofen, Reopyrin, Ibuprofen, Butadion); hyposensibilisant (Suprastin, Tavegil); antibiotiques, anticoagulants, bandages élastiques, pommade à l'héparine.

La méthode chirurgicale comprend l'opération de Troyanov-Trendelenburg et l'ectomie croisée. L'intervention chirurgicale radicale est considérée comme une phlébectomie, visant à prévenir ou à éliminer l'embolie, ainsi que la cause profonde de la maladie.

Thrombophlébite des membres inférieurs

En règle générale, ce processus pathologique est causé par une augmentation des extrémités inférieures des veines, leur obstruction caractéristique à la suite de la formation de caillots sanguins. Si elle affecte les veines localisées sous la peau, développe une thrombophlébite superficielle, et avec la défaite des veines qui sont profondes dans la flebotromboz signifiait musculaire (thrombose veineuse profonde). Cette maladie est plus dangereuse que la précédente et se caractérise par le développement de diverses complications potentiellement mortelles (PE).

Très souvent, la thrombophlébite des membres inférieurs apparaît chez les personnes qui bougent peu, en raison d'un mode de vie sédentaire ou d'un repos au lit avec une période suffisamment longue.

La cause, et l'une des principales, thrombophlébite des membres inférieurs est le processus de formation de thrombi qui interfèrent avec le flux sanguin normal. En règle générale, les caillots sanguins apparaissent à la suite de lésions des veines, mais il existe également des troubles congénitaux dans le système responsable de la coagulation du sang. Ces personnes sont plus susceptibles de tomber malades avec une pathologie telle que la thrombophlébite des membres inférieurs.

Des facteurs supplémentaires contribuant à la formation d'un processus pathologique comprennent une diminution de l'activité, le travail en position assise, de longs vols et des voyages. Mais afin de prévenir le développement de cette maladie grave, il est nécessaire d'effectuer des exercices physiques, marcher plus, porter de la lingerie de compression. Toutes ces mesures préventives aideront seulement à réduire le risque de caillots sanguins.

Il y a certains facteurs qui déclenchent également l'apparition de la thrombophlébite des membres inférieurs. Ceux-ci comprennent: une histoire d'accident vasculaire cérébral, qui a provoqué une paralysie des membres inférieurs; néoplasmes malins; la grossesse, l'accouchement et après; l'obésité en raison de l'excès de poids et de l'obésité; réception de moyens contraceptifs à base d'hormones; hormonothérapie; prédisposition héréditaire et âge avancé après soixante ans.

Thrombophlébite des symptômes des membres inférieurs

Le schéma symptomatique dépend principalement de la défaite des veines des membres inférieurs. Avec thrombophlébite des veines situées sous la peau, douleur, rougeur, oppression douloureuse sous la forme d'un cordon le long des veines du thrombus affecté par le thrombus, œdème insignifiant dans le domaine de l'inflammation. L'état des patients est satisfaisant avec une légère affection subfébrile. Très rarement, il peut y avoir une fusion purulente du caillot sanguin et de la cellulite.

En cas de progression, la maladie se propage sur une grande veine superficielle à l'aine et une thrombophlébite ascendante se développe. La même chose peut se produire dans la veine iliaque, qui deviendra une menace réelle en raison de la possibilité de décollement d'une partie du thrombus et PE. La même complication se développe dans le processus pathologique de la petite veine saphène, si le thrombus pénètre dans la veine sous le genou le long des veines perforantes.

Il caractérise par assez difficile pour thrombophlébite purulente septique des membres inférieurs, qui peuvent avoir des complications d'abcès métastatique dans le cerveau, les reins, les poumons, cellulites des membres et de la septicémie.

Symptomatique de la thrombophlébite des veines profondes du tibia au cours des deux premiers jours reste pratiquement inchangé ou est caractérisé par un motif effacé de manifestations. Les patients sont dans un état satisfaisant, se plaignent de l'apparition de la douleur dans les veaux de nature mineure, qui augmentent au cours du mouvement, il y a une petite bouffissure du tibia, et lorsqu'il est palpé, il provoque des douleurs. Un symptôme positif de Homans confirme la défaite de la thrombophlébite veineuse profonde.

Dans le cas d'une thrombose des trois paires de veines profondes, les symptômes de la maladie deviennent sévères. Dans ce cas, des douleurs aiguës se forment, une sensation d'éclatement, le membre inférieur est tendu, et la partie inférieure de la jambe est enflée. Puis la cyanose apparaît et la température dans tout le corps augmente.

Avec une thrombophlébite de la veine fémorale, le fémur commence à gonfler légèrement, la veine est douloureuse au toucher au cours de la lésion. Si la veine, située sous le genou en combinaison avec la veine de la cuisse, est impliquée dans le processus pathologique, la jambe se gonfle, commence à faire mal et il y a des restrictions dans les mouvements. Dans le cas de la propagation du processus pathologique à la partie proximale de la veine sur la cuisse, l'ensemble du membre affecté augmente, la douleur s'intensifie, et une cyanose distincte apparaît.

La forme grave de la thrombophlébite des membres inférieurs est considérée comme une thrombose iléofémorale caractérisée par un reflux blanc et bleu. Dans ce cas, il y a des douleurs à l'avant et à l'intérieur de la cuisse, dans les mollets et l'aine. Le membre devient beaucoup plus grand, toute la jambe gonfle jusqu'à l'aine avec l'emprise de la fesse. La peau peut être pâle ou cyanotique. Toutes les veines de la cuisse et de l'aine avec palpation provoquent des douleurs. Après un certain temps après le début du processus pathologique, le gonflement est quelque peu réduit et le profil des veines cutanées est vu, ce qui est associé à une difficulté dans le flux sanguin à travers les veines profondes.

Dans certains cas, la maladie se caractérise par un début soudain avec une douleur aiguë et pulsatile à l'extrémité inférieure, qui devient froide et engourdie. À l'avenir, l'œdème commence à se développer rapidement, les doigts ne bougent pas, leur sensibilité diminue, et la température de la peau, le pouls n'est pas senti sur le pied. Ce processus est appelé reflux blanc, qui se développe dans la combinaison de thrombophlébite veineuse profonde avec spasme artériel sur le membre affecté.

Lorsque thrombophlébite des membres inférieurs dans le processus pathologique implique les veines profondes du bassin et du membre inférieur devient une taille considérable, se gonfle et épaissit considérablement la peau et ont une couleur pourpre, et parfois noir. Plus tard, des bulles caractéristiques apparaissent, desquelles un liquide séreux ou hémorragique est libéré. Cette image symptomatique de la maladie est appelée phlegmie bleue, qui se caractérise par une douleur déchirante et un manque de pulsation des artères.

La thrombose vers le haut est caractérisée par un gonflement et une cyanose avec la capture d'un membre sain et de la moitié inférieure du tronc. Il y a des douleurs dans la région lombaire et hypogastrique, accompagnées d'une tension protectrice des muscles de la paroi antérieure du péritoine.

Thrombophlébite du traitement des membres inférieurs

Dans le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs, il est important de prévenir la propagation de la maladie aux veines profondes, d'exclure la thromboembolie de l'AL, de réduire l'inflammation et de prévenir les rechutes. Avec la pathologie existante des veines dilatées sans affecter le profond, le traitement peut être effectué même en ambulatoire. Mais s'il y a une menace de formation d'EP et un processus d'inflammation prononcé, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la supervision de spécialistes.

En outre, le régime choisi pour le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs doit inclure une compression élastique obligatoire et un traitement conservateur.

La compression élastique est caractérisée par un bandage de 24 heures du membre affecté pendant dix jours, avec le port supplémentaire du linge de compression seulement dans l'après-midi.

Le traitement conservateur de la thrombophlébite des membres inférieurs comprend la mise en place de médicaments qui renforcent la paroi veineuse (Troxevasin, Ditralex, Ginkor Fort, Cyclo 3 Fort); prévenir la formation de thrombus (aspirine); soulager l'inflammation (Diclofenac, Ketoprofen). Également utilisé des onguents d'utilisation locale, qui dissolvent les thrombus (gel de Lyoton, héparine) et réduisent le processus inflammatoire (Ketonal-gel).

Pendant les trois premiers jours, au tout début de la maladie, en tant qu'anesthésie, un rhume local est appliqué sur la veine affectée. À un risque existant de complications, des anticoagulants sont prescrits. En règle générale, le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs commence par l'injection intraveineuse d'héparine de bas poids moléculaire, puis les médicaments du groupe anticoagulant sont pris par voie orale. Ils sont généralement prescrits pendant longtemps pour exclure les rechutes de thrombophlébite des membres inférieurs. Il est important de subir des tests de laboratoire pour contrôler les saignements possibles.

L'hirudothérapie est prescrite dans les formes aiguës de la maladie, ainsi que dans les contre-indications aux médicaments qui réduisent l'hypercoagulation. Hirudin, situé dans les glandes des sangsues, pénétrer dans le sang du patient, réduit sa coagulabilité et sa viscosité, et contribue également à éliminer les spasmes dans les vaisseaux des artères. Les sangsues placent la quantité de dix morceaux à la fois à un membre à la place de la veine affectée, puis cette manipulation est répétée une semaine plus tard. La peau du membre doit être rasée et lixiviée avant d'appliquer les sangsues sans l'utilisation de savon. Pour les sangsues rapidement aspirées, la peau est traitée avec du glucose ou un liquide sucré. Après que la sangsue pompe près de 20 ml de sang, elle va tomber elle-même, il n'est donc pas nécessaire de l'enlever par la force. Cependant, nous devons nous rappeler qu'il existe des contre-indications à l'hirudothérapie. Cela peut être l'anémie, la diminution de la coagulabilité du sang, la première moitié de la grossesse et le traitement avec des médicaments contenant du mercure.

L'exposition directe aux thrombus peut être obtenue avec un traitement fibrinolytique. Ces médicaments (chymotrypsine, urokinase, fibrinolysine, trypsine, streptokinase) dans la première période de la maladie provoquent la lyse du thrombus.

Si la thrombophlébite des veines superficielles est associée à une phlébotombie, les agents thrombolytiques doivent être prescrits par voie orale.

Lorsque la température augmente ou dans le contexte d'une pathologie purulente, des antiseptiques et des antibiotiques sont utilisés.

Si un traitement conservateur de thrombophlébite des membres inférieurs ne donne pas de résultats positifs, alors recourir à la chirurgie pour enlever une partie de la veine, et parfois même complètement, en fonction de la nature du processus pathologique et sa gravité. Pour éviter la thrombose veineuse dans la région de la cuisse, une grande veine sous-cutanée est bandée de toute urgence.

L'utilisation de méthodes physiothérapeutiques de traitement sous forme d'irradiation ultraviolette, de rayons infrarouges et de solux est prescrite pour l'évolution chronique du processus et pendant le développement du caillot sanguin.

Le traitement en sanatorium est autorisé seulement en présence de thrombophlébites de surface chroniques prolongées des membres inférieurs sans exacerbations et la formation de changements trophiques.

Le régime alimentaire des patients présentant une thrombophlébite des membres inférieurs doit être constitué d'aliments caractérisés par une faible teneur en vitamine K. En effet, cette vitamine particulière neutralise de nombreux médicaments pris avec cette maladie. Il est important de suivre toutes les recommandations médicales, qui comprennent l'utilisation d'une variété suffisante de légumes et de fruits, tels que les pastèques, les ananas et les melons. Un bon effet thérapeutique pour la thrombophlébite des membres inférieurs est le gingembre et la cannelle. Il est également important de manger moins d'aliments riches en glucides et en graisses et d'éliminer complètement les aliments aigus et frits. Ne recommandez pas et n'utilisez pas d'aliments comme les nèfles, les haricots, les poissons, les pois, les bananes et les viandes grasses, car ils ne profitent pas au patient avec ce diagnostic.

Parmi certains médecins, ainsi que les patients, il existe une sorte d'opinion que toute charge physique après le cours du traitement est tout simplement contre-indiquée. Cependant, c'est absolument faux. La gymnastique spécialement sélectionnée dans cette pathologie, en position couchée, affecte favorablement la réhabilitation des patients. Simplement dans ce cas, il est nécessaire de retirer du complexe d'exercices ceux qui ont un composant statistique ou causer une blessure au pied. Et le moment obligatoire reste que la gymnastique devrait passer en maillot de compression sur les membres inférieurs, et la charge devrait être ajoutée progressivement.

Au début, la gymnastique thérapeutique consiste en une marche de deux heures et des périodes de repos. En cas d'indolence du membre inférieur, la durée de la marche est augmentée. Et seulement après trois mois, vous pouvez commencer des exercices de gymnastique sous la forme de «ciseaux», «vélo», «bouleau», qui visent à améliorer le flux sanguin dans les veines. Et un peu plus tard, vous pouvez faire un vélo d'appartement, courir, skier. De plus, à toutes les étapes de la réhabilitation, la natation est encouragée. Ce sport est le plus optimal pour la thrombophlébite des membres inférieurs.

Traitement de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

La thrombose des veines profondes des membres inférieurs s'accompagne de la formation de caillots sanguins le long des veines des veines profondes. La condition est accompagnée de complications sous la forme d'infections, la thromboembolie.

Les facteurs provoquant de la maladie:

  • Infections secondaires;
  • Ralentissement du débit sanguin
  • Lésions traumatiques du système veineux;
  • Hérédité par rapport à la faiblesse de la paroi veineuse.

Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs: symptômes, traitement

Les symptômes de la thrombose veineuse profonde se produisent avec l'action de facteurs provoquant:

  • Coagulation accrue;
  • Flux sanguin lent;
  • Dommages de la paroi veineuse.

Les processus inflammatoires dans les veines sont accompagnés de facteurs aseptiques (non microbiens) qui réagissent aux dommages à la paroi vasculaire. S'il y a un abcès purulent, le patient doit être immédiatement hospitalisé. L'inflammation s'accompagne de lésions de la paroi vasculaire avec une perméabilité accrue, la formation de thrombus des organes internes, des vaisseaux. Dans le traitement, la croissance du thrombus s'arrête, la paroi veineuse se détend.

Lorsque la paroi veineuse coalesce, la probabilité de rupture du trombus à partir du site de fixation primaire augmente. L'emplacement de son attachement reste instable, ce qui augmente la probabilité de flottaison. Emboli, qui s'attachent à la paroi veineuse à une extrémité, perturber le travail du système respiratoire. La thromboembolie de l'artère pulmonaire est une complication létale. Les symptômes de la thrombophlébite doivent donc être détectés en temps opportun. L'embolie de l'artère pulmonaire entraîne la mort du patient en raison du réflexe coronaire pulmonaire. La maladie forme une phlébothrombose, dans laquelle les veines communicatives sont affectées par de petits caillots. Sur la surface de la peau avec une légère lésion profonde de rougissement, gonflement, infiltrats inflammatoires ne sont pas tracés. Le thrombus après prolifération entraîne la formation d'une insuffisance veineuse chronique. Le processus inflammatoire aigu commence par un léger gonflement dans la région de la veine sous-cutanée.

Le processus inflammatoire commence dans les domaines suivants:

  • La cuisse inférieure;
  • Arrêtez;
  • Cuisse;
  • Toute la surface des membres inférieurs.

Les patients atteints de varices se plaignent de faiblesse, de malaise général, de douleur au cours des veines enflammées.

La thrombophlébite interne est provoquée par les conditions suivantes:

  • Allergie;
  • Troubles neurotrophiques
  • Changements hormonaux;
  • Oncologie.

Lorsque la circulation de la paroi veineuse est progressivement détruite, des changements stagnants se produisent et la thromboembolie commence à se former. Chez les femmes enceintes, ces symptômes se développent dans un contexte de compression des veines pelviennes avec un utérus élargi.

Les premiers signes de varices des membres inférieurs:

  • Puffiness;
  • Sensations douloureuses des membres inférieurs;
  • Augmentation de la température de plus de 40 degrés;
  • Peau pâle.

La peau enflammée devient plus froide. Sur le fond de la pathologie, le phlegmon des extrémités est formé. Durée de la maladie de 10 jours à 3 mois.

Des études cliniques et instrumentales sont utilisées pour diagnostiquer la thrombose des membres inférieurs:

  1. Détermination de la concentration de prothrombine;
  2. Coagulogramme
  3. Phlébogramme de contraste aux rayons X;
  4. Balayage par radio-isotope;
  5. Examen duplex échographique.

Le diagnostic est effectué non seulement pour diagnostiquer, mais aussi pour identifier les complications:

  • Insuffisance veineuse;
  • Ulcères trophiques;
  • Gangrène veineuse;
  • Choc hypovolémique;
  • Tachycardie;
  • Septicémie;
  • L'anémie;
  • Cyanose de la peau;
  • Essoufflement

Toute forme de thrombose est dangereuse par la migration de l'embolie dans d'autres tissus, de sorte que vous devez examiner attentivement l'étude d'un patient avec des varices.

Traitement de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

La thrombose est un danger mortel pour seulement 10% des patients. Selon les statistiques, environ 90% des cas sont traités en ambulatoire sous la supervision d'un médecin. La forme superficielle de la maladie est traitée par micromédication chirurgicale. Avec la pathologie, le thrombus est enlevé par la ponction, à travers la paroi abdominale.

Le danger de thrombophlébite est réel lorsque les emboles étendent le système des vaisseaux veineux avec une direction vers la région inguinale. La pathologie contribue au décollement d'un thrombus, donc à ce stade, un traitement anticoagulant (anticoagulant) est prescrit. Les médicaments sont prescrits pour dissoudre les caillots sanguins intravasculaires, qui sont la principale cause de la formation de complications.

En présence de thrombus flottants, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement chirurgical

Le danger de thrombophlébite des membres inférieurs est réel lorsque la pathologie devient ascendante. La gradation entre un cours doux et une forme dangereuse de médecins considèrent le passage des veines variqueuses à travers la ligne de genou. Lors de la localisation des emboles dans la fosse poplitée, la probabilité d'embolie pulmonaire est faible. S'il y a des dommages au système de veine fémorale, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Il existe plusieurs variétés d'opérations pour les varices.

Une crossectomie est réalisée lorsque le thrombus atteint la partie centrale de la cuisse. Si l'embole est localisé ci-dessous, l'intervention est réalisée en ambulatoire. Parfois, un filtre veineux est installé dans la lumière de la veine, ce qui empêche la séparation et la migration du thrombus dans la circulation sanguine. Le filtre est installé en permanence, de sorte qu'une personne doit rester à l'hôpital pendant un certain temps. Ensuite, après un certain temps, une visite de spécialiste est nécessaire pour suivre de façon dynamique l'état de l'instrument.

Stripping est une opération pour enlever les varices. Grâce à de petites incisions cutanées, les spécialistes retirent les vaisseaux endommagés. La manipulation n'affecte pas la circulation sanguine, mais elle peut facilement faire face à l'augmentation de la pression interne. Souvent, des manipulations sont effectuées à des fins esthétiques.

Un autre type de chirurgie pour la pathologie est la chirurgie de pontage. La procédure implique la création de shunts artificiels pour la normalisation de l'approvisionnement en sang à la place de la veine rétrécie. Après l'ouverture du vaisseau, le médecin insère un filet mince à l'intérieur. L'endoprothèse supporte les parois du vaisseau, ce qui permet au sang de circuler de manière optimale.

Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs: traitement conservateur

Le traitement conservateur de la thrombose des membres inférieurs est effectué par les groupes de médicaments suivants:

  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • Anticoagulants (anticoagulants);
  • Injection de coagulants (coumadin, warfarine, héparine);
  • Dabigatran (anticoagulant oral);
  • Agents thrombolytiques (alteplase, activase).

La liste des médicaments courants pour le traitement de la thrombose:

  • Rutozids avec l'activité de vitamine - troxevasin, trokserutin, venoruton;
  • Les angioprotecteurs de saponines - préparations à haute activité enzymatique se trouvent dans le marronnier d'Inde, le noisetier, les feuilles de raisin. Les représentants communs du groupe sont les vénitiens, excubés;
  • Moyens synthétiques - tribénozide, glivénol;
  • Veinotonique combinée - veine, doppelherz, angionorm.

De venotonics, detralex, phlebodia, escin, angionorm, venorurton, doppelherz sont souvent prescrits. Pour réduire la dilatabilité de la paroi veineuse, réduire la résistance et augmenter la perméabilité des capillaires est recommandé detraleks. Le médicament maintient la tension vasculaire, améliore les propriétés trophiques des tissus. Le médicament est un puissant angioprotecteur, contribuant à la normalisation de la microcirculation.

Phlebodia - un bon, mais cher médicament pour la formation du ton des veines. Les composants du médicament stabilisent la membrane veineuse, éliminent les démangeaisons, l'enflure, la douleur. Un analogue du médicament est un vasocet.

Escit est une pilule et une goutte pour le traitement de la thrombose, de la phlébite, des varices. Pour obtenir un effet thérapeutique durable, une utilisation à long terme du médicament est nécessaire.

Angionorm - un médicament naturel, qui peut supprimer l'agrégation des plaquettes. Éliminer les signes du processus inflammatoire. Il a un effet réparateur, réduit l'enflure et la douleur.

Glivenol est un venotonic avec l'action analgésique, anti-inflammatoire, phlebodynamic. Produit sous la forme de suppositoires rectaux, onguents, gélules, comprimés.

Doppelherz est un médicament veinotonique pour améliorer l'approvisionnement en sang veineux, éliminer l'œdème, éliminer la fatigue, stimuler le métabolisme. La préparation est complexe. Il est prescrit aux patients sujets à un dysfonctionnement veineux. Le médicament est bien toléré par l'enfant.

La pommade à l'héparine est un anticoagulant direct. Lorsqu'ils sont appliqués sur la peau au-dessus des veines, les caillots veineux sont éliminés. L'agent est caractérisé par une action analgésique, élimine les bactéries, résout les hémorroïdes. Indication pour l'utilisation de la drogue - phlébite, hémorroïdes, thrombophlébite, mammite, éléphantiasis, lymphangite.

Les onguents de Troxevasin protègent les veines et les artères contre les dommages. Appliqué avec thrombophlébite, lourdeur dans les jambes, paresthésie.

L'onguent "Fleming" contient des composants naturels (remède homéopathique). Le médicament a un effet analgésique, bactéricide, séchant.

Venotonik "Relief" - effet hémostatique, immunomodulateur, cicatrisant. Lors de l'utilisation du médicament, le syndrome de la douleur est réduit, les bactéries sont détruites. L'effet principal du médicament est la régulation du flux sanguin vers les nœuds veineux élargie.

Thrombose veineuse profonde: traitement avec des remèdes populaires

Pour traiter la thrombose veineuse profonde, avec des médicaments conservateurs, des remèdes populaires sont prescrits. Voici une liste de recettes communes:

  • Ajouter la Verveine médicinale avec un verre d'eau bouillante. Après la perfusion, la solution résultante à boire pendant la nuit;
  • Appliquer une feuille de lilas pour la nuit à la zone touchée. La procédure aidera à éliminer l'inflammation;
  • La graisse de porc d'herbe (200 grammes), mis dans un seau d'eau bouillante. Après avoir insisté dans une forme enveloppée, vous devez abaisser vos jambes dans le seau pendant 30 minutes. Effectuez la procédure dans la soirée;
  • Cuillère une cuillère à soupe de feuilles d'ortie avec un verre d'eau bouillante. Après avoir insisté pendant 40 minutes, égouttez le mélange. Boire trois fois 2 cuillères à soupe avant de manger;
  • Buvez au lieu du thé une décoction de la partie supérieure des carottes;
  • Bouillon de saule, tremble est utilisé pour les bains de pieds. La durée d'utilisation du bain est de 1 à 2 heures;
  • Teinture spirituelle de chapeaux de champignons - 30 gouttes sont dissoutes dans un verre de thé, de l'eau. Utiliser pour les compresses;
  • Un onguent à base de graisse de porc ou d'oie, lorsqu'il est combiné avec de la poudre de consoude, est utilisé pour lubrifier les zones touchées;
  • Compresse à base de fougère avec du lait aigre;
  • Couper la tomate en tranches, appliquer sur les veines enflammées;
  • Chaque repas commence avec un verre d'eau;
  • Lubrifiez les veines enflammées le matin et le soir avec du vinaigre de cidre de pomme;
  • Faire de la gymnastique pour les varices - mouvements de pied de rabat dans le plan horizontal ("ciseaux"). Tenez-vous sur vos orteils avec un talon sur le sol (répétez 10 secondes).

Autres recommandations sur les procédures qui sont utilisées pour l'élargissement des varices, consultez votre médecin.

Régime alimentaire dans la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

Le régime alimentaire pour la thrombose des veines profondes des jambes comprend un certain nombre d'exigences obligatoires:

  • Restriction des graisses, des hydrates de carbone;
  • Mangez des fruits, des légumes
  • Abandonnez les plats frits et épicés;
  • Mangez des ananas, des melons, des pastèques.

Quels aliments ne peuvent pas être consommés avec une thrombose veineuse:

Nutrition pour la pathologie vise à réduire la consommation d'aliments avec une faible teneur en vitamines. Le composé neutralise la vitamine K, ce qui contribue à la formation de thrombus dans la paroi veineuse.

Procédures contre-indiquées dans la dilatation des varices:

  • Soulever des poids;
  • Chaussures à talons hauts;
  • Injection intraveineuse;
  • Admission de médicaments hormonaux
  • Utilisation d'aliments frits et gras
  • Bain chaud;
  • Trop manger.

La constipation contribue à la progression des varices, la thrombophlébite. Le régime alimentaire pour la thrombose veineuse profonde devrait viser à normaliser les selles. Consommation d'au moins 2 litres de liquide par jour, légumes, fruits - les fonds sont utiles pour nettoyer le corps. Un apport suffisant de fibres réduit le risque de thrombose.

Régime alimentaire dans la maladie devrait viser à renforcer la paroi veineuse, améliorant l'approvisionnement en sang. Pour améliorer la circulation sanguine du système veineux, les aliments qui sont saturés de vitamines, de rutine et de fibres sont recommandés. La nourriture d'une personne souffrant de thrombose devrait contenir des antioxydants (vitamine E, C). Le composant est une partie des grains de blé, céréales, foie, châtaignes, son, asperges, menthe, haricots, brocoli, noix, amandes, avocats.

L'acide ascorbique est un antioxydant qui se trouve dans la choucroute, les agrumes, les baies, les poires, les radis, les figues, le céleri, la chicorée, la pomme de terre, le poivre, la grenade, les épinards.

Les flavonoïdes et la vitamine P se trouvent dans les abricots, les agrumes, les framboises, les mûres, les fraises, les tomates et le thé vert. L'hespéridine renforce le tonus de la paroi veineuse, ralentit le rythme de développement des "astérisques vasculaires". Contenues en mandarines, pamplemousses, citrons, oranges.

Le risque de complications de la thrombose dans le fond des varices est réduit par les produits suivants:

Les substances qui stimulent la synthèse de l'élastine se trouvent dans les dattes, la luzerne, le soja, les crabes, les crevettes, les moules, les homards, les calmars.

Avec la thrombose veineuse profonde, il y a un certain nombre de limitations à la thérapie de régime:

  1. Exclure tous les types de graisses animales, d'huiles;
  2. Il n'est pas recommandé de lait concentré, soupes, fromages;
  3. Croustilles, pommes de terre croquantes;
  4. Biscuits, gâteaux, foie;
  5. Limiter le café;
  6. Abandonnez le chocolat;
  7. Mayonnaise contre-indiquée, crème, assaisonnements, fromage;
  8. Limitez l'alcool au maximum.

La thrombose veineuse profonde est une pathologie mortelle. Il doit être identifié à un stade précoce et systématiquement conduit un traitement combiné avec des remèdes médicaux et populaires.

Comment se manifeste et se traite la thrombose des membres inférieurs?

La thrombose des membres inférieurs est caractérisée par la défaite des veines, quand un caillot de sang (thrombus) se forme dans leur lumière pour un certain nombre de raisons. La pathologie peut affecter à la fois les vaisseaux superficiels et profonds.

En tout cas, cette maladie est toujours associée à la défaite des veines: d'abord elles se modifient avec les varices, puis se développent sous la forme d'une thrombophlébite négligée, puis d'une thrombose.

Mais pas nécessairement thrombose se produit dans les veines enflammées, il peut également apparaître chez les personnes en bonne santé. Dans 70% des cas, les vaisseaux des jambes, en particulier la jambe inférieure, sont affectés. En médecine, en parlant de thrombose, ils signifient la défaite des veines profondes (TVP), c'est dans eux que se forment le plus souvent les caillots. Malgré les effets asymptomatiques de la maladie sont sévères. La thrombose est dans tous les quarts, et la défaite des pieds est pour chaque cinquième habitant. En raison de la physiologie, la thrombose est 5-6 fois plus fréquente chez les femmes. Le thrombus provoque presque toujours une réaction inflammatoire sur le site de son apparition. Cela conduit à la formation de nouveaux caillots sanguins.

Dans les 3 ans, les personnes atteintes de thrombose peuvent devenir invalides dans 35 à 70% des cas ou présenter une complication sous forme d'embolie pulmonaire (EP). En Russie, 240 000 personnes sont atteintes de thrombose chaque année et 60 000 personnes meurent chaque année de cette maladie. Chaque minute ce diagnostic est fait à une personne (selon l'OMS). Il convient de rappeler que la formation d'un thrombus est une réaction défensive du corps à tout dommage, sinon pour lui - les gens meurent de saignement, même avec des micro-traumatismes. Les thrombus sont constitués de plaquettes et de collagène et obstruent le vaisseau endommagé, empêchant le développement de saignements. Avec des vaisseaux sanguins sains, ils se dissolvent après la cicatrisation. Mais avec le déséquilibre entre les systèmes coagulants et anticoagulants, des problèmes se posent.

Causes de la pathologie

Les causes de la thrombose peuvent être les suivantes:

  1. La cause la plus fréquente est l'hérédité (faiblesse de la paroi veineuse, mauvaise performance de la valve, varices).
  2. Les processus tumoraux. Avec eux, la coagulabilité du sang est perturbée, la condensation se produit, la formation de thrombus est augmentée.
  3. Les échecs hormonaux pendant la grossesse, le diabète, le myxœdème, les hormones sexuelles féminines (oestrogène et progestérone) contribuent également à la thrombogénèse.
  4. Obésité Dans le syndrome métabolique, un analogue de l'œstrogène est formé - la leptine, il favorise l'apparition de thrombus.
  5. Diverses blessures, fractures et opérations avec saignement provoquent une augmentation du taux de thromboplastine, épaissit le sang, accélérant la formation de caillots sanguins.
  6. Parésie et paralysie des jambes. L'atrophie musculaire ralentit le flux sanguin veineux, les plaquettes sont collées ensemble.
  7. Conditions septiques: infections sanguines, brûlures, processus purulents, ostéomyélite, tuberculose - elles forment des toxines qui contribuent à la formation de masses thrombotiques.
  • fumer
  • hypodynamie;
  • grossesse
  • vieillesse;
  • diabète sucré;
  • charges super lourdes;
  • longs vols aériens;
  • les maladies du système cardio-vasculaire;
  • une longue période de réhabilitation avec l'observance du repos au lit;
  • prendre certains médicaments qui affectent la coagulation du sang;
  • travaux fixes associés à l'absence de mouvement actif.

Le mécanisme de développement

Les principes de base de la formation des caillots sanguins sont appelés la triade de R. Virchow, d'après le nom du médecin allemand qui les a formulés:

  1. Tout d'abord, la paroi interne de la veine est endommagée, ou plutôt, son endothélium est une altération.
  2. Augmentation de la coagulation du sang. Une substance est libérée qui accélère l'adhérence des plaquettes au caillot.
  3. La perturbation et le ralentissement du flux sanguin favorisent la thrombogénèse.

La principale cause de thrombose - augmentation de la coagulabilité du sang, si elle se poursuit pendant une longue période, le risque de caillots sanguins augmente plusieurs fois.

Qu'est-ce que la thrombose des vaisseaux des membres inférieurs par nature? La thrombose des veines est une étape plus sévère, sur laquelle la varicose est transférée en l'absence de traitement. La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs apparaît à la suite de la consolidation progressive des vaisseaux et du développement de l'inflammation. Au premier abord, les symptômes ne diffèrent presque pas des veines variqueuses, les vaisseaux se rétrécissent, le flux sanguin ralentit, ce qui conduit à la formation de thrombus et il en résulte une thrombose. En conséquence, le flux sanguin peut être perturbé localement ou affecter l'ensemble du système des vaisseaux sanguins.

Classification des thromboses

En attachant la plaque au mur, la thrombose peut être:

  • pariétal - un caillot est attaché au mur, n'interfère pas avec le flux sanguin, est moins dangereux;
  • occlusif - veine complètement bloquée;
  • mélangé - le caillot de sang se déplace de haut en bas dans la veine;
  • flottation - un thrombus qui passe le long du mur, son apex flotte dans la veine de la veine, il est facile de déchirer et de tomber dans de petits vaisseaux, les obstruant;
  • thrombose multifocale - les thrombus apparaissent n'importe où.

Il existe également certains types de thrombose dans les membres inférieurs eux-mêmes: défaite des veines superficielles et profondes, thrombose des artères des jambes, thrombose iléo-fémorale des jambes.

Manifestations symptomatiques

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique, le diagnostic est détecté dans les derniers stades de la présence de complications. Avec la pathologie des membres inférieurs, les signes de thrombose chez la moitié des patients sont révélés comme classiques, c'est-à-dire qu'ils apparaissent soudainement, mais sont souvent flous. Tout d'abord, il peut s'agir d'une lourdeur dans les jambes, d'une hyperémie, d'une sensation de chaleur, de douleurs dans les veines de la veine affectée, en particulier lors d'un effort physique, souvent débordant de caractère. Il est possible d'élever la température à 39 ° C, les convulsions nocturnes.

La jambe douloureuse est chaude, la palpation douloureuse, un peu plus tard elle commence à enfler, la peau sous la thrombose pâlit, commence à briller, devient bleue. Sous la peau apparaissent élargies sous la forme d'une veine de la moelle: elles sont densifiées, bleues, entourées d'une maille bleue de petits vaisseaux, blessés, et pour tout changement de temps. Levez-vous le matin et la nuit devient atrocement lourde: il est impossible de se lever immédiatement à cause de la douleur. Vous devez vous réchauffer et vous promener pour disperser la circulation sanguine. Le soir, la lourdeur dans les jambes augmente encore, il y a des douleurs éclatantes, pressantes, douloureuses et douloureuses.

Paresthésie fréquente de la partie inférieure de la jambe (sensation d'engourdissement et de «chair de poule»). En raison du gonflement prononcé, les jambes semblent être élargies en volume, la sensibilité de la jambe malade est réduite. Sur le côté affecté, la peau est amincie. Lorsque vous marchez sur une échelle et même sur une surface plane, la douleur s'intensifie.

Pour les diagnostics, des tests fonctionnels spéciaux sont effectués pour déterminer la TVP:

  • Test Homans - lorsque vous pliez le pied dans le tibia, des douleurs apparaissent;
  • Lovenberga test - avec compression du revers de jambe inférieure manifestation de la douleur tonomètre dans la jambe affectée est déjà perceptible au niveau de 80/100 mm Hg, et sa jambe, même à 150 mm Hg est sans douleur.

Si une thrombose se développe dans les artères fémorales, les signes de la maladie sont plus prononcés. Le muscle du mollet du membre inférieur est plus souvent affecté, il y a un gonflement soudain de la cheville et une expansion imaginaire des muscles du mollet. Il arrive souvent qu'une jambe saine blesse à la place d'un patient.

La thrombose affecte souvent la jambe gauche. Ainsi, il y a une restauration partielle du sang-groove au détriment des collatéraux, par conséquent les signes ne se manifestent pas immédiatement. Dans la thrombose de la veine fémorale, les symptômes sont les mêmes, mais leur localisation est plus élevée et ils sont plus prononcés.

Les caillots sanguins élevés sont plus dangereux en termes d'embolie. Si stupéfié la thrombose et la veine fémorale iliaque ileofemoralny se développe. Il provoque particulièrement souvent PE. Avec ce type de symptômes de la maladie apparaissent d'abord soudainement et fortement pli inguinal est lissée, les tissus du tibia de la peau tendue, brillante, réseau veineux est renforcée par le développement des vaisseaux collatéraux, le gonflement du pied se développe à partir des pieds à l'aine.

Douleurs en même temps, la température peut être notée. Pour la pathologie, un changement de la couleur de la peau des jambes est caractéristique:

  1. Il peut devenir blanc laiteux, apparaît avec des spasmes de petites artérioles. Le début du processus est soudain et violent, les douleurs sont vives et aiguës, l'engourdissement et la froideur du pied sont notés, le gonflement se développe, les orteils sur les jambes perdent leur sensibilité, la pulsation des artères disparaît
  2. La couleur bleuâtre apparaît en raison de petits capillaires surpeuplés (maladie de Grégoire). En même temps il n'y a pas de pulsation des artères du côté affecté, la douleur dans la jambe est forte, déchirante, très forte. Toute la jambe est enflée, la peau est bleu foncé ou noire, elle peut avoir des cloques hémorragiques. Avec le blocage complet de la veine, la gangrène se développe. La thrombose artérielle se produit lorsqu'un caillot sanguin pénètre d'une veine lors de sa migration, avec athérosclérose, artères traumatisantes. Dans son développement, les symptômes de la thrombose des membres inférieurs dans la défaite des artères passent par plusieurs étapes: de la douleur, abaissant la sensibilité jusqu'à l'immobilisation complète.

Mesures de diagnostic

Pour confirmer le diagnostic de TVP:

Balayage duplex

  1. La phlébographie radiophotographique est le moyen le plus précis de détecter la thrombose. Cette méthode identifie avec précision tous les problèmes en présence d'un thrombus flottant
  2. Le balayage des radionucléides est l'introduction d'une substance radioactive spéciale dans la veine du pied, qui s'accumule dans les thrombus, et ces zones semblent être absentes.
  3. La pléthysmographie par impédance est déterminée par le taux de remplissage sanguin des veines crurales et l'augmentation de leur volume par le changement de la résistance électrique des tissus.
  4. L'étalon-or du diagnostic est l'échographie Doppler et l'écho-doppler. Ces méthodes d'investigation permettent de déterminer la localisation et l'aspect du thrombus, sa mobilité et son étendue, d'évaluer le degré de rétrécissement des veines, la nature de la fixation du caillot sur la paroi veineuse.
  5. Lors de la TDM et de l'IRM de la phlébographie, toutes les zones présentant des caillots sanguins et des veines perturbées sont identifiées - aucun signal n'est reçu de leur part.

Divers tests fonctionnels sont effectués pour confirmer le diagnostic :. symptôme Homansa, Moïse, Lovenberga, Liskera, Louvel, échantillon de souteneur, etc. En cas de suspicion de PE est réalisée avec un marqueur radioactif lumière de rayons X.

Complications possibles

Ces complications ne sont pas pour l'intimidation, mais comme un rappel qu'il est nécessaire de traiter la thrombose, il est préférable dans les premiers stades, et seulement sous la supervision d'un médecin. Le danger est créé par un thrombus flottant avec le développement de PE et le résultat fatal. Si les petites branches de l'artère pulmonaire sont obstruées, une DV et un infarctus pulmonaire hémorragique se développent. Dans d'autres cas, l'insuffisance veineuse chronique se produit. Parfois, la thrombose occlusive en l'absence de traitement peut être compliquée par la gangrène des jambes, il est possible abcès des veines avec la fusion purulente du thrombus.

Traitement nécessaire

Beaucoup croient que le traitement de la thrombose des membres inférieurs est similaire à la thérapie pour les varices. Ce n'est pas vrai à la racine: il n'y a pas de thrombus dans les varices, et il est possible d'utiliser des onguents, des massages, des compresses, des lotions, cela est inutile en présence d'un thrombus.

Le traitement de la thrombose est seulement complexe:

  • l'utilisation d'anticoagulants, et les thrombolytiques peuvent être injectés directement dans la veine;
  • l'utilisation de méthodes radicalaires - l'élimination des thrombus par des opérations chirurgicales - la thrombectomie ou l'établissement dans la veine de filtres de cava.

Le filtre de Cava crée une barrière pour la migration des caillots de sang et ne les laisse pas aller plus loin, étant un piège. Leur établissement est spécialement indiqué pour ceux qui ne peuvent pas prendre d'anticoagulants.

Les méthodes chirurgicales sont utilisées dans les cas suivants:

  • à la menace de PE;
  • avec thrombophlébite ascendante;
  • lors de la fusion du thrombus exsudat purulent;
  • en présence de thrombus flottants, lorsqu'un traitement conservateur n'est pas efficace;

Après l'opération, vous devez commencer à marcher dès que possible pour éviter la récurrence des caillots sanguins. La décision sur la façon de traiter la thrombose dans chaque cas est décidée par le médecin avec les chirurgiens.

L'objectif principal du traitement conservateur est de prévenir la thrombose, d'éliminer l'inflammation et d'améliorer la microcirculation. A cet effet, des anticoagulants d'action directe sont nommés, spécialement c'est de l'héparine. En outre, les anticoagulants prolongés sont utilisés - Fraksiparin, Clexan. Assigner des angioprotecteurs pour améliorer la microcirculation - Pentoxifylline, Flexitale, Trental. Comme les thrombolytiques entrent dans les substances enzymatiques - Urokinase, Streptokinase.

Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang utilisé Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Ces solutions médicinales améliorent la microcirculation du sang, réduisant sa viscosité et sa capacité à coaguler. Les médicaments anti-inflammatoires (Voltaren, Indomethacin, Aspirin) réduisent les manifestations de la douleur, diluent le sang, soulagent l'œdème et les processus inflammatoires. La thérapie médicinale est complétée par des bandages élastiques.

Mesures préventives

À des fins préventives, les éléments suivants sont requis:

  • refus de fumer;
  • contrôle de la glycémie et du cholestérol;
  • bandage élastique;
  • exclusion des contraceptifs oraux;
  • porter des chaussures confortables avec une hauteur de talon de pas plus de 3-4 cm, ici vous pouvez également inclure une activité physique modérée;
  • promenades quotidiennes d'au moins 30 minutes par jour;
  • prendre des anticoagulants;
  • observance de la routine quotidienne.

Toutes les actions doivent être supervisées par le médecin traitant. Vous ne pouvez pas commencer une maladie - elle menace avec des conséquences dangereuses.

Vidéo

Comment nettoyer les vaisseaux du cholestérol et se débarrasser des problèmes à tout moment?!

les symptômes de la cause de l'hypertension, l'hypertension artérielle et un certain nombre d'autres maladies cardio-vasculaires sont bouchés par des vaisseaux de cholestérol, le stress nerveux constant, les expériences prolongées et profondes, des chocs répétés, un système immunitaire affaibli, l'hérédité, le travail de nuit, exposition au bruit, et même un grand nombre de la consommation de sel!

Selon les statistiques, environ 7 millions de décès annuels peuvent être associés à un niveau élevé de tension artérielle. Mais les études montrent que 67% des personnes hypertendues ne soupçonnent même pas qu'elles sont malades!

C'est pourquoi nous avons décidé de publier une interview exclusive dans laquelle le secret de se débarrasser du cholestérol et de ramener la pression à la normale est révélé. Lire l'article

Vous Êtes Intéressé Varices

Pourquoi payer plus - choisissez des analogues bon marché et de qualité de Troxevasin sous la forme d'onguents, de gels et de capsules

Que de traiter

Troxevasin est une préparation médicinale pour le traitement des maladies cardiovasculaires....

Les causes de l'apparition et l'élimination des astérisques vasculaires sur le corps

Que de traiter

Souvent sur la peau des femmes et des hommes apparaissent des motifs vasculaires. Ils gâchent l'apparence et apportent de l'inconfort....